更多“某病人胸痛6小时后入院,临床检验ECG未见典型急性心梗改变,为进一步明确诊断应选择()A、肌红蛋白B、CK、LDHC、LDH、α-HBDHD、CK-MB、cTnTE、CK、CK-MB-AST、α-HBDH、LDH”相关问题
  • 第1题:

    某患者胸痛8小时后入院,临床检查ECG未见异常,为明确诊断应选择再做下列何项检查

    A、CK、LDH

    B、CK、CK-MB

    C、CK-MB、AST

    D、cTnI、CK-MB

    E、CK、LDH、AST


    参考答案:D

  • 第2题:

    某病人胸痛6小时后入院,临床检验。ECG未见典型急性心梗改变,为进一步明确诊断应选择

    A、肌红蛋白

    B、CK、LDH

    C、LDH、a-HBDH

    D、CK-MB、CTnT

    E、CK、CK-MB、AST、a-HBDH、LDH


    参考答案:D

  • 第3题:

    共用题干
    患者,男性,60岁。因阵发性胸闷6年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。

    此时最具特征性的实验室改变是
    A:血清LDH上升
    B:血清GOT上升
    C:血清GPT上升
    D:血清CK-MB上升
    E:血清肌红蛋白下降

    答案:D
    解析:
    心肌梗死的心电图定位诊断:前壁心梗可在V3~V5导联上出现典型心电图表现。急性心肌梗死时血中肌钙蛋白和CK-MB特异性增高。急性心梗一旦发生室性期前收缩或室性心动过速应立即使用利多卡因。患者并发休克,考虑血容量不足,不宜静注呋塞米。心肌梗死后综合征发生在急性心肌梗死后数周至数月,其特征有发热、心包炎、心包积液、胸膜炎、胸腔积液、肺渗出和胸痛等。

  • 第4题:

    患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死此时最具特征性的实验室改变是

    A、血清LDH上升
    B、血清GOT上升
    C、血清GPT上升
    D、血清CK-MB上升
    E、血清肌红蛋白下降

    答案:D
    解析:
    急性心肌梗死实验室检查
    1.心电图
    特征性改变为新出现Q波及ST段抬高和ST-T动态演变。
    2.心肌坏死血清生物标志物升高
    肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白(T或I)升高是诊断急性心肌梗死的重要指标。可于发病3~6小时开始增高,CK-MB于3~4d恢复正常,肌钙蛋白于11~14天恢复正常。GOT和LDH诊断特异性差,目前已很少应用。
    3.检测心肌坏死血清生物标志物
    采用心肌钙蛋白I/肌红蛋白/肌酸激酶同工酶(CK-MB)的快速诊断试剂,可作为心肌梗死突发时的快速的辅助诊断,被越来越多的应用。
    4.其他
    白细胞数增多,中性粒细胞数增多,嗜酸性粒细胞数减少或消失,血沉加快,血清肌凝蛋白轻链增高。

  • 第5题:

    下列关于乳酸脱氢酶叙述错误的是

    A.红细胞中LDH含量比血清高
    B.LDH和CK-MB联合检测常用于辅助诊断急性心梗
    C.LDH测定可采用乳酸盐或丙酮酸盐两科基质
    D.正常人血清中LD>LD
    E.LDH有五种同工酶

    答案:D
    解析:
    本题考查LD同工酶的临床意义,成年人存在着如下规律:LD>LD>LD>LD>LD,心肌梗死时LD>LD

  • 第6题:

    某病人胸痛6小时后入院,临床检查ECG未见典型急性心梗改变,为进一步明确诊断应选择

    A.肌红蛋白
    B.CK、LDH
    C.LDH、α-HBDH
    D.CK-MB、cTnT
    E.CK、CK-MB、AST、a-HBDH、LDH

    答案:D
    解析:
    本题考察心肌梗死的实验室检查。胸痛6小时以内采用肌红蛋白和CK-MB;6小时以后采用CK-MB和心肌肌钙蛋白。

  • 第7题:

    某病人胸痛6小时后入院,临床检验ECG未见典型急性心梗改变,为进一步明确诊断应选择()

    A肌红蛋白

    BCK、LDH

    CLDH、α-HBDH

    DCK-MB、cTnT

    ECK、CK-MB-AST、α-HBDH、LDH


    D

  • 第8题:

    某病人胸痛6小时后入院,临床检验()

    • A、肌红蛋白
    • B、CK、LDH
    • C、LDH、α-HBDH
    • D、CK-MB、cTnT
    • E、CK、CK-MB-AST、α-HBDH、LDH

    正确答案:D

  • 第9题:

    某病人胸痛6h后入院,临床检验ECG未见典型急性心梗改变,为进一步明确诊断应选择()

    • A、CK、LDH
    • B、肌红蛋白
    • C、LDH、α-HBDH
    • D、CK-MB、cTnT
    • E、CK、CK-MB、AST、α-HBDH(α-羟丁酸脱氢酶)、LDH(乳酸脱氢酶)

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    某病人胸痛6小时后入院,临床检验ECG未见典型急性心梗改变,为进一步明确诊断应选择()
    A

    肌红蛋白

    B

    CK、LDH

    C

    LDH、α-HBDH

    D

    CK-MB、cTnT

    E

    CK、CK-MB-AST、α-HBDH、LDH


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,65岁,因胸痛10小时来院急诊,心电图证实为急性前壁心梗,下列哪项检查特异性最高()
    A

    血清CK-MB增高

    B

    SGOT增高

    C

    血沉加快

    D

    血清CPK增高

    E

    血清LDH增高


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某患者胸痛6小时后入院,临床检验ECG未见典型急性心梗改变,为进一步明确诊断应选择()。
    A

    肌红蛋白

    B

    CK、LDH

    C

    LDH、α-HBDH

    D

    CK-MB、cTnT

    E

    CK、CK-MB、AST、α-HBDH、LDH


    正确答案: E
    解析: cTn(cTnT、cTnI)主要存在于心肌中,是目前公认的AMI最佳确诊性标志物,心肌损伤后4~8小时血中浓度升高,约24~48小时达峰值。cTnT也用于诊断心肌炎、不稳定性心绞痛等其他原因所致心肌微小损伤。

  • 第13题:

    某病人胸痛6小时后入院,临床检验心电图未见典型急性心肌梗死改变,为进一步明确诊断应选择()

    A.肌红蛋白

    B.CK、LDH

    C.LDH、a-HBDH

    D.CK-MB、cTnT

    E.CK、CK-MB-AST、a-HBDH、LDH


    正确答案:D

  • 第14题:

    诊断急性心肌梗死特异性最高的酶是()

    A、ALT

    B、AST

    C、LDH1

    D、LDH3

    E、CK-MB


    标准答案: E

  • 第15题:

    某病人胸痛6小时后入院,临床检验。ECG未见典型急性心梗改变,为进一步明确诊断应选择()

    A.CK、LDH
    B.CK-MB、CTnT
    C.CK、CK-MB、AST、a-HBDH、LDH
    D.LDH、Ct-HBDH
    E.肌红蛋白

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    临床上用于诊断疾病的酶,下列检测最恰当的是

    A.ALT、AST、ALP、GGT
    B.ACP、AST、CK、LDH
    C.AMY、LDH、α-HB、GGT
    D.CK,GGT、ALP、AMY

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    某病人胸痛6h后入院,临床检查ECG未见典型急性心梗改变,为进一步明确诊断应选择

    A.肌红蛋白
    B.LDH、α-HBDH
    C.CK、CK-MB、AST、α-HBDH、LDH
    D.CK、LDH
    E.CK-MB、cTnT

    答案:E
    解析:
    CK-MB和cTnT是诊断AMI较特异的指标。

  • 第18题:

    下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是

    A:不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断,急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-MB活性测定法
    B:临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量,提高诊断的准确性
    C:心肌肌钙蛋白(cTn)取代CK-MB成为检测心肌损伤的首选指标
    D:对发病6小时后就诊的患者,不必测Mb,只需测定cTn
    E:如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变,应立即进行治疗

    答案:B
    解析:
    如果提供一项心脏肌钙蛋白测定,建议不必同时进行CK-MB质量测定。

  • 第19题:

    某患者胸痛6小时后入院,临床检验ECG未见典型急性心梗改变,为进一步明确诊断应选择()。

    • A、肌红蛋白
    • B、CK、LDH
    • C、LDH、α-HBDH
    • D、CK-MB、cTnT
    • E、CK、CK-MB、AST、α-HBDH、LDH

    正确答案:D

  • 第20题:

    诊断心肌梗死,特异性最好的酶是()

    • A、GOT
    • B、LDH
    • C、α-HBDH
    • D、CPK
    • E、CK-MB

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    某患者胸痛5h后入院,临床检查ECG未见典型急性心肌梗死改变,为进一步明确诊断应首选()
    A

    CK、LDH

    B

    CK、CK-MB

    C

    C.CK-MAST

    D

    cTnI、Mb

    E

    CK、LDH、AST


    正确答案: A
    解析: 由于Mb的分子量小,可以很快从破损的细胞中释放出来,在AMI发病后1~3h血中浓度迅速上升,升高幅度大于各心肌酶,因此可以作为AMI的早期诊断标志物。cTnI被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物。

  • 第22题:

    单选题
    某病人胸痛6小时后入院,临床检验()
    A

    肌红蛋白

    B

    CK、LDH

    C

    LDH、α-HBDH

    D

    CK-MB、cTnT

    E

    CK、CK-MB-AST、α-HBDH、LDH


    正确答案: B
    解析: cTn(cTnT、cTnI)主要存在于心肌中,是目前公认的AMI最佳确诊性标志物,心肌损伤后4~8h血中浓度升高,约24~48h达峰值。cTnT也用于诊断心肌炎、不稳定性心绞痛等其他原因所致心肌微小损伤。

  • 第23题:

    单选题
    某病人胸痛6h后入院,临床检验ECG未见典型急性心梗改变,为进一步明确诊断应选择()
    A

    CK、LDH

    B

    肌红蛋白

    C

    LDH、α-HBDH

    D

    CK-MB、cTnT

    E

    CK、CK-MB、AST、α-HBDH(α-羟丁酸脱氢酶)、LDH(乳酸脱氢酶)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析