患者,女性,43岁。右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。最可能的诊断是A.粪块所致肠梗阻B.盲肠肿瘤C.急性化脓性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.盲肠扭转

题目

患者,女性,43岁。右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。

最可能的诊断是

A.粪块所致肠梗阻

B.盲肠肿瘤

C.急性化脓性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.盲肠扭转


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  • 第1题:

    共用题干
    患者,女性,43岁。右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块,触痛明显。

    最可能的诊断是
    A:粪块所致肠梗阻
    B:盲肠肿瘤
    C:急性化脓性阑尾炎
    D:阑尾周围脓肿
    E:盲肠扭转

    答案:D
    解析:
    该患者右下腹持续性疼痛,有触痛包块,边界不清,应考虑阑尾周围脓肿形成;阑尾周围脓肿病情稳定,宜用抗生素治疗同时联合中药促进脓肿吸收,如果脓肿扩大,无局限趋势,宜切开引流,以引流为主。

  • 第2题:

    共用题干
    患者,女,43岁。右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块,触痛明显。

    如果急诊手术,最合适手术方式是
    A:脓肿引流
    B:切除肿块
    C:常规切除阑尾
    D:右半结肠切除
    E:一期肠吻合

    答案:A
    解析:
    该患者右下腹持续性疼痛,有触痛包块,应考虑阑尾周围脓肿形成;阑尾周围脓肿病情稳定,宜用抗生素治疗同时联合中药促进脓肿吸收,如果脓肿扩大,无局限趋势,宜切开引流,以引流为主。

  • 第3题:

    女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温 38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。

    如果急诊手术,最合适的手术方式是:



    A、脓肿引流
    B、切除肿块
    C、常规切除阑尾
    D、右半结肠切除
    E、胃大部切除

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    共用题干
    患者,女,43岁。右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块,触痛明显。

    此时较合适的处理是
    A:急诊行阑尾切除术
    B:急诊手术脓肿引流
    C:肠道准备后行右半结肠切除术
    D:X线钡餐灌肠
    E:暂不手术,保守治疗

    答案:E
    解析:
    该患者右下腹持续性疼痛,有触痛包块,应考虑阑尾周围脓肿形成;阑尾周围脓肿病情稳定,宜用抗生素治疗同时联合中药促进脓肿吸收,如果脓肿扩大,无局限趋势,宜切开引流,以引流为主。

  • 第5题:

    共用题干
    患者,女,43岁。右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块,触痛明显。

    最可能的诊断是
    A:粪块所致肠梗阻
    B:盲肠肿瘤
    C:急性化脓性阑尾炎
    D:阑尾周围脓肿
    E:盲肠扭转

    答案:D
    解析:
    该患者右下腹持续性疼痛,有触痛包块,应考虑阑尾周围脓肿形成;阑尾周围脓肿病情稳定,宜用抗生素治疗同时联合中药促进脓肿吸收,如果脓肿扩大,无局限趋势,宜切开引流,以引流为主。