男性,30岁,转移性右下腹疼痛1天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,体温37.3℃。查体:右下腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张。如何进行术后护理?

题目

男性,30岁,转移性右下腹疼痛1天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,体温37.3℃。查体:右下腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张。如何进行术后护理?


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  • 第1题:

    患者,女性,28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体:体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC14X10⁹/L。对该患者体检重点应在()。

    A.生命体征

    B.直肠指检

    C.腹部视诊

    D.腹部叩诊

    E.腹部触诊


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,男性,58岁,因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。

    属于主观资料的是

    A.右下腹疼痛

    B.恶心、呕吐

    C.体温38.9℃

    D.右下腹压痛、反跳痛

    E.急性面容


    正确答案:A
    右下腹疼痛为患者的主观感受,属主观资料,其余均为客观资料。

  • 第3题:

    共用题干
    患者,女性,43岁。右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块,触痛明显。

    此时较合适的处理是
    A:急诊行阑尾切除术
    B:急诊手术脓肿引流
    C:肠道准备后行右半结肠切除术
    D:X线钡餐灌肠
    E:暂不手术,保守治疗

    答案:E
    解析:
    该患者右下腹持续性疼痛,有触痛包块,边界不清,应考虑阑尾周围脓肿形成;阑尾周围脓肿病情稳定,宜用抗生素治疗同时联合中药促进脓肿吸收,如果脓肿扩大,无局限趋势,宜切开引流,以引流为主。

  • 第4题:

    男性,30岁,转移性右下腹痛10小时,并恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,量少并发热,体温38.2℃,脉搏98次/分,右下腹压痛、反跳痛及肌紧张,血白细胞为/L,中性90%,尿常规白细胞8~10个/HP,红细胞2~3个/HP。
    该患者手术后最常见的并发症是()
    A.肠瘘
    B.肠粘连梗阻
    C.切口感染
    D.出血
    E.阑尾残株炎


    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。

    对于该患者,陈述正确的护理问题是
    A.急性阑尾炎
    B.疼痛:炎症引起
    C.恶心、呕吐:疼痛导致
    D.组织灌注量不足:因为呕吐
    E.体温过高:体温38.9℃与炎症有关

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    男性,62岁。反复右下腹疼痛,伴进行性消瘦半年,无腹泻。查体:贫血貌,右下腹可触及一肿块,质硬,较固定。下列哪项病史对诊断最有帮助()

    • A、有无转移性右下腹疼痛
    • B、有无发热
    • C、有无黄疸、浮肿、尿黄等
    • D、有无排便习惯和性状的改变
    • E、有无恶心、呕吐

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。 如果患者血钙低于1.75mmol/L,提示( )

    • A、病情严重
    • B、甲状旁腺功能亢进
    • C、腹部体征缓解
    • D、呕吐加重
    • E、胃肠无改变

    正确答案:A

  • 第8题:

    问答题
    男性,30岁.转移性右下腹疼痛1天,伴恶心、呕吐.呕吐物为胃内容物,体温37.3℃。查体:右下腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张。  根据上述病例的信息,回答下列问题:  (1)最可能的诊断是什么?  (2)治疗原则是什么?  (3)如何进行术后护理?

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    男性,62岁。反复右下腹疼痛,伴进行性消瘦半年,无腹泻。查体:贫血貌,右下腹可触及一肿块,质硬,较固定。下列哪项病史对诊断最有帮助().
    A

    有无转移性右下腹疼痛

    B

    有无发热

    C

    有无黄疸、浮肿、尿黄等

    D

    有无排便习惯和性状的改变

    E

    有无恶心、呕吐


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    急性阑尾炎典型的临床表现是(  )。
    A

    转移性右下腹痛、腹泻、呕吐

    B

    突发右下腹绞痛、恶心、呕吐

    C

    突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛

    D

    右下腹绞痛向会阴部放射、恶性、呕吐

    E

    转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛


    正确答案: A
    解析:
    急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛,少数病例开始即出现右下腹疼痛,伴有胃肠功能紊乱症状。阑尾穿孔后可出现腹膜炎和麻痹性肠梗阻症状。右下腹固定的压痛是急性阑尾炎最重要的体征,如阑尾炎症扩散,疼痛范围也随之扩大,但仍以阑尾部位压痛最为明显。

  • 第11题:

    单选题
    急性阑尾炎典型的临床表现是(  )。
    A

    转移性右下腹痛、腹泻、呕吐

    B

    突发右下腹绞痛、恶心、呕吐

    C

    突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛

    D

    右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐

    E

    转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛


    正确答案: D
    解析:
    急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛,少数病例开始即出现右下腹疼痛,伴有胃肠功能紊乱症状,如恶心、呕吐。阑尾穿孔后可出现腹膜炎和麻痹性肠梗阻症状。右下腹固定的压痛是急性阑尾炎最重要的体征,如阑尾炎症扩散,疼痛范围也随之扩大,但仍以阑尾部位压痛最为明显。

  • 第12题:

    问答题
    男性,30岁,转移性右下腹疼痛1天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,体温37.3℃。查体:右下腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张。最可能的诊断是什么?

    正确答案: 急性阑尾炎。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    急性阑尾炎的典型临床表现是

    A、腹泻、发热、转移性右下腹痛

    B、突发右下腹绞痛、恶心、呕吐、右下腹压痛

    C、突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹包块、压痛

    D、右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐

    E、转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛


    参考答案:E

  • 第14题:

    女性,45岁,脐周痛12小时伴恶心,呕吐,呕吐物为胃内容,量少,2小时前扩散至全腹痛,右下腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(+),白细胞数26×109/L,应考虑

    A、急性胰腺炎
    B、急性胆囊炎
    C、右输尿管结石
    D、右输卵管妊娠破裂
    E、急性阑尾炎穿孔

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    共用题干
    患者,女性,43岁。右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块,触痛明显。

    如果急诊手术,最合适手术方式是
    A:脓肿引流
    B:切除肿块
    C:常规切除阑尾
    D:右半结肠切除
    E:一期肠吻合

    答案:A
    解析:
    该患者右下腹持续性疼痛,有触痛包块,边界不清,应考虑阑尾周围脓肿形成;阑尾周围脓肿病情稳定,宜用抗生素治疗同时联合中药促进脓肿吸收,如果脓肿扩大,无局限趋势,宜切开引流,以引流为主。

  • 第16题:

    患者,男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。

    属于主观资料的是
    A.右下腹疼痛
    B.恶心、呕吐
    C.体温38.9℃
    D.右下腹压痛、反跳痛
    E.急性面容

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    患者,女性,31岁,转移性右下腹疼痛3h,不伴恶心、呕吐。查体:右下腹麦氏点有固定压痛。诊断急性阑尾炎。

    发病时,患者疼痛出现的最早部位可能位于
    A.左腹股沟区
    B.右腰区
    C.右季肋区
    D.脐周
    E.左上腹

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    女性,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。查体:体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置()

    • A、位于右上腹部
    • B、在右下腹麦氏点深面
    • C、靠近闭孔内肌
    • D、位于腰大肌前方
    • E、靠近脐部

    正确答案:C

  • 第19题:

    男性,30岁,转移性右下腹疼痛1天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,体温37.3℃。查体:右下腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张。最可能的诊断是什么?


    正确答案:急性阑尾炎。

  • 第20题:

    单选题
    男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。 该患者最有可能发生哪种并发症( )
    A

    胰腺假性囊肿

    B

    肠梗阻

    C

    肠出血

    D

    肠瘘

    E

    腹腔脓肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    男性,30岁,转移性右下腹疼痛1天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,体温37.3℃。查体:右下腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张。如何进行术后护理?

    正确答案: 术后护理措施有:观察生命体征;预防肺部感染;引流管护理;了解肠蠕动的恢复情况;预防并发症。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。 最有助于诊断的检查是( )
    A

    血淀粉酶

    B

    血常规

    C

    尿淀粉酶

    D

    心电图

    E

    腹平片


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。 如果患者血钙低于1.75mmol/L,提示( )
    A

    病情严重

    B

    甲状旁腺功能亢进

    C

    腹部体征缓解

    D

    呕吐加重

    E

    胃肠无改变


    正确答案: C
    解析: 暂无解析