1岁患儿,因婴儿腹泻重度脱水入院,经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀,腱反射减弱。此时应考虑为()。A、酸中毒B、低血糖症C、低钙血症D、低镁血症E、低钾血症

题目

1岁患儿,因婴儿腹泻重度脱水入院,经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀,腱反射减弱。此时应考虑为()。

  • A、酸中毒
  • B、低血糖症
  • C、低钙血症
  • D、低镁血症
  • E、低钾血症

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  • 第1题:

    1岁患儿,因患儿腹泻重度脱水入院,经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀,腱反射减弱,应考虑为( )

    A.低血糖

    B.低钙血症

    C.低镁血症

    D.低钾血症

    E.酸中毒


    正确答案:D

  • 第2题:

    1岁患儿,因婴儿腹泻重度脱水入院,经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀,腱反射减弱。此时应考虑为

    A.酸中毒

    B.低血糖症

    C.低钙血症

    D.低镁血症

    E.低钾血症


    正确答案:E
    患儿因腹泻导致四肢无力,心音低钝,腹胀,腱反射减弱,为低钾血症的表现。

  • 第3题:

    患儿男,1岁。因腹泻、脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。该患儿应考虑为

    A、低血糖症

    B、低钙血症

    C、低镁血症

    D、低钾血症

    E、酸中毒


    参考答案:D

  • 第4题:

    患儿1.5岁,呕吐、腹泻3日,经补液,脱水基本纠正,现出现腹胀,心音低钝,腱反射减弱,考虑为

    A、低钠血症

    B、低钙血症

    C、低钾血症

    D、低镁血症

    E、低血糖症


    参考答案:C

  • 第5题:

    患儿男,1岁。腹泻、呕吐4~5天,经补液脱水基本纠正,但其四肢无力、腹胀、心音低钝、精神萎靡、腱反射减弱。考虑该患儿可能是

    A、酸中毒

    B、低钾血症

    C、低钙血症

    D、低镁血症

    E、低血糖


    参考答案:B

  • 第6题:

    患儿男.1岁。腹泻、呕吐4~5天,经补液脱水基本纠正,但其四肢无力、腹胀、心音低钝、精神萎靡、腱反射减弱。考虑该患儿可能是

    A.酸中毒
    B.低钾血症
    C.低钙血症
    D.低镁血症
    E.低血糖

    答案:B
    解析:
    低钾时常见症状为肌无力和发作性软瘫,可使心肌应激性减低、出现各种心律失常和传导阻滞等,故本题选B。解题关键:腹泻时常有低钾,但在脱水未纠正前,血液浓缩,尿少而排钾最少等原因,血钾浓度多正常;随着脱水,酸中毒纠正,排尿后钾排出增多,血钾会迅速下降。

  • 第7题:

    患儿1.5岁,呕吐、腹泻3日,经补液,脱水基本纠正,现出现腹胀,心音低钝,腱反射减弱,考虑为

    A.低钠血症
    B.低钙血症
    C.低钾血症
    D.低镁血症
    E.低血糖症

    答案:C
    解析:
    一般血清钾低于3.5mmol/L时,即可出现下列症状:神经肌肉兴奋性降低、精神委靡、肌肉无力、腱反射迟钝或消失、腹胀、肠鸣音减弱或消失,严重时出现肌肉弛缓性瘫痪。【该题针对“专业知识-液体疗法、特殊情况下的液体疗法”知识点进行考核】

  • 第8题:

    1岁患儿,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为

    A.低血糖
    B.低钙血症
    C.低镁血症
    D.低钾血症
    E.酸中毒

    答案:D
    解析:
    考点:小儿腹泻临床表现;精析:A低血糖腹泻儿少见。低血糖早期症状以自主神经尤其是交感神经兴奋为主,表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感等,较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现,如意识模糊等。故排除。B、C一般同时出现。低钙易出现震颤,抽搐等,如补钙后不缓解,则考虑有低镁血症,故可以排除B、C。D一般表现为精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱均属低钾血症表现。E一般见于口唇樱红,呼吸深大,呼吸有丙酮味等症状,与上述症状不符,故排除。避错:部分考生会选E,认为心音低钝、腹胀是酸中毒的临床表现,酸中毒见于口唇樱红,呼吸深大,呼吸有丙酮味等症状。低血糖表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感;低钙易出现震颤,抽搐;因此,A、B、C、E均被排除,只有低钾表现为精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱,故本题的正确答案是D。

  • 第9题:

    1岁患儿,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为()

    • A、低血糖
    • B、低钙血症
    • C、低镁血症
    • D、低钾血症
    • E、酸中毒

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    1岁患儿,因婴儿腹泻重度脱水入院,经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱,应考虑为()。
    A

    低血糖

    B

    低钙血症

    C

    低镁血症

    D

    低钾血症

    E

    酸中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    1岁患儿,因婴儿腹泻重度脱水入院,经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀,腱反射减弱。此时应考虑为()。
    A

    酸中毒

    B

    低血糖症

    C

    低钙血症

    D

    低镁血症

    E

    低钾血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,1岁,因腹泻脱水入院。经补液,脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为
    A

    低血糖

    B

    低钙血症

    C

    低镁血症

    D

    低钾血症

    E

    酸中毒


    正确答案: B
    解析:

  • 第13题:

    患儿,男,2岁。急性腹泻经补液后脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为

    A.低血糖

    B.低钙血症

    C.低镁血症

    D.低钾血症

    E.酸中毒


    正确答案:D
    当血清钾3mmol/L时即可出现症状,包括:①神经肌肉神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张,膝反射、腹壁反射减弱或消失;②心血管出现心律紊乱、心肌收缩力降低、血压降低甚至发生心力衰竭,心电图表现为T波低宽、出现U波、QT间期延长,T波倒置以及ST段下降等;③肾损害低钾使肾脏浓缩功能下降,出现多尿,重者有碱中毒症状,长期低钾可致肾单位硬化、间质纤维化,在病理上与慢性肾盂肾炎很难区分。此外,慢性低钾可使生长激素分泌减少。

  • 第14题:

    患儿在腹泻脱水补液过程中出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心率加快、心音低钝、血压下降,应考虑( )

    A、低镁血症

    B、低氯血症

    C、低钙血症

    D、低钾血症

    E、酸中毒


    参考答案:D

  • 第15题:

    患儿1岁,呕吐,腹泻3天,经补液,脱水基本纠正,现心音低钝,腹胀,腱反射减弱,该患儿可能发生了( )。

    A.低钠血症

    B.低镁血症

    C.低钾血症

    D.低钙血症

    E.低血糖症


    正确答案:C
    解析:低钾血症的病因

  • 第16题:

    某患儿,8个月。因腹泻3天伴重度脱水入院。经补液后脱水基本纠正,但病儿精神萎糜、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。该小儿可能发生了

    A、低钾血症

    B、低钙血症

    C、低血糖

    D、低镁血症

    E、低磷血症


    参考答案:A

  • 第17题:

    某患儿,8个月。因腹泻3天伴重度脱水入院。经补液后脱水基本纠正,但病儿精神萎糜、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。该小儿可能发生了

    A.低磷血症
    B.低钾血症
    C.低镁血症
    D.低钙血症
    E.低血糖

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    1岁患儿,因腹泻重度脱水入院,经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为()

    A.低血糖
    B.低钙血症
    C.低镁血症
    D.低钾血症
    E.酸中毒

    答案:D
    解析:
    低钾血症主要引起神经、肌肉兴奋性降低,表现为精神萎靡、肌肉无力、腱反射减弱或消失、腹胀、肠鸣音减弱甚至肠麻痹、心音低钝等,往往出现在补液过程中或脱水酸中毒被纠正后。

  • 第19题:

    患儿1岁半,因发热、呕吐、腹泻,重度脱水入院。经补液脱水基本纠正,现患儿精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀、膝腱反射减弱,可能的临床诊断为

    A.小儿低血糖症
    B.小儿低钙血症
    C.小儿低钾血症
    D.小儿高钾血症
    E.小儿高血糖症

    答案:C
    解析:
    1、题干患儿有腹泻史,四肢无力,心音低钝,腹胀、膝腱反射减弱,低钾血症肌无力的表现(C对)。2、低血钙时神经肌肉兴奋性增高,可出现手足抽搐、肌痉挛等(B错)。3、低血糖症,一般有心慌、软弱、饥饿、苍白、出冷汗(A错)。4、高钾血症时有轻度神志模糊或淡漠、感觉异常等,严重高钾血症有微循环障碍表现:皮肤苍白、发冷(D错)。5、高血糖症如情绪激动致交感神经系统兴奋(E错)。

  • 第20题:


    患儿男,11个月。因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。

    患儿经6小时补液治疗后,脱水基本纠正,开始排尿,但又出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝,护士考虑该患儿可能是
    A.低钙血症
    B.低钾血症
    C.低镁血症
    D.低钠血症
    E.酸中毒未纠正

    答案:B
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患儿男,1岁。腹泻、呕吐4~5天,经补液脱水基本纠正,但其四肢无力、腹胀、心音低钝、精神萎靡、腱反射减弱。考虑该患儿可能是()
    A

    酸中毒

    B

    低钾血症

    C

    低钙血症

    D

    低镁血症

    E

    低血糖


    正确答案: B
    解析: 低钾时常见症状为肌无力和发作性软瘫,可使心肌应激性减低、出现各种心律失常和传导阻滞等,故本题选B。解题关键:腹泻时常有低钾,但在脱水未纠正前,血液浓缩,尿少而排钾最少等原因,血钾浓度多正常;随着脱水,酸中毒纠正,排尿后钾排出增多,血钾会迅速下降。 【考点】:腹泻的临床表现

  • 第22题:

    单选题
    1岁患儿,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为()
    A

    低血糖

    B

    低钙血症

    C

    低镁血症

    D

    低钾血症

    E

    酸中毒


    正确答案: D
    解析: A低血糖腹泻儿少见。低血糖早期症状以自主神经尤其是交感神经兴奋为主,表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感等,较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现,如意识模糊等。故排除。B、C一般同时出现。低钙易出现震颤,抽搐等,如补钙后不缓解,则考虑有低镁血症,故可以排除B、C。D一般表现为精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱均属低钾血症表现。E一般见于口唇樱红,呼吸深大,呼吸有丙酮味等症状,与上述症状不符,故排除。避错:部分考生会选E,认为心音低钝、腹胀是酸中毒的临床表现,酸中毒见于口唇樱红,呼吸深大,呼吸有丙酮味等症状。低血糖表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感;低钙易出现震颤,抽搐;因此,A、B、C、E均被排除,只有低钾表现为精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱,故本题的正确答案是D。

  • 第23题:

    单选题
    患儿,1岁,因腹泻脱水入院。经补液,脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为
    A

    低血糖

    B

    低钙血症

    C

    低镁血症

    D

    低钾血症

    E

    .酸中毒


    正确答案: D
    解析: