简述腰椎间盘突出症的症状、体征及治疗？
题目
简述腰椎间盘突出症的症状、体征及治疗？
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第1题：
脊髓型颈椎病或腰椎间盘突出症的诊断中最基本的诊断依据为：( )A.CT
B.MRI
C.X线平片
D.临床表现(病史、症状及体征)答案：D解析： -
第2题：
简述结膜干燥症的病因病理、体征、症状及处理方法。
正确答案: 病因病理：
1.不戴镜睁眼状态下，角膜面水分不断蒸发，泪液浓缩，渗透压增加，刺激感觉神经，引起瞬目反射，使泪液恢复等渗状态。软镜覆盖角膜后，瞬目反射减少，镜片覆盖以外的睑裂区结膜干燥。
2.戴镜使镜片边缘移动，破坏泪液脂质层的完整性，使泪液蒸发过多。
体征：睑裂区球结膜失去光泽，眼球侧方转动时，结膜出现与角膜同心圆皱褶。睑裂区及角膜缘球结膜荧光染色，下睑缘泡沫状分泌物。
症状：眼干燥感。
处理：润眼液点眼。瞬目训练。每组30次每天10组。维生素A口服。 -
第3题：
简述腰椎间盘突出症的非手术治疗措施。
正确答案: （1）绝对卧床休息
（2）持续牵引
（3）硬膜外注射皮质激素
（4）理疗、按摩、推拿。 -
第4题：
简述法洛四联症的症状和体征。
正确答案: 法洛四联症是成人中最常见的发绀型先天性心血管病。其病理解剖特点包括肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥大等四种畸形。其中肺动脉口狭窄和室间隔缺损为基本病变。发绀是本病的突出表现，大部分病例出生后数月出现青紫。活动时喜蹲踞也是本病的特征之一。剧烈运动时，可有缺氧发作，表现为突发呼吸困难、青紫加重、神志障碍，严重时可出现晕厥、抽搐。胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期喷射性杂音，以第3肋间最响。 -
第5题：
简述腰椎间盘突出症的治疗方法。
正确答案:1、非手术治疗，主要包括：卧床休息、牵引、推拿、硬膜外注射疗法及髓核溶解疗法。
2、手术治疗，包括：①常规手术治疗：椎间盘摘除术。A.后路腰椎间盘摘除术，
方法有：全椎板切除、半椎板切除和部分椎板切除（开窗）等。B.前路腹膜外腰椎间盘摘除术。②椎间盘成形术：目前应用较多的是人工椎间盘及人工髓核植入术。
③微创手术治疗。包括：显微腰椎间盘摘除术；经皮髓核切除术；激光椎间盘髓核切除减压术；脊柱后路显微内窥镜椎间盘切除术（椎间盘镜技术）。 -
第6题：
简述角膜接触镜的特殊并发症（新生血管）的病因病理、体征、症状及处理方法。
正确答案: 病因病理：角膜缘血管襻供应周边部角膜的营养和氧气。配戴软镜后，由于角膜及质层缺氧水肿，原排列致密的板层间隙疏松，为血管伸入提供了条件。上睑的瞬动，镜片刺激角膜上缘，合成血管活性物质，使角膜缘血管伸入角膜形成新生血管。
体征：分支状血管自边缘伸入角膜2mm以上诊断为新生血管。闭合者呈白色树枝状，偶有局灶性角膜内出血。
症状：无症状，侵及瞳孔区损害视力。
处理：停戴。2-8周新生血管闭合。改用透气硬镜或高透氧软镜。 -
第7题：
试述腰椎间盘突出症的重要体征？
正确答案:①腰椎侧凸
②腰部活动受限
③压痛及骶棘肌痉挛
④直腿抬高试验或加强试验阳性
⑤双下肢感觉异常及肌力下降
⑥踝反射减弱或消失表示骶神经受压
⑦可伴马尾神经受压症状。 -
第8题：
简述早期妊娠的主要症状及体征。
正确答案:早期妊娠的主要症状为：①停经：生育年龄已婚妇女，平时月经周期规则，一旦月经过期10天或以上，应疑为妊娠。若停经已达8周，妊娠的可能性更大。停经可能是妊娠最早与最重要的症状。②早孕反应：出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振，喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状。③尿频：于妊娠早期出现尿频，系增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致。约在妊娠12周以后，当宫体进入腹腔不再压迫膀胱时，尿频症状自然消失。体征有：①乳房的变化：乳腺腺泡及乳腺小叶增长发育，使乳房逐渐增大。乳头及其周围皮肤（乳晕）着色加深，乳晕周围有蒙氏结节显现。②生殖器官的变化：妊娠6～8周双合诊检查发现宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连称黑加征。随妊娠进展，宫体增大变软，当宫底超出盆腔时，可在耻骨联合上方触及。 -
第9题：
问答题说出腰椎间盘突出症的症状和体征。正确答案： （1）症状：腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。
（2）体征：腰椎侧突、腰部活动受限、压痛、叩击痛、直腿抬高试验及加强试验阳性神经系统表现。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述腰椎间盘突出症的非手术治疗措施。正确答案： （1）绝对卧床休息
（2）持续牵引
（3）硬膜外注射皮质激素
（4）理疗、按摩、推拿。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题定位准确有明显症状和体征的腰椎间盘突出症选用（ ）。ABCDE正确答案： B解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述腰椎间盘突出症(侧后方)的临床症状及体征。正确答案： 答案要点:①椎间盘侧后方突出：腰痛及坐骨神经痛。腰椎侧突；腰部活动受限，以前屈受限最明显；压痛及骶棘肌痉挛；直腿抬高试验及加强试验阳性。当椎间盘侧后方突出时神经系统表现为：腰神经根受累者，小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退；腰神经根受累时，踝及趾背伸力下降。②椎间盘正后方突出：有马尾神经受压的表现，出现大、小便障碍，鞍区感觉异常。肛门反射减弱或消失。神经根受累者，小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退；腰神经根受累时，踝及趾背伸力下降。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述干燥性角膜点彩症的病因病理、体征、症状及处理方法。
正确答案: 病因病理：戴镜后瞬目减少，泪液过多蒸发，发生镜片薄区脱水，角膜水份移入镜片，角膜发生限局性脱水，造成角膜浅层点状损伤。
体征：角膜失去光泽，雾状，中央区偏下方较密集的角膜点状荧光素染色，结膜充血。
症状：干燥、异物感，轻度刺激症状。
处理：停戴。至荧光染色转阴2天。润眼液点眼。改用厚、低含水量镜片。 -
第14题：
简述角膜衰竭综合症的病因病理、体征、症状及处理方法。
正确答案: 病因病理：角膜极度缺氧，代谢产物滞留，达到失代偿程度。角膜基质层水肿，胶元板层弹性下降，使角膜形态改变。
体征：结膜混合性充血。角膜上皮、基质层混浊，大量白色条纹、黑色条纹。内皮细胞数减少，多形化改变，散光度无端增加，角膜地形图形态呈“领结”状改变。
症状：严重角膜刺激征，虹视、雾视、矫正视力不良、单眼复视。
处理：停戴。 -
第15题：
腰椎间盘突出症的临床体征中，最有意义的是直腿抬高试验及加强试验阳性。
正确答案:正确 -
第16题：
腰椎间盘突出症神经损害定位诊断的主要依据是（）
- A、X线平片
- B、CT
- C、MRI
- D、临床症状与体征
- E、脊髓造影
正确答案:D -
第17题：
简述腰椎间盘突出症常见突出方位及特点。
正确答案:1、后外侧突出：是指髓核或纤维环在椎间盘后外角最薄弱处突出，刺激或压迫位于其后方的神经根，产生典型的腰痛、坐骨神经痛及一系列体征。此型是临床上最多见的类型。
2、后中央型突出：突出物可压迫马尾神经、一侧或两侧的神经根，故可以产生腰痛、坐骨神经痛及一系列感觉、运动及括约肌功能障碍的症状及体征。由于后纵韧带在中线较发达，故相当一部分中央型间盘突出是在中线的偏左或偏右，最后可因纤维环破裂突入到椎管内。此型是腰间盘突出症危害性最大
的一种类型，一旦确立诊断，应尽早手术治疗。
3、极外侧型突出：突出物位于关节突下或椎间孔处，压迫同一节段神经根，可产生与后外侧型间盘突出相象的症状和体征。极外侧型腰间盘突出在手术中用常规的显露方法往往容易漏，成为腰间盘突出症术后疗效欠佳的常见原因之一。 -
第18题：
说出腰椎间盘突出症的症状和体征。
正确答案: （1）症状：腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。
（2）体征：腰椎侧突、腰部活动受限、压痛、叩击痛、直腿抬高试验及加强试验阳性神经系统表现。 -
第19题：
简述腰椎间盘突出症的临床表现及治疗原则。
正确答案:临床表现①腰痛；②下肢放射痛；③椎旁压痛及放射痛；④腱反射异常；⑤皮肤感觉障碍；⑥肌力减弱；⑦脊柱侧弯；⑧直腿抬高试验或加强试验阳性；⑨腰部活动受限。治疗原则：分为非手术治疗和手术治疗两种：①非手术治疗：卧床休息，牵引，按摩，理疗及药物治疗；②手术治疗：全椎板切除髓核摘除、半椎板切除髓核摘除、开窗减压髓核摘除术。 -
第20题：
单选题腰椎间盘突出症神经损害定位诊断的主要依据是（）AX线平片
BCT
CMRI
D临床症状与体征
E脊髓造影
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述腰椎间盘突出症的症状、体征及治疗？正确答案： 腰椎间盘突出症是常见的腰腿痛疾患，好发于20－50岁的青壮年，男性多于女性，最易发生的部位是腰4－5椎、腰5－骶1之间。
症状：
1、多有不要同程度的腰部外伤史。
2、主要症状是腰部疼痛及下肢放射性疼痛，腰痛常在腰骶部附近。
3、咳嗽、喷嚏、用力排便时，均可使神经根更加紧张而加重症状，步行、弯腰、伸膝起坐等牵拉神经根的动作，也可使疼痛加剧。
4、屈髋、屈膝卧床休息时疼痛减轻。
体征：
1、有不要同程度的脊柱侧弯、多数突向患侧（内同外对）
2、腰生理前突减少或消失。
3、直腿抬高试验阳性。
4在腰椎下段棘突旁和棘突间有深压痛，叩击呈放射性疼痛。
5、下肢皮肤异常对椎间盘突出定位有意义。
6、双侧跟腱反射的对比和肌力测定有助于诊断。
7测量小腿周径了解大腿废用的程度。
8、X线、CT、MRI能帮助确诊和了解病情的轻重。
治疗：
症状轻者可作理筋、药物、针灸等治疗；症状重者可作麻醉推拿、骨盆牵引等治疗，经上述治疗有效者，可考虑手术治疗。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述法洛四联症的症状和体征。正确答案： 法洛四联症是成人中最常见的发绀型先天性心血管病。其病理解剖特点包括肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥大等四种畸形。其中肺动脉口狭窄和室间隔缺损为基本病变。发绀是本病的突出表现，大部分病例出生后数月出现青紫。活动时喜蹲踞也是本病的特征之一。剧烈运动时，可有缺氧发作，表现为突发呼吸困难、青紫加重、神志障碍，严重时可出现晕厥、抽搐。胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期喷射性杂音，以第3肋间最响。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述腰椎间盘突出症的临床表现及治疗原则。正确答案： 临床表现①腰痛；②下肢放射痛；③椎旁压痛及放射痛；④腱反射异常；⑤皮肤感觉障碍；⑥肌力减弱；⑦脊柱侧弯；⑧直腿抬高试验或加强试验阳性；⑨腰部活动受限。治疗原则：分为非手术治疗和手术治疗两种：①非手术治疗：卧床休息，牵引，按摩，理疗及药物治疗；②手术治疗：全椎板切除髓核摘除、半椎板切除髓核摘除、开窗减压髓核摘除术。解析： 暂无解析