第9题:
问答题
简述卫生经济学的重点研究领域。
正确答案:
卫生经济学是经济学领域的一个分支科学。它是应用经济学理论、概念和方法阐明和解决卫生及卫生服务中出现的现象及问题的一门学科。
卫生经济学重点研究领域有以下五个方面:
(1)疾病负担与卫生政策研究
疾病负担的研究方法是近年来发展的一种政策研究工具。它可帮助确定存在的卫生问题,分析人群的健康状况,提出相应的卫生政策。疾病负担包括由死亡引起的寿命损失及失能残疾造成的时间损失。由于不同年龄组人群死亡及患病的情况不同,疾病负担的程度也不同。因此可以用来比较不同疾病、危险因素及社会人群组的失能调整生命年;也可用于国内各地区或国际间比较评价综合健康状况。疾病负担的研究需要有人口学、流行病学及经济学的综合学科知识,更需要有生命统计,死亡统计,流行病学的发病、患病及病程的统计信息资料为基础。
(2)成本效果分析在健康干预方案选择中的应用
由于卫生资源稀缺,因此需要合理地使用。确定稀缺资源使用的优先重点不仅需要从政治因素来考虑,从经济学方面进行成本效果的分析也是十分重要的。在进行健康干预研究时,成本效果分析一般能用在两个方面。一方面是确定一种最有效的干预方法或技术来防治某个特定的疾病,如确定长程或短程化学疗法治疗结核病的效果。另一方面是用于评价不同疾病的干预方案,从中找出最有效的资源配置方案。
(3)卫生总费用分析
卫生总费用分析也可称为国家卫生账户。它是从全国卫生总费用的筹资来源以及使用两方面来分析卫生费用的流向,用于卫生政策研究。卫生总费用分析也是反映卫生保健效率和公平性,以及决定卫生费用配置优先重点的有用的研究工具。
(4)卫生改革模式比较分析
“改革”是由政府领导的,从政策及机构上发生基本改变的一个连续过程。它的目的是通过改变卫生部门的功能和效绩,最终提高人群的健康状况,改进卫生部门自身的效率、公平性、效果以及对服务利用者的责任感。根据发达及发展中国家的具体情况,卫生改革的模式是不同的。不同的改革模式中采用的卫生经济政策也有很大的差别。主要有以下几种:以市场为导向的卫生改革模式;以共同合同方式为主的改革模式;发展中国家的改革模式。
(5)卫生经济政策研究
经济的发展、脱贫与卫生健康状况的改善是紧密相连的。卫生工作是扶贫的一项内容。当宏观经济改革进行经济结构调整时,若国家卫生经费投入减少,将对卫生发展带来很大影响。此外,卫生部门与其他部门之间的改革也是密切相关的,如教育、农业、能源、交通和环境保护等等。
解析:
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