女,57岁。反复咳嗽、咳脓痰20余年。经常服用抗生素,1个月前曾口服头孢克洛1周。1周来发热,体温38.3℃,咳痰、咳痰明显加重,均为黄脓痰,难以咳出。痰培养铜绿假单胞菌生长。给予患者环丙沙星抗感染治疗的同时,还可以联合以下哪个抗生素()。A、 他啶B、 曲松C、 哌酮舒巴坦D、 西林他唑巴坦E、 培南

题目

女,57岁。反复咳嗽、咳脓痰20余年。经常服用抗生素,1个月前曾口服头孢克洛1周。1周来发热,体温38.3℃,咳痰、咳痰明显加重,均为黄脓痰,难以咳出。痰培养铜绿假单胞菌生长。给予患者环丙沙星抗感染治疗的同时,还可以联合以下哪个抗生素()。

  • A、 他啶
  • B、 曲松
  • C、 哌酮舒巴坦
  • D、 西林他唑巴坦
  • E、 培南

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更多“女,57岁。反复咳嗽、咳脓痰20余年。经常服用抗生素,1个月前曾口服头孢克洛1周。1周来发热,体温38.3℃,咳痰、咳痰明显加重,均为黄脓痰,难以咳出。痰培养铜绿假单胞菌生长。给予患者环丙沙星抗感染治疗的同时,还可以联合以下哪个抗生素()。A、他啶B、曲松C、哌酮舒巴坦D、西林他唑巴坦E、培南”相关问题
  • 第1题:

    女,57岁。反复咳嗽、咳脓痰20余年。经常服用抗生素,1个月前曾口服头孢克洛1周。1周来发热,体温38.3℃,咳痰、咳痰明显加重,均为黄脓痰,难以咳出。痰培养铜绿假单胞菌生长。给予患者环丙沙星抗感染治疗的同时,还可以联合以下哪个抗生素。()

    A.他啶

    B.曲松

    C.哌酮舒巴坦

    D.西林他唑巴坦

    E.培南


    答案:ACDE

  • 第2题:

    患者,男性,腹腔感染患者,使用棉拭子采取病灶深部的分泌物送细菌培养,培养结果为产ESBLs的肠杆菌科细菌,推荐治疗的抗菌药物有哪些?()

    A.头孢他啶

    B.头孢哌酮

    C.美罗培南

    D.头孢哌酮舒巴坦

    E.哌拉西林他唑巴坦


    答案:CDE

  • 第3题:

    下列众多指南推荐的一线药物覆盖最广的抗菌药物是()。

    A、头孢他啶

    B、美罗培南

    C、头孢哌酮/舒巴坦

    D、哌拉西林/他唑巴坦

    E、头孢吡肟


    答案D

  • 第4题:

    患者女性,52岁。支气管扩张病史20年。近3天出现发热、咳大量脓痰。痰培养结果:绿脓杆菌。可选择治疗的抗生素有

    A、丁胺卡那霉素

    B、哌拉西林+他唑巴坦

    C、红霉素

    D、头孢哌酮+舒巴坦

    E、环丙沙星


    参考答案:ABDE

  • 第5题:

    共用题干
    一位30周早产的男婴,体重1.2kg。疑有败血症被送往新生儿ICU,拟使用氨苄西林进行经验性治疗。

    3天后患者血培养结果回报为铜绿假单胞菌,不宜选用的药物是
    A:头孢哌酮
    B:头孢甲肟
    C:头孢他啶
    D:哌拉西林他唑巴坦
    E:美洛西林舒巴坦

    答案:B
    解析:
    本组题考查特殊人群抗菌药物的应用。新生儿由于其特殊的生理特点,使用抗菌药物时应注意选择安全性较好的抗菌药物,若条件允许,最好进行血药浓度监测。同时,由于其药代动力学亦随日龄增长而变化,因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案。故答案选CEDBC。

  • 第6题:

    患者,男性,腹腔感染患者,使用棉拭子采取病灶深部的分泌物送细菌培养,培养结果为产ESBLs的肠杆菌科细菌,推荐治疗的抗菌药物有哪些?()

    • A、 头孢他啶
    • B、 头孢哌酮
    • C、 美罗培南
    • D、 头孢哌酮舒巴坦
    • E、 哌拉西林他唑巴坦

    正确答案:C,D,E

  • 第7题:

    一位33周早产女婴,体重1.3kg。可疑诊断为败血症,拟使用氨苄青霉素进行治疗。3天后患者血培养结果回报为铜绿假单胞菌,不宜选用的药物是()

    • A、头孢哌酮
    • B、头孢克洛
    • C、头孢他啶
    • D、哌拉西林他唑巴坦
    • E、美洛西林舒巴坦

    正确答案:A,B,C

  • 第8题:

    患者女,29岁。反复咳嗽、咳痰10年,咯血2天,每天咯血量约300ml。查体:右下肺湿性啰音,胸片示右下肺纹理增重紊乱。此时建议使用的抗生素有(提示:抗感染治疗效果欠佳,痰培养结果为铜绿假单胞菌。)()

    • A、头孢曲松
    • B、头孢他定
    • C、头霉素类药物
    • D、氨苄西林
    • E、哌拉西林
    • F、氨基糖苷类抗生素
    • G、头孢克洛
    • H、环丙沙星

    正确答案:B,E,F,H

  • 第9题:

    入院后痰培养结果为铜绿假单胞菌(+++),可供选择的抗生素有()

    • A、万古霉素
    • B、头孢哌酮/舒巴坦钠
    • C、头孢他啶
    • D、亚胺培南/西司他丁(泰能)
    • E、环丙沙星
    • F、阿米卡星

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第10题:

    单选题
    针对嗜麦芽窄食单胞菌治疗的抗菌药物不包括()
    A

    亚胺培南

    B

    头孢他定

    C

    哌拉西林-他唑巴坦

    D

    头孢哌酮-舒巴坦

    E

    阿米卡星


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    男性,25岁,反复咳嗽、咳脓痰15年,经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音,心率86次/分,律齐,杵状指(+)。入院后痰培养结果为铜绿假单胞菌(+++),可供选择的抗生素有()
    A

    万古霉素

    B

    头孢哌酮/舒巴坦钠

    C

    头孢他啶

    D

    亚胺培南/西司他丁(泰能)

    E

    环丙沙星

    F

    阿米卡星


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男,75岁,因脑栓塞长期入院治疗。1周前出现畏寒发热,咳嗽、咳脓性痰,予头孢他啶抗感染,同时痰培养+药敏。上述治疗后症状无减轻,痰培养结果为肺炎克雷伯杆菌(ESBLs阴性,AmpC酶阳性)。可以选择的方案有()。
    A

     美罗培南

    B

     哌拉西林他唑巴坦

    C

     头孢吡肟

    D

     头孢哌酮舒巴坦

    E

     莫西沙星


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,75岁,因脑栓塞长期入院治疗。1周前出现畏寒发热,咳嗽、咳脓性痰,予头孢他啶抗感染,同时痰培养+药敏。上述治疗后症状无减轻,痰培养结果为肺炎克雷伯杆菌(ESBLs阴性,AmpC酶阳性)。可以选择的方案有()

    A.美罗培南

    B.哌拉西林他唑巴坦

    C.头孢吡肟

    D.头孢哌酮舒巴坦

    E.莫西沙星


    答案:AC

  • 第14题:

    针对嗜麦芽窄食单胞菌治疗的抗菌药物不包括( )

    A.亚胺培南

    B.头孢他定

    C.哌拉西林-他唑巴坦

    D.头孢哌酮-舒巴坦

    E.阿米卡星


    答案:A

  • 第15题:

    2000-2015年CHINET耐药监测大肠埃希菌对()耐药最高。

    A、头孢噻肟

    B、头孢吡肟

    C、亚胺培南

    D、头孢哌酮/舒巴坦

    E、哌拉西林/他唑巴坦


    答案A

  • 第16题:

    患者,女,31岁,咳嗽,咳脓痰、间断咯血10年,近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血,查体:T37℃,左下肺闻及湿啰音,血WBC13×10/L,N0.85,Hb101g/L,痰培养示铜绿假单胞菌生长。

    该患者抗感染治疗首选的抗生素是
    A.头孢曲松
    B.阿米卡星
    C.头孢呋辛
    D.头孢他啶
    E.阿莫西林

    答案:D
    解析:

    年轻女性,咳嗽,咳脓痰、间断咯血、左下肺闻及湿啰音考虑最可能为支气管扩张,痰培养示铜绿假单胞菌,需使用第三代头孢菌素。

  • 第17题:

    针对嗜麦芽窄食单胞菌治疗的抗菌药物不包括()

    • A、亚胺培南
    • B、头孢他定
    • C、哌拉西林-他唑巴坦
    • D、头孢哌酮-舒巴坦
    • E、阿米卡星

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者男,75岁,因脑栓塞长期入院治疗。1周前出现畏寒发热,咳嗽、咳脓性痰,予头孢他啶抗感染,同时痰培养+药敏。上述治疗后症状无减轻,痰培养结果为肺炎克雷伯杆菌(ESBLs阴性,AmpC酶阳性)。可以选择的方案有()。

    • A、 美罗培南
    • B、 哌拉西林他唑巴坦
    • C、 头孢吡肟
    • D、 头孢哌酮舒巴坦
    • E、 莫西沙星

    正确答案:A,C

  • 第19题:

    下列哪种药物不是ATS指南推荐治疗有危险因素的HAP的一线治疗用药?()

    • A、亚胺培南/西司他丁
    • B、哌拉西林/他唑巴坦
    • C、头孢哌酮/舒巴坦
    • D、头孢曲松

    正确答案:D

  • 第20题:

    男性,25岁,反复咳嗽、咳脓痰15年,经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音,心率86次/分,律齐,杵状指(+)。入院后痰培养结果为铜绿假单胞菌(+++),可供选择的抗生素有()。

    • A、万古霉素
    • B、头孢哌酮/舒巴坦钠
    • C、头孢他啶
    • D、亚胺培南/西司他丁(泰能)
    • E、环丙沙星
    • F、阿米卡星

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第21题:

    患者男,74岁,慢性咳嗽、咳痰30余年,近10余年来气急并进行性加重,1年前呼吸衰竭经无创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平稳,但是动则气急。3d前因气候突然转冷而出现咳嗽加重,咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少,再次入院。体检T37.8℃,108次/min,R26次/min。意识尚清,但反应迟钝。气急,辅助呼吸很明显,吸氧下无发绀。球结膜充血、水肿。颈静脉无怒张。桶状胸,两肺呼吸音普遍降低,未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软,肝肋下1.5cm,质中,无触痛,肝-颈逆流试验(-)。脾脏未及。腹部移动性浊音(-),下肢无水肿。血白细胞计数8.5×109/L,中性占0.8。吸氧2L/min下动脉血气分析pH7.28,PaCO280mmHg,PaO268mmHg。胸片示两肺纹理增多,肺动脉阴影增宽。诊断AECOPD,呼吸衰竭。给予面罩BiPA和头孢他啶联合环丙沙星静脉治疗。病情一度改善。但咳痰依然困难,痰多而黏稠。3d后病情出现反复,气急加重,明显发绀。拒用面罩BiPAP。胸片示右下肺大片均匀而浓密的阴影。其抗菌治疗可考虑()。(提示支气管肺泡灌洗液培养铜绿假单胞菌生长,浓度104CFU/ml。除对于头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星耐药外,碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素均敏感。)

    • A、亚胺培南/西司他啶+阿米卡星
    • B、美罗培南+妥布霉素
    • C、厄他培南+左氧氟沙星
    • D、帕尼培南/倍他米降
    • E、E.哌拉西林/他唑巴坦+阿米卡星(短程5
    • F、F.头孢哌酮/舒巴坦+妥布霉素(短程5
    • G、亚胺培南/西司他啶+哌拉西林/他唑巴坦
    • H、美罗培南+头孢哌酮/舒巴坦

    正确答案:A,B,E,F

  • 第22题:

    多选题
    入院后痰培养结果为铜绿假单胞菌(+++),可供选择的抗生素有()
    A

    万古霉素

    B

    头孢哌酮/舒巴坦钠

    C

    头孢他啶

    D

    亚胺培南/西司他丁(泰能)

    E

    环丙沙星

    F

    阿米卡星


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男,74岁,慢性咳嗽、咳痰30余年,近10余年来气急并进行性加重,1年前呼吸衰竭经无创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平稳,但是动则气急。3d前因气候突然转冷而出现咳嗽加重,咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少,再次入院。体检T37.8℃,108次/min,R26次/min。意识尚清,但反应迟钝。气急,辅助呼吸很明显,吸氧下无发绀。球结膜充血、水肿。颈静脉无怒张。桶状胸,两肺呼吸音普遍降低,未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软,肝肋下1.5cm,质中,无触痛,肝-颈逆流试验(-)。脾脏未及。腹部移动性浊音(-),下肢无水肿。血白细胞计数8.5×109/L,中性占0.8。吸氧2L/min下动脉血气分析pH7.28,PaCO280mmHg,PaO268mmHg。胸片示两肺纹理增多,肺动脉阴影增宽。诊断AECOPD,呼吸衰竭。给予面罩BiPA和头孢他啶联合环丙沙星静脉治疗。病情一度改善。但咳痰依然困难,痰多而黏稠。3d后病情出现反复,气急加重,明显发绀。拒用面罩BiPAP。胸片示右下肺大片均匀而浓密的阴影。其抗菌治疗可考虑()。(提示支气管肺泡灌洗液培养铜绿假单胞菌生长,浓度104CFU/ml。除对于头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星耐药外,碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素均敏感。)
    A

    亚胺培南/西司他啶+阿米卡星

    B

    美罗培南+妥布霉素

    C

    厄他培南+左氧氟沙星

    D

    帕尼培南/倍他米降

    E

    E.哌拉西林/他唑巴坦+阿米卡星(短程5

    F

    F.头孢哌酮/舒巴坦+妥布霉素(短程5

    G

    亚胺培南/西司他啶+哌拉西林/他唑巴坦

    H

    美罗培南+头孢哌酮/舒巴坦


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析