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  • 第1题:

    简述红霉素的抗菌谱、临床应用及不良反应。


    正确答案:抗菌谱窄,对大 多数革兰氏阳性菌、厌氧球菌、革兰阴性菌的淋病萘瑟菌、军团菌、嗜血杆菌高度敏感。对支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、弓形虫也有作用。作用机制是通过与细菌核蛋白体的50S亚基结合,抑制细菌蛋白质的合成,产生抑菌作用。临床应用,主要用于耐青霉素的轻中度金葡菌感染及对青霉素过敏的患者,也用于其他革兰阳性菌如肺炎球菌所致的大叶性肺炎,溶血性链球菌引起的扁桃体、丹毒、急性中耳炎或鼻窦炎。治疗军团菌、弯曲杆菌所致败血症或肺炎、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎及结肠炎、白喉带菌者是首选药。
    不良反应:
    (1)胃肠道反应如恶心、呕吐、腹痛和腹泄泻。
    (2)静注乳糖酸盐可发生血栓性静脉炎。
    (3)服用乙琥红霉素可引起肝损害如转氨酶升高、肝肿大及胆汁淤积性黄疸等。
    (4)口服红霉素可引起伪膜性肠炎。

  • 第2题:

    简述庆大霉素的抗菌谱及临床应用。


    正确答案:庆大霉素的抗菌谱:对革兰阴性菌有强大的抗菌作用,对革兰阳性球菌有效,对铜绿假单胞菌有抗菌作用。
    临床应用:
    ①严重的革兰阴性菌感染如败血症、骨髓炎、肺炎、脑膜炎等的治疗首选;
    ②与羧苄西林合用治疗铜绿假单胞菌感染,但不宜混合滴注,因羧苄西林可减弱庆大霉素的抗菌活力;
    ③与羧苄西林、头孢菌素联合用于原因未明的革兰阴性杆菌感染;
    ④口服作肠道术前准备和治疗肠道感染。

  • 第3题:

    简述抗菌药作用机制及耐药机制?


    正确答案: (1)抑制细菌细胞壁的合成
    (2)改变胞浆膜的通透性
    (3)抑制蛋白质的合成
    (4)影响核酸和叶酸代谢
    耐药机制:
    (1)产生灭火酶
    (2)抗菌药物作用靶位改变
    (3)改变细菌外膜通透性
    (4)影响主动外流系统

  • 第4题:

    试述红霉素的抗菌机制及临床应用范围。


    正确答案:抗菌机制:红霉素与细菌核蛋白体50s亚基P位结合,抑制多肽链由A位转移到P位的位移作用,则肽链不能延伸,而抑制细菌蛋白质合成。
    临床应用:
    ①耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染及对青霉素过敏的患者;由溶血性链球菌、肺炎链球菌等革兰阳性菌引起的咽炎、扁桃体炎、猩红热及丹毒等。
    ②首选治疗军团菌病、空肠弯曲菌肠炎、白喉带菌者、支原体肺炎及肺炎衣原体所致婴儿肺炎等。
    ③梅毒、放线菌病、气性坏疽、破伤风等,但疗效不如青霉素。
    ④沙眼衣原体结膜炎。
    ⑤厌氧菌所致口腔感染。
    ⑥长期用小剂量红霉素可降低哮喘患者的呼吸道高反应性,用于治疗轻、中度激素依赖性哮喘。

  • 第5题:

    简述红霉素、林可霉素及克林霉素的抗菌作用、临床应用?


    正确答案:(1)红霉素抗菌作用:对G+菌的金色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌等抗菌作用强,对部分G-菌如脑膜炎瑟菌、流感杆菌、布鲁斯菌、军团菌等高度敏感,对某些螺旋体肺炎支原体、立克次体和螺杆菌也有抗菌作用。临床应用:用于治疗耐青霉素的金色葡萄球菌感染和对青霉素过敏者,还用于上述敏感菌所致的各种感染,也能用于厌氧菌引起的口腔感染和肺炎支原体、肺炎衣原体、溶脲原体等非典型病原体所致的呼吸系统、泌尿生殖系统感染。
    (2)林可霉素抗菌作用:G+菌、G-厌氧菌,是抗厌氧菌抗生素中较好的,对G-需氧菌无效。
    临床应用:用于敏感菌所致呼吸道、胆道感染及败血症等,对慢性骨髓炎,尤以凝固酶阳性的葡萄球菌所致慢性骨髓炎疗效更佳,也用于厌氧菌感染,外用治疗G+菌引起的化脓性感染。
    (3)克林霉素抗菌作用:与林可霉素相同,对各类厌氧菌有强大抗菌作用。对需氧G+菌有显著活性,对部分需氧菌G+球菌,人型支原体和沙眼衣原体也有抑制作用,但肠球菌、G-杆菌,肺炎衣原体对本药物不敏感。
    临床应用:主要用于厌氧菌。
    包括脆弱类杆菌,产生荚膜梭菌,放线杆菌等引起的口腔,腹腔和妇科感染、治疗需氧G+球菌引起的呼吸道、骨及软组织,胆道感染及败血症、心内膜炎等。治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎为首选药。

  • 第6题:

    简述红霉素和青霉素G的抗菌谱的异同之处。


    正确答案:两者的抗菌谱均较窄:主要是对大多数G+菌及部分G-菌具有强大的抗菌活性,红霉素的抗菌能力不如青霉素。
    青霉素抗菌谱:1大多数G+球菌:如溶血性链球菌、肺炎球菌、不耐药的金葡菌等;2G+杆菌:如白喉杆菌、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌等;3G-球菌如脑膜炎奈瑟菌、不抗药的淋病奈瑟菌;4少数G-杆菌:如流感杆菌、百日咳鲍特菌等;5螺旋体、放线杆菌。对大多数G-杆菌作用较弱,对肠球菌不敏感,对真菌、原虫、立克次体、病毒等无效,对青霉素敏感的细菌引起的感染,均可以青霉素作为首选进行治疗。
    红霉素抗菌谱:1对G+菌的金黄色葡萄球菌包括耐菌药、链球菌等抗菌作用强;2对部分G-菌如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感杆菌、百日咳鲍特菌军团菌等高度敏感;3对某些螺旋体。肺炎支原体、立克次体和螺杆菌也有作用。

  • 第7题:

    简述抗菌药物抗菌的作用机制。


    正确答案: ①干扰细菌细胞壁合成。
    ②增加细菌细胞质膜的通透性
    ③抑制细菌蛋白质合成。
    ④抗叶酸代谢。
    ⑤抑制核酸代谢。

  • 第8题:

    问答题
    简述红霉素的作用机制及抗菌谱。

    正确答案: 红霉素作用机制为与敏感菌核蛋白体50S亚基结合,抑制转肽酶,阻止肽链延长,抑制菌体蛋白质合成。
    红霉素的抗菌谱是:①革兰阳性菌;②革兰阴性球菌;③某些革兰阴性杆菌,如流感杆菌、百日咳杆菌;④军团菌、弯曲菌、支原体、衣原体等。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    红霉素的抗菌作用机制(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    红霉素的作用机制是:透过细菌细胞膜,在接近供位与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合,抑制移位酶的活性,使细菌蛋白质合成受到抑制,从而起到抗菌作用。

  • 第10题:

    问答题
    简述磺胺类抗菌药的分类、抗菌谱、作用机制、临床应用、不良反应?

    正确答案: (1)分类:
    【1】用于全身感染的磺胺(易吸收)
    短效:磺胺异恶唑、磺胺二甲嘧啶
    中效:磺胺嘧啶
    长效:磺胺多辛
    【2】用于肠道感染的磺胺(难吸收):柳氮磺吡啶
    【3】外用磺胺:磺胺米隆、磺胺醋酰、磺胺嘧啶银
    (2)抗菌谱:最敏感:A群链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、淋球菌、鼠疫杆菌
    次敏感:G-杆菌:大肠痢疾、变性肺炎、布鲁、流感、伤寒、铜绿假单胞菌、沙眼衣原体、疟原虫
    无效:G+杆菌、立克原体、螺旋体、支原体
    (3)作用机制:与PABA竞争菌体二氢蝶酸合成酶,阻碍细菌二氢叶酸合成影响核酸合成而抑制细菌的生长繁殖
    (4)临床应用:流脑、呼吸道感染、尿路感染、肠道感染、外用
    (5)不良反应:泌尿系统损害、过敏反应
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述抗菌药作用机制及耐药机制?

    正确答案: (1)抑制细菌细胞壁的合成
    (2)改变胞浆膜的通透性
    (3)抑制蛋白质的合成
    (4)影响核酸和叶酸代谢
    耐药机制:
    (1)产生灭火酶
    (2)抗菌药物作用靶位改变
    (3)改变细菌外膜通透性
    (4)影响主动外流系统
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述红霉素、林可霉素及克林霉素的抗菌作用、临床应用?

    正确答案: (1)红霉素抗菌作用:对G+菌的金色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌等抗菌作用强,对部分G-菌如脑膜炎瑟菌、流感杆菌、布鲁斯菌、军团菌等高度敏感,对某些螺旋体肺炎支原体、立克次体和螺杆菌也有抗菌作用。临床应用:用于治疗耐青霉素的金色葡萄球菌感染和对青霉素过敏者,还用于上述敏感菌所致的各种感染,也能用于厌氧菌引起的口腔感染和肺炎支原体、肺炎衣原体、溶脲原体等非典型病原体所致的呼吸系统、泌尿生殖系统感染。
    (2)林可霉素抗菌作用:G+菌、G-厌氧菌,是抗厌氧菌抗生素中较好的,对G-需氧菌无效。
    临床应用:用于敏感菌所致呼吸道、胆道感染及败血症等,对慢性骨髓炎,尤以凝固酶阳性的葡萄球菌所致慢性骨髓炎疗效更佳,也用于厌氧菌感染,外用治疗G+菌引起的化脓性感染。
    (3)克林霉素抗菌作用:与林可霉素相同,对各类厌氧菌有强大抗菌作用。对需氧G+菌有显著活性,对部分需氧菌G+球菌,人型支原体和沙眼衣原体也有抑制作用,但肠球菌、G-杆菌,肺炎衣原体对本药物不敏感。
    临床应用:主要用于厌氧菌。
    包括脆弱类杆菌,产生荚膜梭菌,放线杆菌等引起的口腔,腹腔和妇科感染、治疗需氧G+球菌引起的呼吸道、骨及软组织,胆道感染及败血症、心内膜炎等。治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎为首选药。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简述四环素类药物的抗菌谱和抗菌作用机制。


    正确答案:四环素类药物的抗菌谱:四环素类抗生素抗菌谱广,对某些革兰阳性菌如肺炎球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌、破伤风杆菌、炭疽杆菌敏感,对革兰阴性菌中脑膜炎球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、布氏杆菌敏感。对肺炎支原体、衣原体、立克次体和螺旋体也有抑制作用。四环素的抗菌作用机制:主要作用于细菌核蛋白体30S亚基,特异性的与其结合,阻止氨基酰-tRNA进入A位,从而阻止肽链延伸和细菌蛋白质的合成。

  • 第14题:

    简述青霉素的抗菌机制,详述青霉素抗菌谱,说出其体内过程特点。


    正确答案:对青霉素敏感细菌其细胞壁主要由粘肽构成,青霉素通过抑制粘肽形成中交叉联接过程的转肽酶(青霉素结合蛋白)活性,从而抑制细胞壁合成,达到杀菌作用。对青霉素敏感的细菌有革兰阳性球菌如金黄色葡萄球菌(有耐药菌株)、溶血和草绿色链球菌、肠球菌、肺炎球菌;革兰阳性杆菌如破伤风杆菌、白喉杆菌、产气荚膜杆菌、炭疽杆菌;革兰阴性球菌如脑膜炎双球菌、淋球菌;螺旋体如梅毒螺旋体、钩端螺旋体;另外,放线菌对青霉素也较敏感。青霉素口服无效,肌内注射吸收快,分布广,脑膜炎症时,脑脊液可达有效浓度,主要以原型肾小管分泌排泄。

  • 第15题:

    抗菌谱、抗菌活性及作用机制与万古霉素相似的药物是()

    • A、林可霉素
    • B、替考拉宁
    • C、多粘菌素
    • D、交沙霉素
    • E、罗红霉素

    正确答案:B

  • 第16题:

    简述红霉素的抗菌机理及抗菌谱?


    正确答案:⑴抗菌机理:不可逆地结合到细菌核糖体50s亚基的靶位上,14元大环内酯类阻断肽酰基t-RNA移位,而16元大环内酯类抑制肽酰基的转移反应,选择性抑制细菌蛋白质合成。
    ⑵大环内酯类抗菌谱较窄,第一代药物主要对大多数G+菌,厌氧球菌和包括奈瑟菌,嗜血杆菌及白喉棒状杆菌在内的部分G-菌有强大的抗菌活性,对嗜肺军团菌,弯曲菌,支原体,衣原体,弓形虫,非典型分枝杆菌也有良好作用。对产生β-内酰胺酶的葡萄球菌和MRSA有一定抗菌活性。第二代药物扩大了抗菌范围,增加和提高了对G+菌的抗菌活性。通常为抑菌作用,高浓度时有杀菌作用。

  • 第17题:

    罗红霉素与红霉素比较,主要特点是()

    • A、抗菌谱扩大
    • B、抗菌活性增强
    • C、半衰期延长
    • D、血及组织中药物浓度高
    • E、可透过血脑屏障

    正确答案:C,D

  • 第18题:

    简述磺胺类抗菌药的分类、抗菌谱、作用机制、临床应用、不良反应?


    正确答案: (1)分类:
    【1】用于全身感染的磺胺(易吸收)
    短效:磺胺异恶唑、磺胺二甲嘧啶
    中效:磺胺嘧啶
    长效:磺胺多辛
    【2】用于肠道感染的磺胺(难吸收):柳氮磺吡啶
    【3】外用磺胺:磺胺米隆、磺胺醋酰、磺胺嘧啶银
    (2)抗菌谱:最敏感:A群链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、淋球菌、鼠疫杆菌
    次敏感:G-杆菌:大肠痢疾、变性肺炎、布鲁、流感、伤寒、铜绿假单胞菌、沙眼衣原体、疟原虫
    无效:G+杆菌、立克原体、螺旋体、支原体
    (3)作用机制:与PABA竞争菌体二氢蝶酸合成酶,阻碍细菌二氢叶酸合成影响核酸合成而抑制细菌的生长繁殖
    (4)临床应用:流脑、呼吸道感染、尿路感染、肠道感染、外用
    (5)不良反应:泌尿系统损害、过敏反应

  • 第19题:

    问答题
    简述红霉素和青霉素G的抗菌谱的异同之处。

    正确答案: 两者的抗菌谱均较窄:主要是对大多数G+菌及部分G-菌具有强大的抗菌活性,红霉素的抗菌能力不如青霉素。
    青霉素抗菌谱:1大多数G+球菌:如溶血性链球菌、肺炎球菌、不耐药的金葡菌等;2G+杆菌:如白喉杆菌、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌等;3G-球菌如脑膜炎奈瑟菌、不抗药的淋病奈瑟菌;4少数G-杆菌:如流感杆菌、百日咳鲍特菌等;5螺旋体、放线杆菌。对大多数G-杆菌作用较弱,对肠球菌不敏感,对真菌、原虫、立克次体、病毒等无效,对青霉素敏感的细菌引起的感染,均可以青霉素作为首选进行治疗。
    红霉素抗菌谱:1对G+菌的金黄色葡萄球菌包括耐菌药、链球菌等抗菌作用强;2对部分G-菌如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感杆菌、百日咳鲍特菌军团菌等高度敏感;3对某些螺旋体。肺炎支原体、立克次体和螺杆菌也有作用。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简述红霉素的抗菌机理及抗菌谱?

    正确答案: ⑴抗菌机理:不可逆地结合到细菌核糖体50s亚基的靶位上,14元大环内酯类阻断肽酰基t-RNA移位,而16元大环内酯类抑制肽酰基的转移反应,选择性抑制细菌蛋白质合成。
    ⑵大环内酯类抗菌谱较窄,第一代药物主要对大多数G+菌,厌氧球菌和包括奈瑟菌,嗜血杆菌及白喉棒状杆菌在内的部分G-菌有强大的抗菌活性,对嗜肺军团菌,弯曲菌,支原体,衣原体,弓形虫,非典型分枝杆菌也有良好作用。对产生β-内酰胺酶的葡萄球菌和MRSA有一定抗菌活性。第二代药物扩大了抗菌范围,增加和提高了对G+菌的抗菌活性。通常为抑菌作用,高浓度时有杀菌作用。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述红霉素抗菌特点、抗菌机制和不良反应及防治措施。

    正确答案: 红霉素抗菌谱与青霉素相似而稍广,对阳性菌及某些螺旋体、支原体、衣原体、立克次体有效,属于抑菌剂,作用机制为抑制敏感菌蛋白质合成。不良反应为:
    ①局部刺激,胃肠反应及血栓性静脉炎等,饭前后一小时服药为宜。
    ②肝损害,依托红霉素可引起胆汁淤积性黄疸等,肝功能不良者慎用。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述红霉素的抗菌谱、临床应用及不良反应。

    正确答案: 抗菌谱窄,对大 多数革兰氏阳性菌、厌氧球菌、革兰阴性菌的淋病萘瑟菌、军团菌、嗜血杆菌高度敏感。对支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、弓形虫也有作用。作用机制是通过与细菌核蛋白体的50S亚基结合,抑制细菌蛋白质的合成,产生抑菌作用。临床应用,主要用于耐青霉素的轻中度金葡菌感染及对青霉素过敏的患者,也用于其他革兰阳性菌如肺炎球菌所致的大叶性肺炎,溶血性链球菌引起的扁桃体、丹毒、急性中耳炎或鼻窦炎。治疗军团菌、弯曲杆菌所致败血症或肺炎、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎及结肠炎、白喉带菌者是首选药。
    不良反应:
    (1)胃肠道反应如恶心、呕吐、腹痛和腹泄泻。
    (2)静注乳糖酸盐可发生血栓性静脉炎。
    (3)服用乙琥红霉素可引起肝损害如转氨酶升高、肝肿大及胆汁淤积性黄疸等。
    (4)口服红霉素可引起伪膜性肠炎。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述青霉素的抗菌机制,详述青霉素抗菌谱,说出其体内过程特点。

    正确答案: 对青霉素敏感细菌其细胞壁主要由粘肽构成,青霉素通过抑制粘肽形成中交叉联接过程的转肽酶(青霉素结合蛋白)活性,从而抑制细胞壁合成,达到杀菌作用。对青霉素敏感的细菌有革兰阳性球菌如金黄色葡萄球菌(有耐药菌株)、溶血和草绿色链球菌、肠球菌、肺炎球菌;革兰阳性杆菌如破伤风杆菌、白喉杆菌、产气荚膜杆菌、炭疽杆菌;革兰阴性球菌如脑膜炎双球菌、淋球菌;螺旋体如梅毒螺旋体、钩端螺旋体;另外,放线菌对青霉素也较敏感。青霉素口服无效,肌内注射吸收快,分布广,脑膜炎症时,脑脊液可达有效浓度,主要以原型肾小管分泌排泄。
    解析: 暂无解析