某患儿，出生11个月，因“发烧、呕吐6天”收住某院儿科，既往有“先天性心脏病”史，出生4个月后经常发病，曾到外院及上级医院住院治疗，效果不佳。入院后患儿口唇微发绀，咽充血，心率118次/分，率齐，有力，心尖可闻及III/6级收缩期杂音。入院诊断：1、急性咽炎；2、急性胃炎；3、先天性心脏病；4、营养不良中度。入院当天因无床而入住监护室，予儿科I级护理，心电监护、指脉氧监测、氧气吸入。第二天搬出监护病房改为II级护理。拍胸片提示肺血增多，心影增大。由于上级医师休假，经治医师对患儿病情变化缺乏观察，发热原因未
题目
某患儿，出生11个月，因“发烧、呕吐6天”收住某院儿科，既往有“先天性心脏病”史，出生4个月后经常发病，曾到外院及上级医院住院治疗，效果不佳。入院后患儿口唇微发绀，咽充血，心率118次/分，率齐，有力，心尖可闻及III/6级收缩期杂音。入院诊断：1、急性咽炎；2、急性胃炎；3、先天性心脏病；4、营养不良中度。入院当天因无床而入住监护室，予儿科I级护理，心电监护、指脉氧监测、氧气吸入。第二天搬出监护病房改为II级护理。拍胸片提示肺血增多，心影增大。由于上级医师休假，经治医师对患儿病情变化缺乏观察，发热原因未查明，伴呕吐症状应考虑中枢神经系统感染尽可能，系重度感染，可能患儿有先天性心脏病，体质差，应予以重视。但整个病程中未书面告知病情，未下病危通知，无持续I级护理。患儿于7天后突发心衰，抢救无效后死亡。请分析在该病例中，接诊医师违反了那几项核心制度？
相似考题
更多“某患儿，出生11个月，因“发烧、呕吐6天”收住某院儿科，既往有“”相关问题
-
第1题：
如伴发鼻畸形，进行手术的时间应选择在
A.出生后3～6个月
B.出生后6～12个月
C.出生后8～18个月
D.患儿11岁时
E.患者成长至24岁以后
正确答案：D
患儿7个月，诊断为右侧完全性唇、腭裂。最先实施的手术治疗是唇裂修复术。双侧唇裂修复的手术时间为6～l2个月时。如伴发鼻畸形，应在11岁时手术。腭裂修复术宜选择在患儿8～18个月进行。 -
第2题：
某小儿突然高烧38.5℃，因近日拒食、呕吐来院就诊，诊断为病毒性脑膜炎，对该患儿的脑脊液检查不会出现
A、压力增高
B、中性粒细胞增多
C、糖升高
D、蛋白质增高
E、氯化物正常
参考答案：C
-
第3题：
患儿，男，6岁，因少尿、血尿5天以急性肾小球肾炎收住人院，近一天呕吐5次，伴头痛、烦躁不安、一过性失明，该患儿可能出现了
A．严重的循环充血
B．高血压脑病
C．消化性溃疡
D．脑栓塞
E．脑膜炎
正确答案：B
患儿呕吐、头痛、烦躁不安、一过性失明这些症状均为血压升高造成的神经系统症状，故该患儿可能出现了高血压脑病。 -
第4题：
某患儿因咳嗽、喘息发作以支气管哮喘收住院,医生给予氨茶碱静脉滴注,此时应监测A.药物副作用SX某患儿因咳嗽、喘息发作以支气管哮喘收住院，医生给予氨茶碱静脉滴注，此时应监测
A．药物副作用
B．心率
C．血压
D．血药浓度
E．动脉血气分析
正确答案：D
由于氨茶碱的有效浓度与中毒浓度很接近，故应监测血药浓度。 -
第5题：
患儿王某因发烧3日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带王某去市传染病医院就诊。按照《传染病防治法》的规定，林某应当A:请上级医师会诊，确诊后再转诊
B:请上级医师会诊，确诊后隔离治疗
C:向医院领导报告，确诊后对王某就地进行隔离
D:向当地疾病预防控制机构报告，并复印病历资料转诊
E:向当地疾病预防控制机构报告，由疾病控制机构转诊答案：D解析：流行性出血热属于乙类传染病。医疗机构对传染病应当实行传染病预检、分诊制度：对传染病患者、疑似传染病患者，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件转至具备相应救治能力的医疗机构。目前国家要求二甲以上医院必须开设感染科，县级以下的基层医疗机构疫区人员发现传染病患者后应及时报告。 -
第6题：
某患儿因咳嗽、喘息发作以支气管哮喘收住院，医生给予氨茶碱静脉滴注，此时应监测A.药物副作用
B.心率
C.血压
D.血药浓度
E.动脉血气分析答案：D解析：由于氨茶碱的有效浓度与中毒浓度很接近，故应监测血药浓度。 -
第7题：
患儿男，11个月。因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。如患儿需补充10%氯化钾6ml，护士稀释时需要的溶液量至少为
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml答案：D解析： -
第8题：
共用题干
患儿7个月，诊断为双侧唇、腭裂。如伴发鼻畸形，进行手术的时间应选择在
A:出生后3～6个月
B:出生后6～12个月
C:出生后8～18个月
D:患儿11岁时
E:患者成长至24岁以后答案：D解析：患儿7个月，诊断为双侧唇、腭裂。最先实施的手术治疗是唇裂修复术。双侧唇裂修复的手术时间为6～12个月时。如伴发鼻畸形，应在11岁时手术。腭裂修复术宜选择在患儿8～18个月进行。 -
第9题：
某患儿，出生11个月，因“发烧、呕吐6天”收住某院儿科，既往有“先天性心脏病”病史，出生4个月后经常发病，曾到外院及上级医院住院治疗，效果不佳。入院后患儿口唇微发绀，咽充血，心率118次/分，律齐、有力，心尖可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。入院诊断：1.急性咽炎；2.急性胃炎；3.先天性心脏病；4.营养不良中度。入院当天因无床而入监护室，予儿科Ⅰ级护理，心电监测、指脉氧监测、氧气吸入。第二天搬出监护室后改为儿科Ⅱ护理。拍胸片提示肺血增多，心影增大。由于上级医师休假，经治医师对患儿病情变化缺乏观察，发热原因未查明，伴呕吐症状应考虑中枢神经系统感染可能，系重度感染，患儿有先天性心脏病，体质较差，应予以重视。但整个病程中未书面告知病情，未下病危通知，无持续的Ⅰ级护理。患儿于7天后突发心衰，抢救无效后死亡。 请分析该案例中，接诊医师违反了哪些医疗核心制度？
正确答案: ①首诊医师负责制度；
②三级医师查房制度；
③疑难病例讨论制度；
④病历书写规范制度；
⑤分级护理制度。 -
第10题：
儿科病历中以下各项属既往史的项目是（）
- A、出生史
- B、喂养史
- C、生长发育史
- D、既往患病史
- E、预防接种史
正确答案:D,E -
第11题：
某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检：患儿体重6kg，体温39.5℃，神清，精神萎。呼吸尚规则，无皮疹，心率150次/分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。急测血WBC10×109/L，N40%。如患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别（）。
- A、中毒性脑病
- B、低钙惊厥
- C、中枢感染
- D、继发性癫痫
- E、代谢性疾病
- F、颅脑肿瘤
正确答案:C -
第12题：
问答题某患儿，于出生 11 个月，因“发热 6 天” ，在门诊治疗效果不佳 而收住该院儿科，既往有“先天性心脏病”病史，并反复出现“发热、呕吐” 出生 4 个月即经常发病，体质差，反复到某院及上级医院住 ， 院治疗。口唇微发绀，咽充血，心率 118 次/分，律齐、有力，心尖 区可闻及 III/6 级收缩期杂音。入院诊断：1、急性咽炎； 2、急性胃 炎； 3、先天性心脏病；4、营养不良中度。入院后当天无床而入监 护室，予儿科 I 级护理，心电监测、指脉氧监测、氧气吸入，第二天 搬出后即改二级护理，整个病程中未书面告知病情。入院第 2 日胸片 就提示肺血增多、心影增大，由于上级医师休假，经治医师对患儿病 情变化的观察欠仔细，没能及时发现病情变化。发热原因未查明，还 有呕吐应考虑中枢神经系统感染的可能，系重症感染，体质又差，应 高度重视的。患儿先心病又合并感染的病情一直未引起重视了，未下 病危通知，无持续的一级护理，患儿于入院第 7 天突发心哀，抢救无 效死亡。 患方家属对诊疗过程有异议， 当即封存病历， 要求给予赔偿。 请分析该案例中，接诊医生违反了哪些医疗核心制度。正确答案： 违反医疗核心制度--首诊负责制、三级医师查房制度、病 历书写规范与管理制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、告知制 度、医患沟通制度、违反诊疗常规规范、对患者信息了解不够充分。解析： 暂无解析 -
第13题：
某患儿出生时体重为3.2kg，生后7个月的体重应为
A．6.4kg
B．7.0kg
C．7.8kg
D．8.4kg
E．8.8kg
正确答案：C
-
第14题：
某医院收住一个肺炎患儿,在他人院后5天 发现其患了麻疹。你判断麻疹是A.幼儿园感染带入医院SXB某医院收住一个肺炎患儿，在他人院后5天 发现其患了麻疹。你判断麻疹是
A.幼儿园感染带入医院
B.院外感染院内发病
C.院内感染院内发病
D.很难判定感染来源
E.家庭内感染带入医院
正确答案：B
略 -
第15题：
7岁男孩,因眼睑水肿、血尿2天以急性肾小球肾炎收住人院,该患儿治疗早期最主要的措施是A.利尿SX7岁男孩，因眼睑水肿、血尿2天以急性肾小球肾炎收住人院，该患儿治疗早期最主要的措施是
A．利尿
B．使用止血药
C．低盐饮食
D．低蛋白饮食
E．卧床休息
正确答案：E
卧床休息可减轻心脏负担，改善心功能，增加心排血量，使肾血流量增加，提高了肾小球滤过率，减少水钠潴留，减少潜在并发症发生；同时又由于静脉压下降，降低了毛细血管血压，而使水肿减轻。故选E。 -
第16题：
某儿科病房出现一水痘患儿,此病房何时才能再收治新患者A.7天B.14天C.21天S某儿科病房出现一水痘患儿，此病房何时才能再收治新患者
A．7天
B．14天
C．21天
D．28天
E．30天
正确答案：C
水痘接触者应检疫21天。 -
第17题：
某小儿6个月，因最近经常呕吐入院，体检发现前囟饱满，患儿可能的疾病是A、先天性甲状腺功能减低症
B、脑出血
C、小头畸形
D、以上都不正确
E、佝偻病答案：B解析：婴儿出生时前囟约为1.5～2.0m，1～1.5岁时应闭合。前囟过小或早闭见于小头畸形；前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等；前囟饱满常提示颅内压增高，见于脑积水、脑瘤、脑出血等疾病，而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。 -
第18题：
患儿男，11个月。因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。患儿经6小时补液治疗后，脱水基本纠正，开始排尿，但又出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝，护士考虑该患儿可能是
A.低钙血症
B.低钾血症
C.低镁血症
D.低钠血症
E.酸中毒未纠正答案：B解析： -
第19题：
患儿男，生后半小时，出生体重1950g，皮肤毳毛多，头发细软，耳廓软不成形，乳腺无结节，足底光秃无纹理。现患儿体温35.2℃，因生活能力低下而转儿科。根据患儿的特征，可能估计此新生儿为
A.早产儿
B.正常足月儿
C.低出生体重儿
D.极低出生体重儿
E.超低出生体重儿答案：A解析： -
第20题：
孕妇赵某11月1日晚因阵痛被家人送往医院，于11月3日凌晨分娩出女儿李某某。出院后，孩子父亲李某至公安机关为女儿申报出生登记，户口簿上登记为11月8日。依据现有法律，李某某的出生时间：（ ）A.医院接诊记录上的11月1日
B.赵某记载的11月2日
C.出生医学证明上的11月3日
D.户口簿上记载的11月8日答案：C解析：依据《民法总则》第十五条规定：自然人的出生时间和死亡时间，以出生证明、死亡证明记载的时间为准；没有出生证明、死亡证明的，以户籍登记或者其他有效身份登记记载的时间为准。有其他证据足以推翻以上记载时间的，以该证据证明的时间为准。
该题中，李某某的出生日期应该以出生证明时间11月3日为准。
因此，选择C选项。 -
第21题：
患儿男，6个月。因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘，无发热，既往有类似发作史。最可能的诊断是（）
- A、肠套叠
- B、婴儿哭闹综合征
- C、肠痉挛
- D、腹股沟疝
- E、睡眠障碍
正确答案:C -
第22题：
麻疹患儿2岁，一周前出过皮疹，现疹已消退，皮肤可见棕色色素沉着，因咳嗽、气促发热、肺部有固定中、细湿啰音就诊。下列处理哪项不正确（）。
- A、给氧
- B、青霉素
- C、止咳药口服
- D、作结核菌素试验
- E、收住儿科病房诊治
正确答案:E -
第23题：
出生16个月女孩，因"面色苍白1个半月"收住入院。体检时心尖区闻及Ⅲ／6级收缩期杂音。血常规Hb50g／L；RBC2.5×1012／L。该患儿的贫血程度属（）
- A、正常血象
- B、轻度贫血
- C、中度贫血
- D、重度贫血
- E、极重度贫血
正确答案:D