试述平喘药的分类、代表药物及各类药物的作用机制。
题目
试述平喘药的分类、代表药物及各类药物的作用机制。
相似考题
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第1题：
试述平喘药的分类、代表药物及各类药物的作用机制？
正确答案: ①拟肾上腺素药肾上腺素。对α和β受体均有激动作用。可通过松弛支气管平滑肌及减轻气道粘膜水肿两个方面改善气道阻塞，本药具有强大的平喘作用。
②茶碱类氨茶碱。较强的松弛支气管平滑肌的作用，能拮抗多种内源性或外源性物质引起的支气管平滑肌收缩。一般认为本品平喘机制是抑制细胞内磷酸二酯酶的活性，使C.A.MP的分解减少，提高细胞内C.A.MP浓度。
③M胆碱受体阻断药异丙阿托品。对呼吸半道平滑肌具有较高的选择性，有明显的支气管扩张作用。
④肥大细胞膜稳定药色甘酸钠。通过稳定肥大细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒效应，减少致敏介质的释放，且能阻断引起支气管痉挛的神经反射。本身无松弛支气管平滑肌的作用，提前应用有明显的预防哮喘发作的作用。 -
第2题：
试述平喘药的分类、代表药及各类药物的作用机理。
正确答案: 分五类：
（1）肾上腺素受体激动药：本类药物因激动β受体，激活腺苷环化酶而增加平滑肌细胞内cAMP浓度，从而使平滑肌松弛。对各种刺激引起支气管平滑肌痉挛有强大的舒张作用。
①肾上腺素：对α和β受体都有强大激动作用。其舒张支气管主要靠激动β受体。α受体激动可使支气管粘膜血管收缩，减轻水肿，有利气道畅通。但α受体激动也收缩气道平滑肌，并使肥大细胞释放活性物质，有不利影响。现在本药仅作皮下注射，以缓解支气管哮喘急性发作。
②麻黄碱：作用与肾上腺素相似，但缓慢、温和、持久。口服有效。用于轻症和预防哮喘发作。
③异丙肾上腺素：选择作用于β受体，对β1和β2受体无选择性。平喘作用强大，可吸入给药。但心率增快、心悸、肌震颤等不良反应较多。哮喘患者如有严重缺氧或剂量太大易致心律失常，甚至心室颤动、突然死亡。
④β2受体激动剂：本类药物对β2受体有较强选择性，对α受体无作用。如沙丁胺醇（舒喘灵），克伦特罗，特布他林。
（2）茶碱：能松弛平滑肌，兴奋心肌，兴奋中枢，并有利尿作用。
（3）M胆碱受体阻断剂：能阻断乙酰胆碱作用，可用于治疗哮喘。例如异丙基阿托品。吸入给药很少吸收。因此有明显扩张支气管作用，增加第一秒钟最大呼气量，而不影响痰液分泌，也无明显全身性不良反应。主要用于喘息型慢性支气管炎。
（4）肾上腺皮质激素：糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的抗炎药物。它能抑制前列腺素和白三烯生成；减少炎症介质的产生和反应；能使小血管收缩，渗出减少。糖皮质激素是哮喘持续状态或危重发作的重要抢救药物。
倍氯米松：为地塞米松衍化物本品起效较慢，故不能用于急性发作的抢救。气雾吸入，直接作用于气道发生抗炎平喘作用，能取得满意疗效，且无全身不良反应，长期应用也不抑制肾上腺皮质功能。长期吸入，可发生口腔霉菌感染，宜多漱口。
（5）肥大细胞膜稳定药：色甘酸钠又名咽泰色甘酸钠它能抑制肺肥大细胞对各种刺激，包括IgE与抗原结合所引起脱颗粒作用，抑制组胺及颗粒中其他内容物的释放。作用的发生与受刺激肥大细胞内Ca2+浓度的降低有关。它还能逆转哮喘患者白细胞功能改变。 -
第3题：
常用平喘药分几类？每类的代表药及主要作用机制是什么？
正确答案: 常用平喘药分为两大类：
（1）呼吸道扩张药：
①β受体激动药，代表药为沙丁胺醇，主要作用机制为激动支气管平滑肌上的β受体，β受体激动药可激活腺苷酸环化酶（AC)，使cAMP生成增多，细胞内cAMP/cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛，同时激动肥大细胞膜上的β受体，抑制过敏介质的释放。
②茶碱类，代表药为氨茶碱，主要作用机制是抑制磷酸二酯酶（PDE)，使cAMP分解减少，细胞内cAMP/cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛，此外，尚可增加呼吸肌的收缩力。
③M胆碱受体阻滞药，代表药为异丙托溴铵，通过阻滞M受体而松弛支气管平滑肌，此外可抑制鸟苷酸环化酶（GC.，使cGMP生成减少，结果cAMP/cGMP的比值升高，支气管平滑肌扩张，哮喘缓解。
④钙拮抗药：代表药为硝苯地平，该类药通过阻滞Ca2+进入细胞内，降低细胞内Ca2+浓度，使支气管平滑肌松弛。
（2）抗炎抗过敏平喘药：
①糖皮质激素类，代表药为二丙酸倍氯米松，该类药物平喘机制也较复杂，能从多个环节抑制过敏反应，减少过敏介质释放，降低血管通透性，加强儿茶酚胺对腺苷酸环化酶的激活作用，并有较强的抗炎作用。
②抗过敏平喘药，代表药物为色甘酸钠，主要作用是通过稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放而对速发型过敏反应具有明显保护作用。
③炎症介质拮抗药，代表药5-羟色胺拮抗药芬司匹利作用机制。 -
第4题：
治疗心源性哮喘药物的分类，代表药及机制。
正确答案:1、强心苷：地高辛机制：增强心肌收缩力，增加心输出量，但不增加心肌耗氧量。
2、利尿药：呋塞米机制：利尿，扩血管，减轻心脏负荷。
3、扩血管药：硝酸甘油，肼屈嗪机制：降低心脏前后负荷，降低心肌耗氧量，改善心泵血功能。
4、茶碱类：氨茶碱机制：抑制磷酸二酯酶，使CAMP增加，心肌收缩力增强，改善心功能。
5、镇痛药：吗啡，哌替啶机制：
（1）消除焦虑，恐惧的情绪（有助于镇静作用）
（2）降低呼吸中枢对CO2敏感性，而抑制呼吸中枢因缺氧所产生的过度兴奋，使急促浅表的呼吸得以缓解。 （3）扩血管：减轻心脏负荷，有利于肺水肿的消除。 -
第5题：
简述抗甲状腺药的分类及代表药、各类药物的药理作用、临床应用、不良反应？
正确答案:硫脲类
硫氧嘧啶类（甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶）咪唑类（甲巯咪唑、卡比马唑）
药理作用：
（1）抑制甲状腺激素（T3、T4）的合成
（2）抑制外周T4→T3（丙硫氧嘧啶）
（3）减弱β受体介导的糖代谢
（4）免疫抑制作用
临床作用：
（1）甲亢内科治疗
（2）术前治疗
（3）甲状腺危象的治疗
不良反应：
（1）胃肠道反应：厌食，呕吐，腹痛
（2）过敏反应：常见，一般不需停药也可消失。
（3）粒细胞缺乏症：严重，一般发生在治疗后的2－3个月内。应定期查血象， 低于3000个/mm3时立即停药。
（4）甲状腺肿以及甲状腺功能减退。碘和碘化物 碘化钠、碘化钾、复方碘溶液
药理作用：
1.小剂量碘剂促进甲状腺激素的合成小剂量碘可预防和治疗单纯性甲状腺肿。
在食盐中按1：10000~1：100000的比例加入碘化钾或钠
2.大剂量碘剂产生抗甲状腺作用
抑制蛋白水解酶使激素不能释放抑制TSH的分泌，从而影响激素合成
临床作用：
（1）防治单纯性甲状腺肿（小剂量）：补充碘
（2）甲亢手术前准备（大剂量）： 术前两周加用大剂量的碘剂
目的：使腺体缩小变韧、血管减少，以利手术及减少出血。 治疗甲状腺危象（大剂量）：大剂量碘剂能抑制甲状腺激素的释放和合成，且作用快而强。
不良反应：
（1）一般反应：上呼吸道刺激等。
（2）过敏反应：发热、皮疹、血管神经性水肿等。
（3）诱发甲状腺功能紊乱：如甲亢、甲状腺功能减退和甲状腺肿，孕妇及哺乳妇女慎用 放射性碘（131I）
药理作用：
（1）β射线：射程短、破坏甲状腺实质
（2）γ射线：射程长、甲状腺摄碘功能测定
临床应用：
（1）甲亢：不宜手术、术后复发和药物无效或过敏患者
（2）甲状腺摄碘功能试验
不良反应：甲减、β受体阻断药、普萘洛尔
药理作用：抗甲状腺作用机理：
（1）阻断β受体，改善甲亢症状
（2）抑制外周T4转化为T3
临床作用：
（1）控制甲亢症状：用于不宜用抗甲状腺药、手术及131I治疗的甲亢患者。
（2）甲状腺危象 -
第6题：
简述抗心律失常的分类及作用机制，各类列举1种典型代表药物。
正确答案: Ⅰ类：分为A、B、C三种：
A：中度减慢动作电位0相上升速率，减慢传导，延长动作时程。如奎尼丁。
B：轻度减慢动作电位0相上升速率，显著减慢传导，轻微延长动作电位时程。如利多卡因。
C://明显减慢动作0相上升速率，显著减慢传导，轻微延长动作电位时程。如心律平。
Ⅱ类：阻断β受体，减慢动作电位上升速率，抑制4相除极。如心得安。
Ⅲ类：延长动作电位时程。如胺碘酮。
Ⅳ类：钙通道阻滞剂。如维拉帕米。 -
第7题：
问答题试述各类抗消化性溃疡药的作用机制，并写出各类主要代表药。正确答案： 根据作用机制抗消化性溃疡药可分为：
1、抗酸药：为弱碱性物质，可中和胃酸，不仅缓解了胃酸对溃疡面的侵蚀，而且降低了胃蛋白酶的活性，从而减轻疼痛，有利于溃疡的愈合。代表药物有三硅酸镁、氢氧化铝等。
2、抑制胃酸分泌药：
①H2受体拮抗药：代表药有西米替丁、雷尼替丁等，主要通过阻断胃壁细胞H2受体，减少胃酸分泌；
②H+，K+-ATP酶抑制剂：代表药为奥美拉唑，主要通过抑制胃壁细胞H+，K+-ATP酶，从而减少基础胃酸和各种刺激因素引起的胃酸分泌；
③M1受体拮抗药：代表药为哌仑西平，选择性阻断胃壁细胞M1受体，抑制胃酸分泌；
④胃泌素受体拮抗药：代表药为丙谷胺，可与胃泌素竞争阻断胃泌素受体，减少胃酸分泌。
3、粘膜保护药：代表药有枸櫞酸铋钾、硫糖铝等，主要通过在胃内酸性环境中形成保护膜覆盖于溃疡面，抵御各种有害刺激，有利于溃疡面的愈合。
4、抗幽门螺杆菌药：代表药有阿莫西林等，主要通过抑制或杀灭幽门螺杆菌而控制消化性溃疡的发病与复发。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述抗甲状腺药的分类及代表药、各类药物的药理作用、临床应用、不良反应？正确答案： 硫脲类
硫氧嘧啶类（甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶）咪唑类（甲巯咪唑、卡比马唑）
药理作用：
（1）抑制甲状腺激素（T3、T4）的合成
（2）抑制外周T4→T3（丙硫氧嘧啶）
（3）减弱β受体介导的糖代谢
（4）免疫抑制作用
临床作用：
（1）甲亢内科治疗
（2）术前治疗
（3）甲状腺危象的治疗
不良反应：
（1）胃肠道反应：厌食，呕吐，腹痛
（2）过敏反应：常见，一般不需停药也可消失。
（3）粒细胞缺乏症：严重，一般发生在治疗后的2－3个月内。应定期查血象， 低于3000个/mm3时立即停药。
（4）甲状腺肿以及甲状腺功能减退。碘和碘化物 碘化钠、碘化钾、复方碘溶液
药理作用：
1.小剂量碘剂促进甲状腺激素的合成小剂量碘可预防和治疗单纯性甲状腺肿。
在食盐中按1：10000~1：100000的比例加入碘化钾或钠
2.大剂量碘剂产生抗甲状腺作用
抑制蛋白水解酶使激素不能释放抑制TSH的分泌，从而影响激素合成
临床作用：
（1）防治单纯性甲状腺肿（小剂量）：补充碘
（2）甲亢手术前准备（大剂量）： 术前两周加用大剂量的碘剂
目的：使腺体缩小变韧、血管减少，以利手术及减少出血。 治疗甲状腺危象（大剂量）：大剂量碘剂能抑制甲状腺激素的释放和合成，且作用快而强。
不良反应：
（1）一般反应：上呼吸道刺激等。
（2）过敏反应：发热、皮疹、血管神经性水肿等。
（3）诱发甲状腺功能紊乱：如甲亢、甲状腺功能减退和甲状腺肿，孕妇及哺乳妇女慎用 放射性碘（131I）
药理作用：
（1）β射线：射程短、破坏甲状腺实质
（2）γ射线：射程长、甲状腺摄碘功能测定
临床应用：
（1）甲亢：不宜手术、术后复发和药物无效或过敏患者
（2）甲状腺摄碘功能试验
不良反应：甲减、β受体阻断药、普萘洛尔
药理作用：抗甲状腺作用机理：
（1）阻断β受体，改善甲亢症状
（2）抑制外周T4转化为T3
临床作用：
（1）控制甲亢症状：用于不宜用抗甲状腺药、手术及131I治疗的甲亢患者。
（2）甲状腺危象解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述平喘药的分类、代表药物及各类药物的作用机制？正确答案： ①拟肾上腺素药肾上腺素。对α和β受体均有激动作用。可通过松弛支气管平滑肌及减轻气道粘膜水肿两个方面改善气道阻塞，本药具有强大的平喘作用。
②茶碱类氨茶碱。较强的松弛支气管平滑肌的作用，能拮抗多种内源性或外源性物质引起的支气管平滑肌收缩。一般认为本品平喘机制是抑制细胞内磷酸二酯酶的活性，使C.A.MP的分解减少，提高细胞内C.A.MP浓度。
③M胆碱受体阻断药异丙阿托品。对呼吸半道平滑肌具有较高的选择性，有明显的支气管扩张作用。
④肥大细胞膜稳定药色甘酸钠。通过稳定肥大细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒效应，减少致敏介质的释放，且能阻断引起支气管痉挛的神经反射。本身无松弛支气管平滑肌的作用，提前应用有明显的预防哮喘发作的作用。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述各类止吐药的作用机制及常用药物。正确答案： 常用的止吐药有：
1）H1受体阻断药，如苯海拉明，有中枢镇静作用和止吐作用。
2）东莨菪碱，阻断胆碱受体。
3）多巴胺受体阻断药，如甲氧氯普胺，阻断中枢化学感受区（CTZ）的多巴胺受体。
4）5-HT受体阻断药，如昂丹司琼，阻断外周及中枢神经5-HT3受体。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述抗心律失常药的分类及各类代表药物。正确答案： I.类钠通道阻滞药，包括；
I.A类适度阻滞钠通道，如奎尼丁等药。
I.B类轻度阻滞钠通道，如利多卡因等药c
I.c类明显阻滞钠通道，如氟卡尼等药。
I.I类β受体阻断药，如普萘洛尔。
I.II类选择性延长复极过程的药物，如胺碘酮。
I.V类钙拮抗药，如维拉帕米等。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题降压药分哪些类，试述各类的降压作用机制，并列出各类的代表药物。正确答案： 一、交感神经抑制药物：抑制交感神经活性的药物分别作用于交感神经系统的不同部位，减弱交感神经对血管张力的调节，使血管扩张，血压下降。
（一）中枢性交感神经抑制药：可乐宁、α-甲基多巴。
（二）神经节阻断药：美加明等。
（三）抗去甲肾上腺素能神经末梢药：利血平和胍乙啶等。
（四）肾上腺素受体阻断药：α1-受体阻断药：哌唑嗪等；β-受体阻断药：普萘洛尔等；
（五）α和β受体阻断药：拉贝洛尔。
二、扩血管药：使血管扩张，血压下降。肼屈嗪，硝普钠等。
三、钙拮抗剂：硝苯地平等。选择性阻滞电压依赖性钙通道，抑制钙离子内流，松弛血管平滑肌，从而产生降压作用。
四、血管紧张素转化抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻断药：卡托普利和洛沙坦等。抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，抑制血管紧张素Ⅱ的生成，减少血管紧张素Ⅱ与受体结合，导致小动脉、小静脉扩张，外周阻力下降，血压降低。
五、利尿药：氢氯噻嗪等。解析： 暂无解析 -
第13题：
降压药分哪些类，试述各类的降压作用机制，并列出各类的代表药物。
正确答案: 一、交感神经抑制药物：抑制交感神经活性的药物分别作用于交感神经系统的不同部位，减弱交感神经对血管张力的调节，使血管扩张，血压下降。
（一）中枢性交感神经抑制药：可乐宁、α-甲基多巴。
（二）神经节阻断药：美加明等。
（三）抗去甲肾上腺素能神经末梢药：利血平和胍乙啶等。
（四）肾上腺素受体阻断药：α1-受体阻断药：哌唑嗪等；β-受体阻断药：普萘洛尔等；
（五）α和β受体阻断药：拉贝洛尔。
二、扩血管药：使血管扩张，血压下降。肼屈嗪，硝普钠等。
三、钙拮抗剂：硝苯地平等。选择性阻滞电压依赖性钙通道，抑制钙离子内流，松弛血管平滑肌，从而产生降压作用。
四、血管紧张素转化抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻断药：卡托普利和洛沙坦等。抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，抑制血管紧张素Ⅱ的生成，减少血管紧张素Ⅱ与受体结合，导致小动脉、小静脉扩张，外周阻力下降，血压降低。
五、利尿药：氢氯噻嗪等。 -
第14题：
常用的口服降糖药有哪几类，试述各类药物的作用机制。
正确答案: 磺酰脲类和双胍类：
磺酰脲类主要是剌激胰岛β细胞释放胰岛素，反复用药可见胰岛β细胞增生。本类药能增强胰岛素的作用，可能与其可降低胰岛素的代谢、提高靶细胞对胰岛素的敏感性、增加胰岛素与其受体结合、抑制胰岛素的分泌有关。
双胍类其作用机制可能主要是增强胰岛素作用等。 -
第15题：
试述抗疟药的分类及其代表药物。它们的药理作用特点是什么？
正确答案: 分为三类：
①主要用于控制症状的抗疟药，如氯喹。疗效高，起效快，时间日疟和三日疟原虫以及敏感的恶性疟原虫的红细胞内期有杀灭作用，能迅速治愈恶性疟，有效控制良性疟的症状发作。
②主要用于防止复发和传播的抗疟药，如伯氨喹，是根治间日疟和控制疟疾传播最有效的药物。时间日疟红细胞外期和各种疟原虫的配子体有较强的杀灭作用，由于对红细胞内期无效，故不能控制症状发作。
③主要用于预防的抗疟药，如乙胺嘧啶。对恶性疟和间日疟的原发性红细胞外期有效，能阻止疟原虫在蚊体内增殖，是典型病因性预防药。 -
第16题：
试述治疗心衰的药物分类及主要代表药？
正确答案:（1）肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）抑制药
①血管紧张素I转化酶（ACEI）抑制药：卡托普利等
②血管紧张素（AngII）受体（AT1）拮抗剂：氯沙坦等
③醛固酮拮抗药：螺内酯
（2）利尿药：氢氯噻嗪、呋塞米等
（3）受体阻断药：美托洛尔、卡维地洛等
（4）强心苷类药：地高辛等
（5）扩血管药：硝普钠、肼屈嗪、哌唑嗪等
（6）非苷类正性肌力药：米力农、维司力农等 -
第17题：
试述各类抗消化性溃疡药的作用机制，并写出各类主要代表药。
正确答案: 根据作用机制抗消化性溃疡药可分为：
1、抗酸药：为弱碱性物质，可中和胃酸，不仅缓解了胃酸对溃疡面的侵蚀，而且降低了胃蛋白酶的活性，从而减轻疼痛，有利于溃疡的愈合。代表药物有三硅酸镁、氢氧化铝等。
2、抑制胃酸分泌药：
①H2受体拮抗药：代表药有西米替丁、雷尼替丁等，主要通过阻断胃壁细胞H2受体，减少胃酸分泌；
②H+，K+-ATP酶抑制剂：代表药为奥美拉唑，主要通过抑制胃壁细胞H+，K+-ATP酶，从而减少基础胃酸和各种刺激因素引起的胃酸分泌；
③M1受体拮抗药：代表药为哌仑西平，选择性阻断胃壁细胞M1受体，抑制胃酸分泌；
④胃泌素受体拮抗药：代表药为丙谷胺，可与胃泌素竞争阻断胃泌素受体，减少胃酸分泌。
3、粘膜保护药：代表药有枸櫞酸铋钾、硫糖铝等，主要通过在胃内酸性环境中形成保护膜覆盖于溃疡面，抵御各种有害刺激，有利于溃疡面的愈合。
4、抗幽门螺杆菌药：代表药有阿莫西林等，主要通过抑制或杀灭幽门螺杆菌而控制消化性溃疡的发病与复发。 -
第18题：
试述抗心律失常药的分类及各类代表药物。
正确答案:I.类钠通道阻滞药，包括；
I.A类适度阻滞钠通道，如奎尼丁等药。
I.B类轻度阻滞钠通道，如利多卡因等药c
I.c类明显阻滞钠通道，如氟卡尼等药。
I.I类β受体阻断药，如普萘洛尔。
I.II类选择性延长复极过程的药物，如胺碘酮。
I.V类钙拮抗药，如维拉帕米等。 -
第19题：
问答题简述平喘药的分类及各类药物的平喘机制。正确答案： 常用药物有：
1）β2受体激动药。
①激动支气管平滑肌细胞膜上的β2受体，使细胞内cAMP浓度增加。
②激动肺组织肥大细胞膜上的β2受体，稳定细胞膜，抑制致炎因子的释放。
2）茶碱类药。
①阻断磷酸二酯酶。
②阻断腺苷受体
③刺激肾上腺髓质释放肾上腺素。
④干扰气道平滑肌Ca2+转运。
⑤免疫调节作用与抗炎作用。
⑥增加膈肌收缩力。
⑦促进纤毛运动。
3）糖皮质激素类药。
①抑制气道黏膜中各种炎症细胞的趋化、聚集。
②抑制炎症细胞的活化及各种细胞因子的释放。
③阻断细胞因子对细胞内蛋白质合成的作用。
4）M受体阻断药。
①增加细胞内cAMP/cGMP比值。
②降低迷走神经张力。
③降低气道内感受器对各种刺激的敏感性。
5）过敏介质阻断药。
①稳定肥大细胞膜。
②抑制气道感觉神经末梢功能与气道神经源性炎症。
③阻断肥大细胞介导的反应。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题常用的口服降糖药有哪几类，试述各类药物的作用机制。正确答案： 磺酰脲类和双胍类：
磺酰脲类主要是剌激胰岛β细胞释放胰岛素，反复用药可见胰岛β细胞增生。本类药能增强胰岛素的作用，可能与其可降低胰岛素的代谢、提高靶细胞对胰岛素的敏感性、增加胰岛素与其受体结合、抑制胰岛素的分泌有关。
双胍类其作用机制可能主要是增强胰岛素作用等。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题治疗心源性哮喘药物的分类，代表药及机制。正确答案： 1、强心苷：地高辛机制：增强心肌收缩力，增加心输出量，但不增加心肌耗氧量。
2、利尿药：呋塞米机制：利尿，扩血管，减轻心脏负荷。
3、扩血管药：硝酸甘油，肼屈嗪机制：降低心脏前后负荷，降低心肌耗氧量，改善心泵血功能。
4、茶碱类：氨茶碱机制：抑制磷酸二酯酶，使CAMP增加，心肌收缩力增强，改善心功能。
5、镇痛药：吗啡，哌替啶机制：
（1）消除焦虑，恐惧的情绪（有助于镇静作用）
（2）降低呼吸中枢对CO2敏感性，而抑制呼吸中枢因缺氧所产生的过度兴奋，使急促浅表的呼吸得以缓解。 （3）扩血管：减轻心脏负荷，有利于肺水肿的消除。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述平喘药的分类、代表药及各类药物的作用机理。正确答案： 分五类：
（1）肾上腺素受体激动药：本类药物因激动β受体，激活腺苷环化酶而增加平滑肌细胞内cAMP浓度，从而使平滑肌松弛。对各种刺激引起支气管平滑肌痉挛有强大的舒张作用。
①肾上腺素：对α和β受体都有强大激动作用。其舒张支气管主要靠激动β受体。α受体激动可使支气管粘膜血管收缩，减轻水肿，有利气道畅通。但α受体激动也收缩气道平滑肌，并使肥大细胞释放活性物质，有不利影响。现在本药仅作皮下注射，以缓解支气管哮喘急性发作。
②麻黄碱：作用与肾上腺素相似，但缓慢、温和、持久。口服有效。用于轻症和预防哮喘发作。
③异丙肾上腺素：选择作用于β受体，对β1和β2受体无选择性。平喘作用强大，可吸入给药。但心率增快、心悸、肌震颤等不良反应较多。哮喘患者如有严重缺氧或剂量太大易致心律失常，甚至心室颤动、突然死亡。
④β2受体激动剂：本类药物对β2受体有较强选择性，对α受体无作用。如沙丁胺醇（舒喘灵），克伦特罗，特布他林。
（2）茶碱：能松弛平滑肌，兴奋心肌，兴奋中枢，并有利尿作用。
（3）M胆碱受体阻断剂：能阻断乙酰胆碱作用，可用于治疗哮喘。例如异丙基阿托品。吸入给药很少吸收。因此有明显扩张支气管作用，增加第一秒钟最大呼气量，而不影响痰液分泌，也无明显全身性不良反应。主要用于喘息型慢性支气管炎。
（4）肾上腺皮质激素：糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的抗炎药物。它能抑制前列腺素和白三烯生成；减少炎症介质的产生和反应；能使小血管收缩，渗出减少。糖皮质激素是哮喘持续状态或危重发作的重要抢救药物。
倍氯米松：为地塞米松衍化物本品起效较慢，故不能用于急性发作的抢救。气雾吸入，直接作用于气道发生抗炎平喘作用，能取得满意疗效，且无全身不良反应，长期应用也不抑制肾上腺皮质功能。长期吸入，可发生口腔霉菌感染，宜多漱口。
（5）肥大细胞膜稳定药：色甘酸钠又名咽泰色甘酸钠它能抑制肺肥大细胞对各种刺激，包括IgE与抗原结合所引起脱颗粒作用，抑制组胺及颗粒中其他内容物的释放。作用的发生与受刺激肥大细胞内Ca2+浓度的降低有关。它还能逆转哮喘患者白细胞功能改变。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述抗心绞痛药物的分类及作用机制。`正确答案： 抗心绞痛药物分为硝酸酯类、β受体拮抗药、钙拮抗药、抗血小板药四类，
①硝酸酯类通过扩张容量血管和阻力血管，降低心脏前后负荷，降低心肌耗氧量，改善缺血区的血液供应而生效。
②β受体拮抗药通过阻断β受体，抑制心脏活动，降低心肌耗氧量而缓解心绞痛。
③钙拮抗药抑制Ca2+内流，舒张冠脉，增加冠脉流量而改善缺血区的供血供氧；扩张外周血管，抑制心肌收缩性，降低心肌耗氧量；还可防止缺血心肌细胞Ca2+超负荷，避免心肌坏死。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题试述治疗心衰的药物分类及主要代表药？正确答案： （1）肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）抑制药
①血管紧张素I转化酶（ACEI）抑制药：卡托普利等
②血管紧张素（AngII）受体（AT1）拮抗剂：氯沙坦等
③醛固酮拮抗药：螺内酯
（2）利尿药：氢氯噻嗪、呋塞米等
（3）受体阻断药：美托洛尔、卡维地洛等
（4）强心苷类药：地高辛等
（5）扩血管药：硝普钠、肼屈嗪、哌唑嗪等
（6）非苷类正性肌力药：米力农、维司力农等解析： 暂无解析