某市农民每年的参合有效期是（）A、1月1日—12月31日B、1月15日—次年1月14日C、当年12月15日—次年12月14日D、当年12月1日—次年11月30日
题目
某市农民每年的参合有效期是（）
- A、1月1日—12月31日
- B、1月15日—次年1月14日
- C、当年12月15日—次年12月14日
- D、当年12月1日—次年11月30日
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第1题：
参合农民违反农合有关规定医院不予补偿的行为有哪些？
正确答案: 1、冒名顶替，将本人《大冶市新型农村合作医疗卡》转借给他人就诊、报销的。
2、造假、虚开医药费收据、处方，骗取合作医疗补偿资金的。
3、因本人原因，不遵守合作医疗办事程序，造成医疗费用不能补偿而无理取闹的。
4、私自涂改医药费收据、病历、处方、检查报告或自行开方取药、违规检查、授意医护人员弄虚作假的。5、利用合作医疗在定点医疗机构开出药品进行非法倒卖的。
6、其他违反合作医疗管理规定的行为。 -
第2题：
2011年起，新型农村合作医疗财政补助标准进一步提高，由（）分别负担，参合农民个人缴纳（）元。
正确答案:中央、省、市、县（区）；30 -
第3题：
参合农民市外就医的起付线是多少？（）
- A、500元
- B、800元
- C、1000元
- D、1200元
正确答案:C -
第4题：
为什么某地取消了转院审批制度，允许参合农民可以自主到外地医院就诊？
正确答案: 一方面，患者自主选择就诊医院是患者就诊的基本权力，我市新农合制度充分体现了尊重患者这一权力；另一方面，有的疾病也确实需要到上级医院才能医治，因此，我市允许农民在省内外自主选择质优、价廉、方便、安全的医疗机构就诊。 -
第5题：
参合农民植入性材料类补偿比例是多少？
正确答案:植入性材料类：如人工关节、各种支架，各类型钢板、钛板、髓内钉、颅骨替代品，各类型螺钉、脊柱钉棒系统，人工股骨头、半髋等骨科材料，心脏起博器、疝补片、吻合器、特殊导管等单次病例价格在3000元以上至20000元的，一级、二级和三级定点医院分别按60%、40%和30%的比例进行补偿，超出20000元以上的材料只按20000元纳入补偿。医院属二级定点医院按40%的比例进行补偿。 -
第6题：
参合农民在医院住院医务人员治疗原则是什么？
正确答案:医务人员应严格执行卫生部及省卫生行政部门制定的技术标准、操作规程，确保医疗安全；严格执行出入院标准，医务人员要坚持因病施治，合理检查，合理治疗的原则，为参加合作医疗的农民提供良好的医疗服务。严格按照规定的医疗诊治技术规范诊治，不得滥开药，严格执行《湖北省新型农村合作医疗报销药物目录》、以及湖北省增补非基本药物目录和抗生素使用指导原则等有关规定，实行梯度用药，合理药物配伍，控制药物目录外用药比例、目录外药物使用比例不能超过药品总费用的15%，不得滥用大型仪器检查，开大处方。 -
第7题：
参合农民住院补偿起付线如何设置？
正确答案:一般设立四级起付线，其中：乡（镇）定点医疗机构为200元，县（市）定点医疗机构为500元，地市级定点医疗机构为1000元，省级定点医疗机构为1200元。农村五保户、低保户、特困优抚对象取消住院费用补偿起付线。 -
第8题：
参合农民因危、急、重症等情况在门诊实施紧急抢救后住院的，其紧急抢救费能否纳入补偿范围？
正确答案:参合居民因危、急、重症等情况在门诊实施紧急抢救后住院的，其紧急抢救费纳入补偿范围，与住院费用一并结算补偿。 -
第9题：
参合农民植入性材料类补偿在医院的如何补偿？
正确答案:使用植入性材料类患者在门诊缴费，出院时持门诊发票金额在结算处进行现场结报。 -
第10题：
参合农民在某市城镇医疗机构住院，自费药品比例必须控制在（）以内
- A、5%
- B、10%
- C、15%
- D、20%
正确答案:C -
第11题：
参合农民出院后不能及时办理报销手续的，最迟应该在（）天内办理？
- A、20天
- B、30天
- C、50天
- D、60天
正确答案:B -
第12题：
单选题在“农行+特色项目+农户”模式下。农业银行以代理新农合为切入点。当账户资金不足时，（）可用贷款缴纳药费、住院费。A所有参合农民
B符合条件的参合农民
C信用村的参合农民
D城关镇所辖行政村的参合农民
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
参合农民住院基金不予补偿范围是哪些？
正确答案: （一）因工伤、交通事故、计划生育、不孕不育、打架斗殴、自杀、自残、服毒、犯罪行为、酗酒、性病（AIDS除外）及戒毒治疗而发生的医药费用。
（二）使用非基本药物的费用。
（三）器官移植，近视眼矫正术、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法，磁疗等。
（四）麻醉手术镇痛新技术；血制品、生物制品（血友病、再生障碍性贫血除外）；
（五）大型设备检查治疗费用：（PET）、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪、人体信息诊断仪器等。
（六）各种美容，健美项目及非功能性整容、矫形手术等费用。
（七）假肢、义齿、眼镜，助听器等康复性器具费用。
（八）各种减肥，增胖，增高等项目的一切费用。
（九）各种自用的保健、按摩、增高等项目的一切费用。
（十）就医交通费、急救车费、陪伴费、空调费及营养费等。 -
第14题：
在“农行+特色项目+农户”模式下。农业银行以代理新农合为切入点。当账户资金不足时，（）可用贷款缴纳药费、住院费。
- A、所有参合农民
- B、符合条件的参合农民
- C、信用村的参合农民
- D、城关镇所辖行政村的参合农民
正确答案:B -
第15题：
参合农民因伤/毒在市内定点医疗机构住院的，实行（）
- A、住院补偿审批制度
- B、窗口直报制度
- C、延期报销制度
- D、现场审批制度
正确答案:A -
第16题：
定点医疗机构应定期对辖区内参合农民开展何种形式的健康体检（）
- A、农民部分自费
- B、由所在行政村付费
- C、完全免费
- D、全自费
正确答案:C -
第17题：
参合农民意外伤害患者二级定点医院补偿比例，年最高封顶线是多少？
正确答案:二级定点医院除不能报销费用后按55%比例补偿；参合居民意外伤害患者年最高封顶线为50000元。住院总费用超过2万的，医院提供资料，按农合办的要求回当地村委会办理公示手续。 -
第18题：
参合农民就诊入院时需哪些证件？
正确答案:患者或家属须携带患者本人身份证、农合卡及医生开具的入院证在入院结算处办理入院手续，身份证遗失患者请到乡镇派出所开户籍证明。无身份证（18岁以下、60岁以上）可以携带本人户口本和户主的身份证（代替）。 -
第19题：
参合农民体外震波碎石项目的补偿比例是多少？
正确答案:一级定点医院按医药费用60%的比例进行补偿，二级及以上定点医院按医药费用35%的比例进行补偿。医院属二级及以上定点医院按医药费用35%的比例进行补偿。 -
第20题：
因病情需要向参合农民提供医疗服务项目和药物目录以外药品应如何处理？
正确答案:因病情需要向参合农民提供超出新农合支付范围的医疗服务项目和《大冶市新型农村合作医疗基本药物目录》以外药品，需由参合患者自行承担费用时，必须按知情同意原则，事先征得参合农民或其家属同意并签字，否则，参合患者有权拒付相关自付费用。 -
第21题：
参合农民在我某乡镇卫生院住院，自费药品比例必须控制在（）以内
- A、5%
- B、10%
- C、15%
- D、20%
正确答案:A -
第22题：
为什么农民参合缴费工作要集中进行，并且有严格的时间限定？
正确答案:新型农村合作医疗参合及运作均有明确的起止时间，以一个年度为周期。在新的核算年度开始运作后，必须停止吸收农户参加，在收费期内没有参加合作医疗的农户，只能在下一年度参加。这一规定的目的是：一是为了合作医疗资金的准确核算。因为合作医疗正常运作是以科学的测算为基础的，对一个年度的发病率、住院率、筹资额、支付额均有一个基本测算。要量入为出，防止超支或沉淀过多。如果不按年度运行及核算，就难以准确把握合作医疗的运行情况。二是防止部分人钻空子，无病时不参加，有病才参加，不履行义务，只想得到好处。三是便于管理，方便操作。因为参合对象多，管理人员相对不足，合作医疗只能在筹资阶段集中基层力量，发动农户参加，时间截止后，不再吸收资金，管理机构只负责支付工作。四是有利于合作医疗的组织发动，合理利用行政资源。我市合作医疗年度时间为当年12月15日至次年12月14日。合作医疗每年实行一次性筹资，每年的11月为集体宣传发动期。 -
第23题：
在“农行+特色项目+农户”模式下，农业银行以代理新农合为切入点，利用惠农卡，（）。
- A、省去乡村干部挨家逐户收取钱款的工作量
- B、乡村干部持卡到参合农民家里收取钱款
- C、参合农民持卡到乡村干部家里交纳钱款
- D、增加了乡村干部挨家逐户收取钱款的额度
正确答案:A