简述鳃裂囊肿的几种来源及每种鳃裂囊肿的解剖位置。

题目

简述鳃裂囊肿的几种来源及每种鳃裂囊肿的解剖位置。


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  • 第1题:

    甲状舌管未退化或未完全退化可致()。

    • A、甲状舌管囊肿及瘘
    • B、第一鳃裂囊肿及瘘
    • C、第二鳃裂囊肿及瘘
    • D、第三鳃裂囊肿及瘘
    • E、气管颈瘘

    正确答案:A

  • 第2题:

    问答题
    简述鳃裂囊肿。

    正确答案: 1.诊断要点
    (1)可发生于任何年龄,位于颈侧部。
    (2)第一鳃裂囊肿常以瘘的形式发生,多位于下颌角以上及腮腺区者的部位。
    (3)第二鳃裂囊肿临床上最常见,位于颈侧上方,胸锁乳突肌上1/3前缘附近。有时附着于颈动脉鞘的后部,或自颈内、外动脉分叉之间突向咽侧壁。囊肿表面光滑,但有时呈分叶状。肿块大小不定,生长缓慢。患者无自觉症状,如发生上呼吸道感染后可以骤然增大,则感觉不适。若有继发感染,可伴发疼痛,并放射至腮腺区。鳃裂囊肿穿破后,可以长期不愈,形成鳃裂瘘。
    (4)第三、四鳃裂囊肿临床上极为罕见,多位于颈根部、锁骨上区。
    (5)鳃裂囊肿穿刺可抽出黄色或棕色、清亮、含或不含胆固醇的液体。
    2.鉴别诊断
    (1)颈部淋巴结炎
    淋巴结肿大,质硬,边界清楚,能移动,无粘连。炎症继续发展则症状加重,肿大的淋巴结固定,有触痛,形成脓肿时,多有全身症状。
    (2)颈部原发恶性肿瘤或转移癌
    病史短,生长较快,与周围组织粘连,边界不清楚;可有不同程度的神经症状,如麻木、疼痛、麻痹等,区域淋巴结肿大,晚期出现贫血及恶病质,还可继发感染。X线片、CT、MRI、活组织检查等可明确诊断。
    (3)神经鞘瘤
    来源于神经鞘膜,为生长缓慢的无痛性肿物。圆形或卵圆形,质地坚韧,与周围组织无粘连,多数可活动,大者可呈囊性并可穿刺抽出红褐色液体,但不凝固。肿物能随神经轴向两侧摆动而不能上下移动,因发病神经部位不同而出现相应的神经受激惹症状及体征。病理组织学检查确诊。
    (4)颈动脉体瘤
    颈部无痛性肿块,位于颈动脉三角区,生长缓慢,病史长达数年或数十年。有搏动。肿块较小时,一般无症状,或仅有轻度局部压迫感,肿块较大者可压迫邻近器官脊神经,出现声嘶,吞咽困难,伸舌偏斜,呼吸困难及Homner综合征。
    3.治疗
    手术彻底切除,如遗留有残存组织,可导致复发。注意勿损伤邻近神经,如副神经、面神经等。
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    第一、二鳃弓未正常融合可致()。

    • A、甲状舌管囊肿及瘘
    • B、第一鳃裂囊肿及瘘
    • C、第二鳃裂囊肿及瘘
    • D、第三鳃裂囊肿及瘘
    • E、气管颈瘘

    正确答案:B

  • 第4题:

    问答题
    简述鳃裂囊肿的几种来源及每种鳃裂囊肿的解剖位置。

    正确答案: 有第一.二.三.四鳃裂四种来源。第一鳃裂来源的鳃裂囊肿位于下颌角以上及腮腺区。第二鳃裂来源的鳃裂囊肿位于颈上部,肩胛舌骨肌水平以上。第三.四鳃裂来源的鳃裂囊肿位于颈根部,锁骨上区。
    解析: 暂无解析