谈谈你对“夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之”的理解，及临床如何运用？
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谈谈你对“夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之”的理解，及临床如何运用？
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第1题：
当二公之初守，宁能知人之卒不救，……亦见其自比于逆，设淫辞而助之攻也。这段文字采用什么修辞？
正确答案: 对比，对偶、反问 -
第2题：
攻在脏之邪时，遵循审因论治原则，“随其所得而攻之”的例子有（）
- A、风寒外束，用麻黄汤
- B、水热互结伤阴用猪苓汤
- C、下焦热与血互结，用桃核承气汤
- D、宿食下利用承气汤
- E、阳明热盛用白虎汤
正确答案:B,C,D -
第3题：
《火攻篇》中讲到“夫战胜攻取，而不修其攻者凶，命曰费留，故曰：“明主虑之，良将修之。“其”不修其攻者凶，命曰费留”是什么含义？
正确答案: “不修其攻者凶，命为费留”，是指部队打了胜仗，夺取了土地和城邑，如果不修明政治，不巩固胜利成果是很危险的，可称为“费留”即白费力。 -
第4题：
夫诸病在脏欲攻之，当（），如渴者，与猪苓汤。余皆仿此。
正确答案:随其所得而攻之 -
第5题：
百合病见于阴者，治宜（）
- A、以阴法救之
- B、攻其阴
- C、以阳法救之
- D、攻其阳
正确答案:C -
第6题：
灵枢云诸痛者阴也又云无形而痛者阴之类也其阳完而阴伤之也急治其阴无攻其阳夫阳者气也是痛病当先治气顾气有虚实实者邪气实虚者正气虚邪实者以手按之而痛痛则宜通正虚者以手按之则止止则宜补丹溪猥云诸痛不宜补气夫实者固不宜补岂有虚者而亦不宜补乎故凡痛而胀闭者多实不胀不闭者多虚痛而喜寒者多实热喜热者多虚寒饱而甚者多实饥则甚者多虚脉实气粗者多实脉虚气少者多虚新病壮年者多实愈攻愈剧者多虚痛在经者脉弦大痛在脏者脉沉微兼脉证以参之而虚实自辨是以治表虚痛者阳不足也非温经不可里虚痛者阴不足也非养荣不可上虚而痛者心脾受伤也非补中不可下虚而痛者脱泄亡阴也非速救脾肾温补命门不可凡属诸痛之虚者不可以不补也有曰通则不痛又曰痛随利减人皆以为不易之法不知此为治实痛者言也故王海藏解痛利二字不可以利为下宜作通字训此说甚善明哲如丹溪徒曰诸痛不可补气则失矣（张介宾《质疑录·诸痛不宜补气》） 王海藏对“痛利”如何理解，与一般人的理解有何不同？
正确答案:一般人以“利”为泻下，即用攻下法。王海藏训“利”为“通”，“通”法可攻可补，如热结之痛，可用大黄芒硝通下；寒凝经脉之痛，则要温经。 -
第7题：
填空题夫诸病在脏欲攻之，（），如渴者，与猪苓汤。余皆仿此。正确答案： 当随其所得而攻之解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题百合病见于阳者，治宜（）A以阴法救之
B以阳法救之
C攻其阴
D攻其阳
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题谈谈你对“夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之”的理解，及临床如何运用？正确答案： “夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之”这句话，体现了《金匮》审因论治的治疗法则。“所得”是所合、所依附的意思，指与病邪相结合的意思。病邪入脏在里，痼结不解，多与体内痰、水、瘀血、宿食等有形实邪相结合，治疗时当审因论治，攻逐其有形实邪，使无形之邪失去依附，则病易痊愈。例如，渴而小便不利，审其因为热与水结而伤阴，当用猪苓汤育阴利水，使水去而热除阴复，渴亦随之而解。它证可以此类推，如热与食结用大、小承气汤。另以唐宗海为代表的医家认为“得”者，合也。古训相“得”为相合，五脏各有所合，即脏有病者，当随其所合之腑而攻治。如肾与膀胱相合，肾病则治其膀胱。这种“脏病取腑”的治法已在临床应用，有实践指导意义。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题灵枢云诸痛者阴也又云无形而痛者阴之类也其阳完而阴伤之也急治其阴无攻其阳夫阳者气也是痛病当先治气顾气有虚实实者邪气实虚者正气虚邪实者以手按之而痛痛则宜通正虚者以手按之则止止则宜补丹溪猥云诸痛不宜补气夫实者固不宜补岂有虚者而亦不宜补乎故凡痛而胀闭者多实不胀不闭者多虚痛而喜寒者多实热喜热者多虚寒饱而甚者多实饥则甚者多虚脉实气粗者多实脉虚气少者多虚新病壮年者多实愈攻愈剧者多虚痛在经者脉弦大痛在脏者脉沉微兼脉证以参之而虚实自辨是以治表虚痛者阳不足也非温经不可里虚痛者阴不足也非养荣不可上虚而痛者心脾受伤也非补中不可下虚而痛者脱泄亡阴也非速救脾肾温补命门不可凡属诸痛之虚者不可以不补也有曰通则不痛又曰痛随利减人皆以为不易之法不知此为治实痛者言也故王海藏解痛利二字不可以利为下宜作通字训此说甚善明哲如丹溪徒曰诸痛不可补气则失矣（张介宾《质疑录·诸痛不宜补气》） 王海藏对“痛利”如何理解，与一般人的理解有何不同？正确答案： 一般人以“利”为泻下，即用攻下法。王海藏训“利”为“通”，“通”法可攻可补，如热结之痛，可用大黄芒硝通下；寒凝经脉之痛，则要温经。解析： 暂无解析 -
第11题：
多选题《金匮要略》首篇指出“夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之”，下列各项，哪些属“随其所得而攻之”的治法（）A热与水结，用猪苓汤
B热与食结攻，用大、小承气汤
C热与血结，用桃仁承气汤
D寒与水结，用五苓散
E寒热互结，用半夏泻心汤
正确答案： B,C解析： 暂无解析 -
第12题：
多选题攻在脏之邪时，遵循审因论治原则，“随其所得而攻之”的例子有（）A风寒外束，用麻黄汤
B水热互结伤阴用猪苓汤
C下焦热与血互结，用桃核承气汤
D宿食下利用承气汤
E阳明热盛用白虎汤
正确答案： A,C解析： 暂无解析 -
第13题：
当二公之初守，宁能知人之卒不救，……亦见其自比于逆，设淫辞而助之攻也。这段话驳斥了哪种谬论？
正确答案: 驳斥二公以死守的观点。 -
第14题：
《金匮要略》首篇指出“夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之”，下列各项，哪些属“随其所得而攻之”的治法（）
- A、热与水结，用猪苓汤
- B、热与食结攻，用大、小承气汤
- C、热与血结，用桃仁承气汤
- D、寒与水结，用五苓散
- E、寒热互结，用半夏泻心汤
正确答案:A,B,C,D -
第15题：
夫诸病在脏欲攻之，（），如渴者，与猪苓汤。余皆仿此
正确答案: 当随其所得而攻之 -
第16题：
辨析带括号的“之”字在文句中的意义和用法。 伏甲将攻（之）/其右提弥明知（之）/明搏而杀（之）/提弥明死（之）。
正确答案:代赵盾；
指示代词，代晋灵公埋伏武士准备杀赵盾这件事；
代弥明死；
代词，代赵盾。 -
第17题：
夫环而攻之，必有得天时者矣；然而不胜者，是天时不如地利也。
正确答案:能够包围着来攻打它，必定是得到了有利于攻战的自然气候条件；尽管如此，但还是不能战胜的原因，是有利于作战的天气时令不如有利于作战的地理条件。 -
第18题：
多选题《金匮要略》首篇指出“夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之”，下列各项，哪些屑“随其所得而攻之”的治法（）A热与水结，用猪苓汤
B热与食结，用大、小承气汤
C热与血结，用桃核承气汤
D寒与水结，用五苓散
E寒热互结，用半夏泻心汤
正确答案： B,C解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题夫环而攻之，必有得天时者矣；然而不胜者，是天时不如地利也。正确答案： 能够包围着来攻打它，必定是得到了有利于攻战的自然气候条件；尽管如此，但还是不能战胜的原因，是有利于作战的天气时令不如有利于作战的地理条件。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题辨析带括号的“之”字在文句中的意义和用法。 伏甲将攻（之）/其右提弥明知（之）/明搏而杀（之）/提弥明死（之）。正确答案： 代赵盾；
指示代词，代晋灵公埋伏武士准备杀赵盾这件事；
代弥明死；
代词，代赵盾。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题《火攻篇》中讲到“夫战胜攻取，而不修其攻者凶，命曰费留，故曰：“明主虑之，良将修之。“其”不修其攻者凶，命曰费留”是什么含义？正确答案： “不修其攻者凶，命为费留”，是指部队打了胜仗，夺取了土地和城邑，如果不修明政治，不巩固胜利成果是很危险的，可称为“费留”即白费力。解析： 暂无解析 -
第22题：
填空题夫诸病在脏欲攻之，当（），如渴者，与猪苓汤。余皆仿此。正确答案： 随其所得而攻之解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题文意理解题：顷余之旧契读孟坚汉书艺文志载五苦六辛之说而颜师古辈皆无注解渠特以问余余顾其内经诸书中亦不见其文既相别矣乘蹇且十里外飒然而悟欲复回以告予之旧契已归且远乃令载之以示来者夫五者五脏也脏者里也六者六腑也腑者表也病在里者属阴分宜以苦寒之药涌之泄之病在表者属阳分宜以辛温之剂发之汗之此五苦六辛之意也颜师古不注盖阙其疑也乃知学不博而欲为医难矣余又徐思五积六聚其用药亦不外于是夫五积在脏有常形属里宜以苦寒之药涌之泄之六聚在腑无常形属表宜以辛温之药发之汗之与亦有表热而可用柴胡之凉者犹宜热而行之里寒而可用姜附之热者犹宜寒而行之前五苦六辛亦合余恐来者不明内经发表攻里之旨故并以孟坚五苦六辛之说附于卷末（金•张从正《儒门事亲•攻里发表寒热殊途笺》） 要求: ⑴ 给上文标点 ⑵ 说出文中的黑体字意思 ⑶ 翻译文中加横线的句子 ⑷ 文意理解 ① 张从正写这篇短文的原因是什么？ ② “五苦六辛”之说有几种解释，各是什么？正确答案： ⑴ 标点答案：
顷，余之旧契读孟坚《汉书•艺文志》载“五苦六辛”之说，而颜师古辈皆无注解。渠特以问余。余顾其《内经》诸书中亦不见其文。既相别矣，乘蹇且十里外，飒然而悟，欲复回以告，予之旧契已归且远，乃令载之以示来者。夫五者，五脏也；脏者，里也。六者，六腑也；腑者，表也。病在里者属阴分，宜以苦寒之药涌之泄之；病在表者属阳分，宜以辛温之剂发之汗之。此五苦六辛之意也。颜师古不注，盖阙其疑也。乃知学不博而欲为医难矣。余又徐思五积六聚，其用药亦不外于是。夫五积在脏，有常形，属里，宜以苦寒之药涌之泄之；六聚在腑，无常形，属表，宜以辛温之药发之汗之。与前五苦六辛亦合。亦有表热而可用柴胡之凉者，犹宜热而行之；里寒而可用姜附之热者，犹宜寒而行之。余恐来者不明《内经》发表攻里之旨，故并以孟坚五苦六辛之说附于卷末。
⑵ 注释答案：
①顷：近来。
②旧契：意气相投的老朋友。
③渠：他。
④顾：察看。
⑤且：将近。
⑥飒然：突然。
⑦且：而且。
⑧阙其疑：暂缺而存疑，不主观臆测。
⑶ 翻译文中加横线的句子答案：
也有属表的六腑热病可用寒凉的柴胡汤治疗，仍适宜“热者寒之”的治则；属里的五脏寒证可用温热的干姜附子汤治疗，仍适宜“寒者热之”的治则。
⑷ 文意理解答案：
① 因为“五苦六辛”之说是一个疑难问题，注释《汉书》的颜师古辈皆无注解，“《内经》诸书中亦不见其文”，正巧张子和的一个老朋友特向他求教这一问题，子和经过认真思索，悟出了其中的含义。故写下这则短文。以示来者。
② 共有三种解释。除张子和此说外，尚有姚明辉《汉志注解》说:“五苦:黄连、苦参、黄芩、黄柏、大黄。 ”“六辛：干姜、附子、肉桂、吴萸、蜀椒、细辛”。此外，四版《医古文》教材认为：五苦即苦温、苦热、苦甘、苦辛、苦咸。六辛即辛温、辛酸、辛热、辛甘、辛凉、辛寒。见《素问•至真要大论》。解析： 暂无解析