格林一巴利综合征(GBS)患者的护理措施有哪些?

题目

格林一巴利综合征(GBS)患者的护理措施有哪些?


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  • 第1题:

    格林一巴利综合征的护理诊断中不适合的是( )

    A.体液不足
    B.躯体移动障碍
    C.低效型呼吸型态
    D.有皮肤完整性受损的危险
    E.急性意识障碍

    答案:E
    解析:
    格林一巴利综合征的患儿意识清醒,一般不存在意识障碍。

  • 第2题:

    格林-巴利综合征患者的护理诊断为()

    • A、低效性呼吸型态
    • B、清理呼吸道无效
    • C、生活自理能力缺陷
    • D、恐惧
    • E、急性意识障碍

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题:

    格林-巴利综合征患者常表现出腱反射()。


    正确答案:减低或消失

  • 第4题:

    格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病的病因学有哪些根据?


    正确答案:1.发病前多有先驱感染,潜伏期符合免疫介导的迟发性过敏反应。
    2.格林-巴利综合征(GBS)的循环淋巴母细胞数增高,急性病人血淋巴细胞可诱发鼠的后根神经节脱髓鞘。
    3.病人血清在组织培养或神经内注射后能引起周围神经髓鞘抗体。
    4.病人脑脊液蛋白增高,包括免疫球蛋白G、M、A增高及脑脊液中出现寡克隆IgG。
    5.用免疫方法注射粗制实验动物模型,造成实验性反应性神经炎(EAN)具有和GBS类似的病理、电生理和脑脊液改变。这种EAN引起的血管周围大量淋巴及巨噬细胞浸润伴节段髓鞘脱失均与GBS相似。

  • 第5题:

    格林-巴利综合征最常见的临床表现()


      正确答案:C

    • 第6题:

      格林-巴利综合征的临床治疗原则是什么?


      正确答案:格林-巴利综合征(GBS)的治疗主要包括对症支持疗法和病因治疗两个方面。
      (1)有呼吸肌麻痹者需保持呼吸道通畅,必要时做气管切开,用呼吸机辅助呼吸,吸痰,翻身拍背,用抗生素防治感染。
      (2)血浆交换血浆交换疗法可清除GBS患者体内抗神经髓鞘的抗体、循环免疫复合物和参与免疫应答的细胞因子,减轻其特异的炎症性损伤,促进临床症状的恢复。
      (3)大剂量丙种球蛋白静脉滴注。
      (4)免疫抑制剂特别是皮质类固醇曾长期而广泛地用于治疗本病,但可能有较多的并发症,现已不主张应用。
      (5)延髓麻痹不能吞咽进食的患者及早插管鼻饲管。
      (6)尿潴留者应先行下腹部加压按摩,无效时则需留置导尿。
      (7)康复治疗可行被动及主动运动,针灸、按摩和理疗等,步态训练应及早开始。

    • 第7题:

      填空题
      格林-巴利综合征脑脊液检查可出现()现象。

      正确答案: 明显的蛋白-细胞分离
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      问答题
      简单介绍格林-巴利综合征(急性)的治疗方法。

      正确答案: 格林-巴利治疗:抢救呼吸肌麻痹,辅助呼吸,保持气道通畅;预防和治疗褥疮,肺炎,尿路感染,静脉血栓和肢体挛缩;病因治疗如使用免疫球蛋白,血浆交换和激素;及早开始康复治疗。
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      易导致格林-巴利综合征患者死亡的原因是(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: B
      解析:
      易导致格林-巴利综合征患者死亡的原因是呼吸麻痹。为防止死亡,应密切观察格林-巴利综合征病人呼吸困难程度和缺氧症状,以便及早气管插管或切开使用呼吸机改变缺氧症状。

    • 第10题:

      单选题
      以下不属AFP病例的是()
      A

      脊髓灰质炎;

      B

      格林巴利综合征(感染性多发性神经根神经炎,GBS);

      C

      肉毒中毒;

      D

      癫痫。


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      填空题
      格林-巴利综合征患者常表现出腱反射()。

      正确答案: 减低或消失
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      问答题
      格林-巴利综合征有哪些临床特点?

      正确答案: 格林-巴利特点:病前1-4周感染症状或疫苗接种史;急性发病;1-2天内加重;四肢对称性驰缓性瘫痪;肢体感觉异常或手套袜子样分布感觉障碍;对称性面及延髓麻痹;蛋白-细胞分离;神经导速度及F波改变。
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床分型包括( )

      • A、经典格林—巴利综合征,即AIDP
      • B、急性运动轴索型神经病(AMAN)
      • C、急性运动感觉轴索型神经病(AMSAN)
      • D、Fisher综合征
      • E、不能分类的GBS:包括“全自主神经功能不全”和复发型GBS等变异型

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第14题:

      简述格林-巴利综合征的诊断要点。


      正确答案: ①病前1-4周有感染史
      ②急性或亚急性起病
      ③四肢对称性驰缓性瘫痪
      ④颅神经损害
      ⑤脑脊液蛋白细胞分离现象

    • 第15题:

      以下不属AFP病例的是()。

      • A、脊髓灰质炎
      • B、格林巴利综合征(感染性多发性神经根神经炎,GBS)
      • C、肉毒中毒
      • D、癫痫

      正确答案:D

    • 第16题:

      呼吸肌麻痹的病因有下列哪些( )

      • A、格林-巴利综合征
      • B、重症肌无力
      • C、敌鼠强中毒
      • D、周期性麻痹
      • E、严重低血钾

      正确答案:A,B,D,E

    • 第17题:

      呼吸肌麻痹的病因有下列哪些()

      • A、格林-巴利综合征
      • B、重症肌无力
      • C、敌鼠中毒
      • D、周期性麻痹
      • E、严重低血钾

      正确答案:A,B,D,E

    • 第18题:

      急性期格林-巴利综合征的治疗应掌握哪些原则?


      正确答案:1.由于该病进展的特点1周-2周内可能危及呼吸肌麻痹,因此严格的相应护理十分重要。呼吸道通畅、排痰、气管切开(视病情尽早切开)等综合性治疗应全面计划。
      2.关于激素的应用,虽然仍有争论,但多数主张急性期应用激素如地塞米松5mg-10mg/d静滴,7d-14d为一疗程,急性严重病例可短期冲击治疗(如地塞米松20mg/d),但总的疗程不宜过长。
      3.血浆交换疗法,多数学者认为较有效,并无副作用,但该疗
      法需仪器设备,价格昂贵。
      4.中医中药,可采用清热为主结合辩证加减。
      5.应用神经营养性药物,如辅酶A、三磷酸腺苷、细胞色素C及B族维生素等。

    • 第19题:

      单选题
      格林—巴利综合征可见(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      问答题
      格林一巴利综合征(GBS)患者的护理措施有哪些?

      正确答案: (1)急性期卧床休息,让患者处于舒适卧位;密切观察神志、呼吸、瞳孔、血压及肌力情况等,鼓励患者多咳嗽和深呼吸,定时翻身叩背,预防肺部感染和压疮的发生;有呼吸困难者应抬高床头;有肢体瘫痪时应维持肢体的功能位置;恢复期的患者可适当运动,并在康复师的指导下进行肢体功能锻炼。
      (2)饮食护理:宜高蛋白、高维生素、高热量且易消化的食物,保证机体足够的营养,维持正氮平衡,吞咽困难者予以鼻饲流食。并及早给予吞咽功能的锻炼。观察有无肠麻痹迹象并做相应处理。
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      问答题
      格林-巴利综合征的诊断依据是什么?

      正确答案: 格林-巴利综合征的诊断依据是:①病前1-4周有感史
      ②负性或亚急性起病;
      ③四肢对称性驰缓性瘫痪;
      ④脑脊液起病10天后即有蛋白细胞分离现象;
      ⑤可有双侧颅神经损害;
      ⑥注意与脊压,全身型重症肌无力,周期性瘫痪区别,脊压瘫痪不对称,肌无力每日症状波动大,周期瘫痪血钾、心电图有低钾改变,钾后迅速缓解。
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      问答题
      有格林-巴利综合征(GBS)病史的人能否接种流感疫苗?

      正确答案: 1976~1977年流感流行季节接种猪流感疫苗(A/新泽西/8/76)发现GBS发病有所增加。成人受种者疫苗相关性GBS的估计风险<1/100万,与未受种者比较,猪流感疫苗接种后疫苗相关性GBS风险的增加集中在接种后的5周内(相对危险度7.60)。进一步研究发现,接种流感疫苗未发现GBS的发生有显著增加。预防接种后发生GBS的危险度(每100万受种者中增加1人),低于严重流感和流感相关并发症的危险度。
      对有GBS病史的人比没有病史的人在接种流感疫苗后发生GBS的可能性大大增加。因此,对已知流感疫苗接种前6周内发生过GBS的病人应避免接种流感疫苗。对大多数具有严重流感并发症高风险有GBS病史的人,在权衡接种流感疫苗的利弊后,应考虑每年进行预防接种。
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      多选题
      格林-巴利综合征患者的护理诊断为()
      A

      低效性呼吸型态

      B

      清理呼吸道无效

      C

      生活自理能力缺陷

      D

      恐惧

      E

      急性意识障碍


      正确答案: D,A
      解析: 暂无解析