病人女性,20岁,近10天出现胸闷、气短。胸部体格检查结果为右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊实音,呼吸音消失,气管向左侧移位,最可能的情况为()。A、左侧大叶性肺炎B、右侧大叶性肺炎C、左侧大量胸腔积液D、右侧大量胸腔积液

题目

病人女性,20岁,近10天出现胸闷、气短。胸部体格检查结果为右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊实音,呼吸音消失,气管向左侧移位,最可能的情况为()。

  • A、左侧大叶性肺炎
  • B、右侧大叶性肺炎
  • C、左侧大量胸腔积液
  • D、右侧大量胸腔积液

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  • 第1题:

    男性.30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部×线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳。

    胸部X线证实为气胸,肺压缩50%,最佳处理方案
    A.胸腔穿刺排气
    B.高浓度吸氧
    C.行胸腔闭式引流术
    D.暂不抽液,利尿治疗
    E.卧床休息

    答案:C
    解析:
    胸膜反应多出现在抽液过程中发生,表现头晕、冷汗、心悸。面色苍白等,停止抽液,平卧可缓解,必要时可皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml。复张后肺水肿是因过快、过量抽液时胸腔压力骤降而发生,该患抽液量600ml,故可排除。胸穿过程中出现胸闷、气短症状,最可能的原因是穿刺过程中损伤脏层胸膜造成气胸。用于鉴别渗出液与漏出液,CEA对恶性胸腔积液诊断有意义,腺苷脱氨酶(ADA)在淋巴细胞内含量较高,结核性胸膜炎时,T淋巴细胞活性增强,故胸腔积液ADA增高,ADA>4。

  • 第2题:

    病人女性,20岁,近10天出现胸闷、气短。胸部体格检查结果为右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊实音,呼吸音消失,气管向左侧移位,最可能的情况为()。

    A左侧大叶性肺炎

    B右侧大叶性肺炎

    C左侧大量胸腔积液

    D右侧大量胸腔积液


    D

  • 第3题:

    女性,45岁,近3个月来出现咳嗽,咳大量白色泡沫样痰,并逐渐出现胸闷,气短,无发热,胸片可见散在结节状密度增高影,以中下为主,PPD皮试(++)阳性,既往体健。除了下列哪项检查外对诊断有帮助()

    • A、胸部CT
    • B、血ADA抗结核抗体
    • C、血CEA肿瘤标记物
    • D、痰中找癌细胞
    • E、血沉

    正确答案:E

  • 第4题:

    女性,22岁,左肺结核,咯血后出现胸闷、气短,查体左下肺呼吸音减弱,可能为( )


      正确答案:A

    • 第5题:

      男性.30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳。应考虑()

      • A、胸膜反应
      • B、复张后肺水肿
      • C、气胸(损伤性)
      • D、心功能不全
      • E、麻药过敏

      正确答案:C

    • 第6题:

      男性.30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳。胸部X线证实为气胸,肺压缩50%,最佳处理方案()

      • A、胸腔穿刺排气
      • B、高浓度吸氧
      • C、行胸腔闭式引流术
      • D、暂不抽液,利尿治疗
      • E、卧床休息

      正确答案:C

    • 第7题:

      单选题
      女性,45岁,近3个月来出现咳嗽,咳大量白色泡沫样痰,并逐渐出现胸闷,气短,无发热,胸片可见散在结节状密度增高影,以中下为主,PPD皮试(++)阳性,既往体健。下列哪项检查为确定诊断依据()
      A

      胸部CT

      B

      血ADA抗结核抗体

      C

      血CEA肿瘤标记物

      D

      痰中找癌细胞

      E

      血沉


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      单选题
      男性,30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽液约600ml,患者出现胸闷、憋气、干咳。 此时应考虑( )
      A

      胸膜反应

      B

      复张后肺水肿

      C

      气胸(损伤性)

      D

      心功能不全

      E

      麻药过敏麻醉


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      男性,40岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来咳嗽,痰中带血,1周来左侧胸闷、气短,但无发热和胸痛而应诊。若病人胸水为血性渗出液,以下哪项结果不可能出现()。
      A

      相对密度>1.018

      B

      蛋白定性阳性

      C

      白细胞<100×106/L

      D

      蛋白定量≥40g/L

      E

      ADA<40U/L


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      病人女性,20岁,近10天出现胸闷、气短。胸部体格检查结果为右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊实音,呼吸音消失,气管向左侧移位,最可能的情况为()
      A

      左侧大叶性肺炎

      B

      右侧大叶性肺炎

      C

      左侧大量胸腔积液

      D

      右侧大量胸腔积液


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      男性,30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷、气短、发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液600ml,患者于穿刺过程中出现憋气、胸闷、干咳。根据患者表现应考虑为()
      A

      胸膜反应

      B

      复张后肺水肿

      C

      气胸(损伤性)

      D

      心力衰竭

      E

      麻醉药过敏


      正确答案: C
      解析: 胸膜反应多出现在抽液过程中发生,表现头晕、冷汗、心悸。面色苍白等,停止抽液,平卧可缓解,必要时可皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml。复张后肺水肿是因过快、过量抽液时胸腔压力骤降而发生,该患者抽液量600ml,故可排除。胸穿过程中出现胸闷、气短症状,最可能的原因是穿刺过程中损伤脏层胸膜造成气胸。闭式胸腔引流术的适应证:①中、大量气胸、开放性气胸、张力性气胸;②胸腔穿刺术治疗下气胸增加者;③需使用机械通气或人工通气的气胸或血气胸者;④拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者。

    • 第12题:


      男性25岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失

      为判断胸部的病变情况,应首选的检查是
      A.肺CT
      B.胸部超声
      C.肺核素扫描
      D.胸部X线检查
      E.肺功能测定

      答案:D
      解析:

    • 第13题:

      男,24岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失为判断胸部的病变情况,应首选的检查为()。

      • A、肺CT
      • B、胸部超声
      • C、肺核素扫描
      • D、胸部X线检查
      • E、肺功能测定

      正确答案:D

    • 第14题:

      女性,45岁,近3个月来出现咳嗽,咳大量白色泡沫样痰,并逐渐出现胸闷,气短,无发热,胸片可见散在结节状密度增高影,以中下为主,PPD皮试(++)阳性,既往体健。下列哪项检查为确定诊断依据()

      • A、胸部CT
      • B、血ADA抗结核抗体
      • C、血CEA肿瘤标记物
      • D、痰中找癌细胞
      • E、血沉

      正确答案:D

    • 第15题:

      病人女性,31岁,以搏动性头痛就诊,初步诊断为脑血管畸形。为确诊行脑血管造影术。术后出现胸闷、气短、剧烈呕吐、大片皮疹等症状,最可能的是()

      • A、脑脊液外漏
      • B、病情加重
      • C、并发颅内感染
      • D、脑疝
      • E、造影剂过敏

      正确答案:E

    • 第16题:

      男性,40岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来咳嗽,痰中带血,1周来左侧胸闷、气短,但无发热和胸痛而应诊。若病人胸水为血性渗出液,以下哪项结果不可能出现()。

      • A、相对密度>1.018
      • B、蛋白定性阳性
      • C、白细胞<100×10/L
      • D、蛋白定量≥40g/L
      • E、ADA<40U/L

      正确答案:C

    • 第17题:

      单选题
      患者,男,62岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近2年来劳动时胸闷气短,门诊拟“慢性阻塞性肺疾病”收入院。该患者可出现的阳性体征为
      A

      扁平胸

      B

      语颤减弱

      C

      胸部呼吸运动增强

      D

      吸气延长

      E

      心浊音界扩大


      正确答案: D
      解析:

    • 第18题:

      单选题
      男,24岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失为判断胸部的病变情况,应首选的检查为()。
      A

      肺CT

      B

      胸部超声

      C

      肺核素扫描

      D

      胸部X线检查

      E

      肺功能测定


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第19题:

      单选题
      女性,45岁,近3个月来出现咳嗽,咳大量白色泡沫样痰,并逐渐出现胸闷,气短,无发热,胸片可见散在结节状密度增高影,以中下为主,PPD皮试(++)阳性,既往体健。 除了下列哪项检查外对诊断有帮助( )
      A

      胸部CT

      B

      血ADA抗结核抗体

      C

      血CEA肿瘤标记物

      D

      痰中找癌细胞

      E

      血沉


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      单选题
      病人女性,31岁,以搏动性头痛就诊,初步诊断为脑血管畸形。为确诊行脑血管造影术。术后出现胸闷、气短、剧烈呕吐、大片皮疹等症状,最可能的是()
      A

      脑脊液外漏

      B

      病情加重

      C

      并发颅内感染

      D

      脑疝

      E

      造影剂过敏


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      男性,30岁,左侧胸痛10天,伴胸闷.气短.发热5天,活动后明显,胸部X线发现右侧胸腔积液,诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml,患者出现胸闷.憋气.干咳应考虑()。
      A

      胸膜反应

      B

      复张后肺水肿

      C

      气胸(损伤性)

      D

      心功能不全

      E

      麻药过敏


      正确答案: B
      解析: 暂无解析