患儿10个月,因腹泻.呕吐3天入院.查体:T37.8℃,烦躁不安,皮肤黏膜干燥,前囟.眼窝明显凹陷.血清钠130mmol/L,该患儿的脱水程度和性质是()。A、中度高渗脱水B、中度低渗脱水C、中度等渗脱水D、轻度等渗脱水E、重度低渗脱水

题目

患儿10个月,因腹泻.呕吐3天入院.查体:T37.8℃,烦躁不安,皮肤黏膜干燥,前囟.眼窝明显凹陷.血清钠130mmol/L,该患儿的脱水程度和性质是()。

  • A、中度高渗脱水
  • B、中度低渗脱水
  • C、中度等渗脱水
  • D、轻度等渗脱水
  • E、重度低渗脱水

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  • 第1题:

    共用题干
    患儿,男,8个月,因呕吐、腹泻3天就诊,每日大便10余次,呈蛋花汤样,14小时未排尿。查体:体温37.6℃,皮肤弹性极差,前囟及眼窝深度凹陷,四肢凉,脉搏细弱,血清钠125mmol/L。

    该患儿脱水的程度和性质是
    A:中度等渗性脱水
    B:重度等渗性脱水
    C:中度低渗性脱水
    D:轻度低渗性脱水
    E:重度低渗性脱水

    答案:E
    解析:
    腹泻患儿重度低渗性脱水伴有休克时,首先选择2:1等张含钠液。

  • 第2题:

    患儿,7个月,腹泻4天,15~20次/天,呈水样便,已12小时未排尿。体温37.7℃,意识模糊,四肢厥冷、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠147mmol/L。

    该患儿脱水的程度和性质是
    A.重度高渗脱水
    B.轻度等渗脱水
    C.重度等渗脱水
    D.轻度低渗脱水
    E.中度低渗脱水

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患儿,女,8个月,呕吐、腹泻3天,大便每天10余次,无尿,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,血清钠120mmol/L,请判断该患儿脱水的程度和性质

    A.轻度等渗性脱水
    B.中度等渗性脱水
    C.重度低渗性脱水
    D.重度高渗性脱水
    E.重度等渗性脱水

    答案:C
    解析:
    脱水程度除常以丢失液体量占体重的百分比来表示外,还可根据病史和临床表现综合估计,将脱水分为轻、中、重三度,该患儿无尿、皮肤弹性差,前囟眼窝深凹陷,属于重度脱水;脱水性质根据腹泻时水和电解质丢失的比例不同,分为等渗、低渗、高渗性脱水,血清钠浓度130~150mmol/L为等渗,<130mmol/L为低渗,>150mmol/L为高渗,该患儿血清钠浓度120mmol/L,属于低渗性脱水,故选C。

  • 第4题:

    患儿,10个月。呕吐,腹泻3天,口腔黏膜干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,血清钠140mmol/L,考虑为

    A.轻度低渗性脱水
    B.轻度等渗性脱水
    C.中度低渗性脱水
    D.中度等渗性脱水
    E.重度等渗性脱水

    答案:D
    解析:
    血清钠为140mmol/L,在130~150mmol之间,应考虑为等渗性脱水。患儿弹性差,口腔黏膜干燥,符合中度脱水的表现。因此,该患儿为中度等渗性脱水。

  • 第5题:

    患儿,6个月,腹泻三天,10~20次/日,呈水样便,已12小时未排尿。体温37.6℃,意识模糊,四肢发凉、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠138mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是()。

    • A、中度等渗脱水
    • B、中度高渗脱水
    • C、重度等渗脱水
    • D、重度高渗脱水
    • E、重度低渗脱水

    正确答案:C

  • 第6题:

    1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。请判断该患儿脱水程度与性质()。

    • A、中度低渗性脱水
    • B、重度低渗性脱水
    • C、中度等渗性脱水
    • D、重度等渗性脱水
    • E、中度高渗性脱水

    正确答案:D

  • 第7题:

    10个月男婴,腹泻2天,大便为蛋花汤样,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,11月下旬发病。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷;查血钠135mmol/L。该患儿脱水性质和程度是()

    • A、重度等渗性脱水
    • B、中度等渗性脱水
    • C、重度低渗性脱水
    • D、中度低渗性脱水
    • E、中度高渗性脱水

    正确答案:B

  • 第8题:

    1岁小儿,呕吐稀便7天,2天来尿量少,精神萎靡,前囟及眼窝轻度凹陷,皮肤较差,脉细弱,血清钠125mmol/L,请判断患儿脱水程度()

    • A、重度低渗性脱水
    • B、中度低渗性脱水
    • C、轻度等渗性脱水
    • D、中度等渗性脱水
    • E、重度等渗性脱水

    正确答案:B

  • 第9题:

    患儿,女,8个月,呕吐、腹泻3天,大便每天10余次,无尿,皮肤弹性极差,前囟和眼窝深凹陷,血清钠120mmol/L.请判断该患儿脱水的程度和性质()。

    • A、轻度等渗性脱水
    • B、中度等渗性脱水
    • C、重度低渗性脱水
    • D、重度高渗性脱水
    • E、重度等渗性脱水

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患儿,6个月,腹泻三天,10~20次/日,呈水样便,已12小时未排尿。体温37.6℃,意识模糊,四肢发凉、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠138mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是()。
    A

    中度等渗脱水

    B

    中度高渗脱水

    C

    重度等渗脱水

    D

    重度高渗脱水

    E

    重度低渗脱水


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男婴,6个月。腹泻3天,大便十余次/日。嗜睡,口干,精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少,尿量少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿脱水程度和脱水性质为()
    A

    轻度等渗脱水

    B

    中度低渗脱水

    C

    中度等渗脱水

    D

    中度高渗脱水

    E

    重度高渗脱水


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。请判断该患儿脱水程度与性质()。
    A

    中度低渗性脱水

    B

    重度低渗性脱水

    C

    中度等渗性脱水

    D

    重度等渗性脱水

    E

    中度高渗性脱水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,10个月,呕吐,腹泻3天,口腔黏膜干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,血清钠140mmol/L,考虑为

    A、轻度等渗性脱水
    B、中度低渗性脱水
    C、中度等渗性脱水
    D、重度等渗性脱水
    E、轻度低渗性脱水

    答案:C
    解析:
    考察不同程度和性质脱水的临床表现。血清钠为140mmol/L,在130~150mmol之间,应考虑为等渗性透水。患儿弹性差,口腔黏膜干燥,尿量明显减少,符合中度脱水的表现。因此,该患儿为中度等渗性脱水。

  • 第14题:

    患儿男,7个月。腹泻2天,每天10余次黄色稀水便。体重6kg。精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,口渴不明显,尿量极少。血清钠125mmol/L。

    患儿脱水的性质和程度为( )。

    A.中度等渗脱水
    B.中度低渗脱水
    C.重度等渗脱水
    D.重度低渗脱水
    E.重度高渗脱水

    答案:D
    解析:
    患儿血清钠125mmol/L,考虑诊断为低渗性脱水。患者精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,尿量极少,考虑诊断为重度脱水。

  • 第15题:

    患儿,9个月,呕吐、腹泻4天。查体:口腔黏膜干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,血清钠140mmol/L。考虑该患儿为

    A.中度高渗性脱水
    B.轻度高渗性脱水
    C.轻度等渗性脱水
    D.中度低渗性脱水
    E.中度等渗性脱水

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    患儿女,1岁。呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。

    请判断该患儿脱水程度与性质
    A.中度低渗性脱水
    B.重度低渗性脱水
    C.中度等渗性脱水
    D.重度等渗性脱水
    E.中度高渗性脱水

    答案:B
    解析:
    1.低渗性脱水:血清钠<130mmol/L,电解质的丢失多于水分的丢失。脱水后体液(首先表现在细胞外液)呈低渗状态,导致水分由细胞外向细胞内转移,造成细胞内水肿。该患儿血清钠低于130mmol/L,属于低渗性脱水;尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,属于重度脱水,因此,该患儿可诊断为重度低渗性脱水。故选B。解题关键:考生可以根据血清钠判断体液渗透压的脱水类型。根据前囟、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现综合估计脱水程度。
    2.通常对低渗性脱水补2/3张或等张含钠液;等渗性脱水补1/2张含钠液;高渗性脱水补1/5~1/3张含钠液。因此,据该患儿诊断为重度低渗性脱水,宜用2/3张含钠液,故选E。解题关键:此为常考考点,考生应准确记忆,根据题目灵活选择。

  • 第17题:

    男婴,6个月。腹泻3天,大便十余次/日。嗜睡,口干,精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少,尿量少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿脱水程度和脱水性质为()

    • A、轻度等渗脱水
    • B、中度低渗脱水
    • C、中度等渗脱水
    • D、中度高渗脱水
    • E、重度高渗脱水

    正确答案:C

  • 第18题:

    患儿女,2岁,呕吐、腹泻4天,伴精神萎靡,眼窝明显凹陷,皮肤干燥,尿量明显减少,呼吸深快,口唇樱红,血钠135mmol/L。请判断该患儿脱水程度与性质()。

    • A、中度低渗性脱水
    • B、重度低渗性脱水
    • C、中度等渗性脱水
    • D、重度等渗性脱水
    • E、中度高渗性脱水

    正确答案:C

  • 第19题:

    6个月男婴,呕吐,腹泻3天入院。呕吐,4~5次/日,大便十余次/天,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是()

    • A、重度高渗性脱水
    • B、重度低渗性脱水
    • C、重度等渗性脱水
    • D、中度低渗性脱水
    • E、中度等渗性脱水

    正确答案:C

  • 第20题:

    患儿,9个月,呕吐、腹泻4天。查体:口腔黏膜干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,血清钠140mmol/L。考虑该患儿为()。

    • A、中度低渗性脱水
    • B、轻度等渗性脱水
    • C、中度高渗性脱水
    • D、中度等渗性脱水
    • E、轻度高渗性脱水

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    男婴,9个月,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样1天,伴明显口渴、尿少、精神不振。查体:方颅,皮肤弹性差;眼窝及前囟明显凹陷。血清钠140mmol/L。请判断该患儿的脱水程度及性质()。
    A

    强度等渗性脱水

    B

    中度等渗性脱水

    C

    重度等渗性脱水

    D

    轻度高渗性脱水

    E

    中度低渗性脱水


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,女,1岁。呕吐、腹泻水样便5天,近1天来尿量减少,精神不振,皮肤弹性差,前囟和眼窝明显凹陷,血清钠125mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是
    A

    中度等渗性脱水

    B

    轻度等渗性脱水

    C

    中度低渗性脱水

    D

    重度高渗性脱水

    E

    轻度低渗性脱水


    正确答案: C
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患儿10个月,因腹泻.呕吐3天入院.查体:T37.8℃,烦躁不安,皮肤黏膜干燥,前囟.眼窝明显凹陷.血清钠130mmol/L,该患儿的脱水程度和性质是()。
    A

    中度高渗脱水

    B

    中度低渗脱水

    C

    中度等渗脱水

    D

    轻度等渗脱水

    E

    重度低渗脱水


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿,10个月 。呕吐,腹泻3天 ,口腔黏膜干燥 ,皮肤弹性差 ,尿量明显减少,血清钠140mmol/L ,考虑为(   )
    A

    轻度低渗性脱水

    B

    轻度等渗性脱水

    C

    中度低渗性脱水

    D

    中度等渗性脱水

    E

    重度等渗性脱水


    正确答案: E
    解析: