参考答案和解析
正确答案: C
解析: 男,38岁因交通事故造成脾破裂,术中抽吸腹腔游离血性液600ml,血压90/60mmHg(由脾破裂所引起的失血性休克,首要任务是补液并纠正休克)。下列处置中不合理的是快速输入等渗盐水。失血性休克补液治疗中,晶体液是容量复苏的第一选择,一般选用平衡盐溶液而不选用等渗盐水,这是因为等渗盐水中的氯离子含量较高,快速输入易引起高氯性酸中毒,而平衡盐溶液避免了这一风险,大量液体复苏时,也可以联合人工胶体补液,如代血浆制品,常用的代血浆制品有右旋糖酐、羟乙基淀粉和明胶类代血浆等;必要时进行成份输血或输全血。
更多“单选题男,38岁。因交通事故造成脾破裂,术中抽吸腹腔游离血性液600ml,血压90/60mmHg。下列处置中不合理的是()A 快速输入等渗盐水B 快速输入平衡盐溶液C 输入右旋糖酐D 应输400ml全血”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,35岁,55kg,因为异位妊娠急诊手术,术中失血400ml,术后血压90/60mmHg,心率120次/分。此时输入下列哪种液体即可

    A、平衡液

    B、胶体液(代血浆)

    C、血浆

    D、浓缩红细胞

    E、全血


    参考答案:A

  • 第2题:

    大面积烧伤病人失水过多造成循环血量不足,给病人输入液体首选的是

    A.等渗葡萄糖液

    B.生理盐水

    C.等渗糖盐水

    D.全血


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,女,29岁,因不慎从高处跌落导致脾破裂,入院手术治疗中抽吸腹腔游离血性液600ml,血压90/60mmHg。下列处置中不合理的是

    A、快速输入平衡盐溶液
    B、输入右旋糖酐
    C、应输400ml全血
    D、可全部用代血浆
    E、快速输入等渗盐水

    答案:D
    解析:
    D过于绝对,一般情况下可以使用代血浆,但补充容量全部使用代血浆则不合理,用量过大可致贫血、凝血时间延长等现象,急救大出血时,最好能与全血并用。

  • 第4题:

    确认患者因失血出现休克时,社区护士快速补充血容量的适宜做法是( )。

    A.30分钟内输入10%葡萄糖液1000~2000mL
    B.30分钟内输入等渗盐水500~1000mL
    C.45分钟内输入10%葡萄糖液1000~2000mL
    D.45分钟内输入等渗糖盐水500~1000mL
    E.45分钟内输入等渗盐水1000~2000mL

    答案:E
    解析:
    社区护士可先经静脉在45min内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液1000~2000mL,观察血压回升情况。

  • 第5题:

    男,38岁。因交通事故造成脾破裂,术中抽吸腹腔游离血性液600ml,血压90/60mmHg。下列处置中不合理的是
    A.快速输入等渗盐水

    B.快速输入平衡盐溶液

    C.输入右旋糖酐

    D.应输400ml全血

    E.可全部用代血浆


    答案:A
    解析:
    知识点:休克的处理。

  • 第6题:

    2709677 立即给患者快速补充血容量,宜首先输注()。

    • A、5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
    • B、全血
    • C、10%葡萄糖液
    • D、血浆
    • E、右旋糖酐液

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者男性,50岁。患脾大、门脉高压症。多次呕血,拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差,血压100/60mmHg,脉搏100次/分。Hb70g/L,HCT30%,有明显的出血倾向。K+5.5mmol/L,肝功能明显下降。术中输血补液中哪项最佳()。

    • A、控制晶体输入量,以胶体液输入为主
    • B、大量输入白蛋白
    • C、输全血
    • D、脾切除后,输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆
    • E、手术开始即输入新鲜血液

    正确答案:D

  • 第8题:

    术中输血输液引起异常出血的原因()

    • A、误输异型血
    • B、库存血枸橼酸的含量高
    • C、库存血温度低
    • D、快速输血及大量输血
    • E、输入大量右旋糖酐干扰凝血功能

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,23岁,摔伤后90分钟急诊,血压80/50mmHg,心率120次/分,呼吸30次/分,烦躁,左侧呼吸音弱,左下胸叩浊,胸片示左胸腔积液,胸腔闭式引流出血性液400ml,复查胸片见肺野清晰,积液影消失,3小时后又引流出不凝固血性液600ml,血压75/50mmHg,此时应该()
    A

    补液加开胸探查

    B

    快速大量补液

    C

    输入血小板

    D

    输纤维蛋白原

    E

    输新鲜全血


    正确答案: B
    解析: 脉搏逐渐增快,血压持续下降;经输血补液后血压不升或升高又迅速降低;闭式引流后,引流液持续3小时,每小时大于200ml,有上述表现者应考虑胸腔进行性出血。此时应补液并开胸止血,并明确病因。故选A。

  • 第10题:

    单选题
    在纠正等渗性缺水的措施中,下列哪项措施是错误的是()。
    A

    静脉输入0.9%氯化钠溶液

    B

    静脉输入5%葡萄糖溶液

    C

    静脉输入平衡液

    D

    静脉输入复方氯化钠溶液

    E

    静脉输入血浆


    正确答案: C
    解析: 5%葡萄糖溶液虽然也是等渗液体,但输入体内后葡萄糖氧化代谢,其渗透压便不复存在。因此等渗性缺水时,应给予含电解质的等渗性溶液静脉补充。

  • 第11题:

    单选题
    男性,38岁。因车祸发生脾破裂,除立即手术外需输入大量血液。要等待配血期间,静脉输液宜首选()
    A

    5%葡萄糖液

    B

    5%葡萄糖等渗盐水

    C

    平衡盐溶液

    D

    林格液

    E

    5%碳酸氢钠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    在纠正等渗性缺水的措施中,下列哪项措施是错误的()
    A

    静脉输入0.9%氯化钠溶液

    B

    静脉输入5%葡萄糖溶液

    C

    静脉输入平衡液

    D

    静脉输入复方氯化钠溶液

    E

    静脉输入血浆


    正确答案: E
    解析: 5%葡萄糖溶液虽然也是等渗液体,但输入体内后葡萄糖氧化代谢,其渗透压便不复存在。因此等渗性缺水时,应给予含电解质的等渗性溶液静脉补充。

  • 第13题:

    患者,男性,60岁,因车祸致失血性休克,就诊后治疗方案为

    A. 静脉滴入毛花苷丙

    B. 等渗盐水快速滴人

    C. 补充血浆

    D. 静脉输入5%碳酸氢钠

    E. 输入全血


    正确答案:B
    以抗休克为主,先输入等渗盐溶液,再输胶体液。

  • 第14题:

    关于补充血容量的治疗措施,正确的是

    A.扩容以葡萄糖为主

    B.每日输低分子右旋糖酐2000毫升

    C.以平衡盐为主

    D.可输入全血补充血容量

    E.补充血容量时应早期、快速、适量

    F.不宜输入全血补充血容量


    正确答案:CEF
    肾综合征出血热患者低血压休克期补充血容量应以平衡盐为主;由于本期存在血液浓缩,不宜用全血;胶体液可选用低分子右旋糖酐,但每日用量在1000毫升以下,否则容易引起出血。肾综合征出血热治疗强调预见性,补充血容量时应早期、快速、适量,而非足量,足量、过量补充液体可诱发高血容量肺水肿等,加重病情。

  • 第15题:

    对高渗性脱水的患者应首先输入

    A:等渗盐水
    B:5%葡萄糖溶液
    C:低分子右旋糖酐
    D:10%盐水
    E:3%~5%盐水

    答案:B
    解析:
    高渗性脱水,失水大于失钠,故应尽早补充水分。能饮水者,尽量饮水;不能饮水者应首先输入5%葡萄糖溶液。

  • 第16题:

    确认患者因失血出现休克时,社区护士快速补充血容量的适宜做法是( )。

    A.30分钟内输入10%葡萄精液1000~2000mL
    B.30分钟内输入等渗盐水500~1000mL
    C.45分钟内输入10%葡萄糖液1000~2000mL
    D.45分钟内输入等渗糖盐水500~1000mL
    E.45分钟内输入等渗盐水1000~2000mL

    答案:E
    解析:
    确认患者因失血出现休克,社区护士可先经静脉在45min内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液1000~2000mL,观察血压回升情况。再根据血压、脉率、中心静脉压及红细胞比容等决定是否补充新鲜血液或浓缩红细胞。

  • 第17题:

    对高渗性脱水的病人应首先输入()

    • A、平衡液
    • B、5%葡萄糖液
    • C、林格溶液
    • D、右旋糖酐
    • E、3%~5%盐水

    正确答案:B

  • 第18题:

    男,38岁。因交通事故造成脾破裂,术中抽吸腹腔游离血性液600ml,血压90/60mmHg。下列处置中不合理的是()

    • A、快速输入等渗盐水
    • B、快速输入平衡盐溶液
    • C、输入右旋糖酐
    • D、应输400ml全血

    正确答案:A

  • 第19题:

    在纠正等渗性缺水的措施中,下列哪项措施是错误的是()。

    • A、静脉输入0.9%氯化钠溶液
    • B、静脉输入5%葡萄糖溶液
    • C、静脉输入平衡液
    • D、静脉输入复方氯化钠溶液
    • E、静脉输入血浆

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    男,38岁。因交通事故造成脾破裂,术中抽吸腹腔游离血性液600ml,血压90/60mmHg。下列处置中不合理的是()
    A

    快速输入等渗盐水

    B

    快速输入平衡盐溶液

    C

    输入右旋糖酐

    D

    应输400ml全血


    正确答案: D
    解析: 男,38岁因交通事故造成脾破裂,术中抽吸腹腔游离血性液600ml,血压90/60mmHg(由脾破裂所引起的失血性休克,首要任务是补液并纠正休克)。下列处置中不合理的是快速输入等渗盐水。失血性休克补液治疗中,晶体液是容量复苏的第一选择,一般选用平衡盐溶液而不选用等渗盐水,这是因为等渗盐水中的氯离子含量较高,快速输入易引起高氯性酸中毒,而平衡盐溶液避免了这一风险,大量液体复苏时,也可以联合人工胶体补液,如代血浆制品,常用的代血浆制品有右旋糖酐、羟乙基淀粉和明胶类代血浆等;必要时进行成份输血或输全血。

  • 第21题:

    单选题
    对高渗性脱水病人执行输液治疗时,应首先输入()
    A

    等渗盐水

    B

    平衡盐溶液

    C

    5%葡萄糖溶液

    D

    右旋糖酐

    E

    林格液


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    重度等渗性缺水时补液常用( )
    A

    平衡盐溶液

    B

    右旋糖酐

    C

    5%碳酸氢钠溶液

    D

    等渗盐水

    E

    全血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    对低渗性脱水病人应首先输入()
    A

    5%葡萄糖溶液

    B

    3%氯化钠溶液

    C

    等渗盐水

    D

    右旋糖酐

    E

    5%葡萄糖盐水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    对高渗性缺水病人进行输液治疗时,应首先输入(    )
    A

    等渗盐溶液

    B

    5%葡萄糖溶液

    C

    平衡溶液

    D

    右旋糖酐溶液

    E

    林格液


    正确答案: C
    解析: