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  • 第1题:

    口腔护理的目的是

    A.保持口腔清洁湿润

    B.清除口臭

    C.增进食欲

    D.预防牙龈出血

    E.预防口腔感染


    正确答案:ABCE

  • 第2题:

    下列哪项不是肺癌病人化疗期间的护理措施

    A.保护性隔离,预防感染
    B.加强口腔护理,每日用盐水或复方硼砂溶液漱口,预防细菌或真菌感染
    C.用软牙刷刷牙,避免口腔黏膜损伤和牙龈出血
    D.避免皮肤干燥、色素沉着、脱发和甲床变形等药物毒副作用
    E.化疗前、后2小时内避免进餐

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    简述肝癌病人围手术期预防术后肝断面出血的护理措施。


    答案:
    解析:
    术前改善凝血功能,术前3日给维生素K1肌注;术后早期限制活动,观察生命体征,特别是血压和脉率,遵医嘱使用止血药。

  • 第4题:

    简述新生儿颅内出血时预防颅内高压症的护理。


    正确答案:⑴保持安静,绝对卧床至病情稳定,减少搬动,各项护理操作集中进行,避免引起小儿烦燥而加重缺氧和出血;
    ⑵给氧:减少颅内出血;
    ⑶按医嘱正确使用药物,注意配伍禁忌和观察药物疗效;
    ⑷严密观察病情,及早发现颅内高压征象,作好抢救准备。

  • 第5题:

    下列关于行口腔护理时发生口腔感染的预防正确的是()

    • A、加强营养,增强机体抵抗力
    • B、以上都是
    • C、认真仔细擦洗,不使污物或残渣留于齿缝内
    • D、注意观察口唇、口腔黏膜、舌、牙龈等处有无充血、水肿、出血、糜烂

    正确答案:B

  • 第6题:

    口腔护理时,对长期使用抗生素者,应注意观察口腔()

    • A、有无粘膜溃疡
    • B、有无真菌感染
    • C、口唇是否干裂
    • D、有无口腔异味
    • E、牙龈是否肿胀出血

    正确答案:B

  • 第7题:

    某脑出血患者,处深昏迷状态,行呼吸机辅助呼吸,为有效预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生,拟行口腔护理,您认为最佳的口腔护理方案是哪个?()

    • A、1%~4%碳酸氢钠冲洗口腔,每日2次
    • B、清水擦拭口腔黏膜和牙龈,每日2次
    • C、生理盐水擦拭口腔黏膜和牙龈,每日4次
    • D、0.12%~2%氯己定冲洗口腔,每日4次

    正确答案:D

  • 第8题:

    进行口腔护理时护士应评估的内容包括:()

    • A、口唇、口腔黏膜、牙龈及舌苔有无异常
    • B、口腔有无异味
    • C、牙齿有无耸动,有无活动性义齿
    • D、患者的病情、意识、配合程度
    • E、患者的护理级别及自理能力

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    单选题
    下列关于行口腔护理时发生口腔感染的预防正确的是()
    A

    加强营养,增强机体抵抗力

    B

    以上都是

    C

    认真仔细擦洗,不使污物或残渣留于齿缝内

    D

    注意观察口唇、口腔黏膜、舌、牙龈等处有无充血、水肿、出血、糜烂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述急性白血病皮肤出血的预防及护理。

    正确答案: 急性白血病患者皮肤出血的预防及护理如下所述。
    (1)保持床单平整,被褥衣裤轻软,静脉穿刺时,尽量缩短止血带的使用时间,避免皮肤摩擦及肢体受挤压而引起出血。
    (2)保持皮肤清洁,定期洗澡,擦洗时要用刺激性小的肥皂,轻擦不可用力。
    (3)勤剪指甲,以免抓伤皮肤。尽量避免人为的创伤,如肌内注射、各种穿刺、拔牙等。必须注射或穿刺时应迅速、准确。严格执行无菌操作,拔针后局部加压时间要适当延长,并观察有无渗血情况。
    (4)穿刺部位交替使用,以防局部血肿形成。发生出血时,应定期检查出血部位,定期检查出血点、瘀点、瘀斑的消长情况。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述口腔及牙龈出血的预防及护理。

    正确答案: 口腔及牙龈出血的预防及护理:让患者用软毛牙刷刷牙,忌用牙签剔牙;保持口腔清洁,定时用生理盐水、氯己定(洗必泰)、朵贝尔液等漱口。牙龈渗血时可用肾上腺素棉球或明胶海绵片贴敷牙龈,及时用生理盐水或1%过氧化氢清除口腔内陈旧血块,鼓励患者进餐前后用该溶液漱口,并加强口腔护理。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述预防产后出血的护理措施

    正确答案: (1)胎儿娩出后即使用宫缩剂;
    (2)认真检查胎盘、胎膜的完整性;
    (3)正确及时进行会阴切开缝合术;
    (4)严密观察血压、脉搏、子宫收缩、宫底高度、膀胱充盈、有无血肿等情况。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列关于口腔、牙龈出血的护理措施错误的是

    A、定时漱口

    B、牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血

    C、口腔内有陈旧血块应及时清理干净

    D、进餐前可用1%双氧水漱口

    E、牙龈渗血时局部涂云南白药


    参考答案:C

  • 第14题:

    某急性白血病患者,皮肤有多处瘀斑,伴有牙龈及鼻腔出血。

    该患者的口腔护理措施中哪项是错误的
    A.用凡士林涂口唇
    B.用湿棉球擦拭口腔
    C.用牙签剔牙
    D.用无刺激性漱口液漱口
    E.牙龈出血时局部用止血粉

    答案:C
    解析:
    1.患者皮肤有多处瘀斑,伴牙龈及鼻腔出血,说明患者目前出血倾向较大,对于鼻出血患者的护理应该做到:①防止鼻黏膜干燥而出血;②避免人为诱发出血:指导患者勿用力擤鼻,以防止鼻腔内压力增大而导致毛细血管破裂出血或渗血,避免用手抠鼻痂和外力撞击鼻部;③少量出血时,用棉球或明胶海绵填塞,无效时用0.1%肾上腺素棉球或凝血酶棉球填塞,局部冷敷。被迫张口呼吸,加强口腔护理。可见本题选C。E项是针对鼻出血采取的措施,而不是应该避免的举措。解题关键:白血病鼻出血的护理应避免人为的不良举措引起鼻腔出血,主要是避免用力擤鼻、抠鼻等。
    2.白血病口腔出血的护理应注意:①指导患者使用软毛牙刷,忌用牙签剔牙;②尽量避免食用煎炸、带刺或含骨头的食物、带壳的坚果类食品以及质硬的水果等;③进食要细嚼慢咽,避免口腔黏膜损伤。显然C项是错误的。解题关键:牙签剔牙一般正常人也不建议使用,白血病患者口腔应避免损伤,更不应该使用牙签剔牙。

  • 第15题:

    患者,女性,27岁。临床诊断再生障碍性贫血。检查发现口唇及口腔黏膜有散在出血点,牙龈出血。护士在为其进行口腔护理时应特别注意的护理操作是

    A.先取下义齿
    B.口护时夹紧棉球
    C.口护动作必须轻柔
    D.禁忌漱口
    E.患处涂冰硼散

    答案:C
    解析:
    患者有口腔黏膜出血,口护时应动作轻柔,避免损伤黏膜,引起出血加重或感染的发生。【该题针对“.贫血”知识点进行考核】

  • 第16题:

    简述血液系统疾病皮肤出血的预防及护理。


    正确答案:⑴保持床单平整,被褥衣裤轻软,静脉穿刺时,尽量缩短止血带的使用时间。
    ⑵保持皮肤清洁,定期洗澡,擦洗时不可用力。勤剪指甲,以免抓伤皮肤。
    ⑶尽量避免人为的创伤,如肌内注射、各种穿刺、拔牙等;必须注射或穿刺时应快速、准确,严格无菌操作,拔针后局部加压时间宜适当延长,并观察有无渗血情况。
    ⑷穿刺部位应交替使用,以防局部血肿形成。发生出血时,应定期检查出血部位,注意出血点、瘀点、瘀斑的消长情况。

  • 第17题:

    简述跌倒对老年人的影响及护理诊断护理问题预防措施


    正确答案: 护理诊断问题:
    1、外伤的危险 与跌倒有关
    2、恐惧 与害怕再跌倒有关
    3、疼痛 与跌倒后的组织损伤有关
    预防措施:1、跌倒内因引起;2、跌倒外因引起
    跌倒——针对内因的预防措施:
    1)控制血压、防止低血糖的发生
    2)改变体位速度要缓慢
    3)调整药物剂量
    4)持之以恒健身运动。
    针对外因的预防措施:
    1)帮助老人熟悉环境,加深对方位 布局 设施的记忆
    2)家庭布局减少变动
    3)采光
    4)地面平整
    5)便利安全的布置
    6)使用辅助器械
    7)合适的衣物鞋袜

  • 第18题:

    简述血液病人口腔及牙龈出血的预防及护理。


    正确答案:⑴让病人用软毛牙刷刷牙,忌用牙签剔牙;
    ⑵保持口腔清洁,定时用生理盐水、洗必泰、朵贝尔液等漱口;
    ⑶牙龈渗血时可用肾上腺素棉球或明胶海绵片贴敷牙龈,及时用生理盐水或1%过氧化氢清除口腔内陈旧血块,鼓励病人进餐前后用该溶液漱口;
    ⑷加强口腔护理。

  • 第19题:

    简述压疮预防及护理重点有哪些?


    正确答案: (1)遵循标准预防、消毒隔离、无菌技术、安全的原则
    (2)评估和确定患者发生压疮的危险程度,采取预防措施,如定期翻身拍背、气垫减压等
    (3)对出现压疮的患者,评估压疮的部位、面积、分期、有无感染等,分析导致压疮的危险因素并告知患者或家属,进行压疮治疗
    (4)在护理过程中,如压疮出现红肿痛等感染征象时,及时与医师沟通进行处理
    (5)与患者沟通,为患者提供心理支持及压疮护理的健康指导

  • 第20题:

    简述破伤风的预防、治疗及护理。


    正确答案: 预防:⑴预防注射破伤风类毒素;⑵正确处理伤口。
    治疗:⑴注射破伤风抗毒素;⑵镇静、解痉、制止病人的抽搐和减轻肌肉张力;⑶处理局部伤口,造成不利于厌氧菌生存的条件;⑷应用抗生素,通常用大剂量青霉素肌肉注射。
    护理:⑴执行接触隔离。减少一切刺激,保持安静,室内光线宜均匀柔和,护理操作尽量集中,可在使用镇静剂后30分钟内进行以免经常刺激打扰病人。⑵全身支持疗法及预防并发症,需补充营养,如牙关紧闭无法进食者要进行鼻饲;对抽搐频繁者,在病人口中放纱布卷防止舌咬伤;如有窒息可能或呼吸道分泌物多时,应及时行气管切开,并做好气管切开护理,保证呼吸道通畅。

  • 第21题:

    问答题
    简述破伤风的预防、治疗及护理。

    正确答案: 预防:⑴预防注射破伤风类毒素;⑵正确处理伤口。
    治疗:⑴注射破伤风抗毒素;⑵镇静、解痉、制止病人的抽搐和减轻肌肉张力;⑶处理局部伤口,造成不利于厌氧菌生存的条件;⑷应用抗生素,通常用大剂量青霉素肌肉注射。
    护理:⑴执行接触隔离。减少一切刺激,保持安静,室内光线宜均匀柔和,护理操作尽量集中,可在使用镇静剂后30分钟内进行以免经常刺激打扰病人。⑵全身支持疗法及预防并发症,需补充营养,如牙关紧闭无法进食者要进行鼻饲;对抽搐频繁者,在病人口中放纱布卷防止舌咬伤;如有窒息可能或呼吸道分泌物多时,应及时行气管切开,并做好气管切开护理,保证呼吸道通畅。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述鼻出血的预防及护理。

    正确答案: 鼻出血的预防如下:保持室内相对湿度在50~60%,以防止鼻粘膜于燥而增加出血机会;鼻腔干燥时,可用棉签蘸少许液状石蜡或抗生素软膏轻轻涂擦,每日3~4次。以增加鼻粘膜的柔韧性,防止干裂出血;指导患者勿用力擤鼻涕.以防止鼻腔压力增大促使毛细血管扩张、渗血增多;防止鼻部外伤。护理如下:少量出血时,可用棉球或明胶海绵填塞。无效者可用1:1000肾上腺素棉球填塞,并局部冷敷;出血严重时,尤其是后鼻腔出血可用凡士林油纱条做后鼻腔填塞术,术后定时用无菌液状石蜡滴入,以保持粘膜湿润,术后3天可轻轻取出油纱条,若仍有出血,需更换油纱条再填塞。患者鼻腔填塞后。被迫张口呼吸,应加强口腔护理、保持口腔湿润,增加患者舒适感,同时可避免感染发生。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下列关于口腔护理目标的叙述,不正确的是
    A

    避免牙龈出血或肿胀

    B

    改善口腔黏膜状态

    C

    预防感染

    D

    增加口腔卫生知识


    正确答案: B
    解析: 暂无解析