问答题简述针对患者的自尊紊乱情绪可采取的护理措施。
题目
问答题
简述针对患者的自尊紊乱情绪可采取的护理措施。
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第1题：
护士给患者制订的护理计划中的护理诊断一项应除外A、活动无耐力
B、自尊紊乱
C、营养失调，低于机体需求量
D、潜在并发症、贫血
E、焦虑答案：B解析：病因明确，长期失血导致焦虑、恐惧、活动能力下降、感染、营养失调和贫血。 -
第2题：
罗伊适应模式中的干预是指A:对患者行为反应的适度调适
B:找出患者无效反应及原因并加以控制
C:护理措施的制定和落实
D:针对患者无效反应的原因进行健康促进
E:根据患者输出性行为所采取的护理措施答案：C解析：罗伊认为护理干预可通过改变或控制各种作用于适应系统的刺激，使其全部作用于个体适应范围内。干预是护理措施的制定和落实，故选C。 -
第3题：
针对肥胖疾病儿存在的营养失调:高于机体需要量这一护理诊断采取的主要护理措施有_____________和_____________。
正确答案:限制饮食；增加活动 -
第4题：
简述哮喘患者针对过敏因素所采取的措施。
正确答案:（1）对花粉过敏者，避免接触。
（2）保持居住环境干净、无尘、无烟，不用加垫料的家具，不用加湿器、、除臭荆，移去地毯，定期清洗空调，窗帘、床单、枕头应及时清洁、更换。
（3）避免香水、香的化妆品及发胶等可能的过敏原。
（4）回避宠物，过敏原可存在于狗、猫和鸟等宠物的唾液、皮屑、羽毛和尿中，应回避。不用皮毛制成的衣物、被褥或枕头。如必须拜访有宠物的家庭，应事先吸入色甘酸钠等气雾剂。 -
第5题：
针对某一护理问题采取护理措施后，其护理问题可能出现的结果是解决、改善、存在。
正确答案:正确 -
第6题：
新入院的肺炎患者，体温39.5℃，针对该患者，护士应采取哪些护理措施？
正确答案:1.环境：环境要保持安静整洁，保持适宜的温度和湿度，保持空气流通。一般湿度保持在50～60%之间，温度保持在18～22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22～24℃之间。
2.休息与活动：要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息，随着病情的逐渐缓解适当活动，一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
3.饮食护理：饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食，并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物，禁烟禁酒，避免暴饮暴食等。
4.对症护理：针对患者存在的症状采取相应的护理措施，如患者缺氧，给予氧气吸入，疼痛就止痛，发热就降温。
5.用药护理：在用药方面一定要遵医嘱给药，嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应，如有异常，立即通知医生。
6.病情观察：严密观察病情，主要观察患者变化，监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况，如有病情变化，立即通知医生给予对症处理。
7.心理护理：耐心听取患者的自身感受，消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识，协助患者取得家庭和社会的支持，稳定患者的情绪。 -
第7题：
针对急危重症病人的负性情绪，给予的心理护理措施有哪些？
正确答案:热情接待，礼貌的询问病人或家属病情， 沉着、冷静、有条不紊的进行抢救和护理工作， 以恰当言行稳定病人的情绪，增加病人的安全感和对护士的信任； 避免在病人面前谈论病情； 针对病人的愤怒，护士应充分理解其过激行为，不训斥病人； 告诉家属在病人面前保持镇定的重要性，要求其尽量不在病人面前流露悲伤情绪； 鼓励病人合理宣泄。 -
第8题：
问答题简述针对患者的自尊紊乱情绪可采取的护理措施。正确答案：解析： -
第9题：
问答题试述否认的概念、作用以及针对患者的否认情绪可采取的护理措施。正确答案：解析： -
第10题：
问答题简述绝望的概念以及针对患者的绝望情绪可采取的护理措施。正确答案：解析： -
第11题：
判断题“护理会诊单”上填写会诊意见内容包括患者目前最主要的护理问题及可采取的措施。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述针对患者的悲哀情绪可采取的护理措施。正确答案：解析： -
第13题：
高血压与低血压患者护理措施不同的是A:患者要注意休息
B:监测生命体征
C:避免情绪激动
D:针对其发病原因给予处理
E:及时与医生取得联系答案：C解析：情绪激动往往会引起血压增高，因此该项措施是针对高血压患者的。 -
第14题：
简述对血清钾浓度过高患者可采取的措施及原理。
正确答案: (1)使钾向细胞内转移：葡萄糖和胰岛素同时静脉注射，血清钾就随葡萄糖进入细胞内，以供合成糖原需要；应用碳酸氢钠(不能与钙剂一起注射)不仅能提高血浆pH，且能通过对钾的直接作用促使钾进入细胞内。
(2)使钾排出体外：阳离子交换树脂聚苯乙烯磺酸钠经口服或灌肠后，能在胃肠道内进行Na+-K+交换而促进体内钾排出；对于严重高钾血症可用腹膜透析或血液透析来移除体内过多的钾。
(3)注射钙剂和钠盐，拮抗钾的作用：Ca2+能使心肌阈电位上移，促进兴奋性恢复。此外，细胞外液Ca2+增多，动作电位复极第
2期Ca2+内流增多，心肌收缩性增强；给Na+后，细胞外Na+浓度增高，去极时Na+内流加快，O期去极上升速度加快，幅度加大，有利于传导性恢复。 -
第15题：
对咳嗽、咳痰患者可采取哪些护理措施？
正确答案:⑴保持室内空气新鲜，温、湿度适宜，避免灰尘和烟雾刺激。
⑵干咳致喉痒者给予含片以润喉，咳脓痰者注意其口腔护理。
⑶痰稠不易咳出时多饮水，施行超声雾化或蒸气吸入，痰量较多者可行体位引流排痰，痰多而咳嗽无力者常需助以翻身拍背，并随时准备吸痰，以防痰液堵塞。 -
第16题：
促进患者心理舒适，必须根据导致不适的原因而采取有针对性的护理措施。（）
正确答案:正确 -
第17题：
上消化道出血伴休克时，首先采取的护理措施为（）。
- A、保暖
- B、安定患者情绪
- C、准备急救用品的药物
- D、建立静脉输液通道
正确答案:D -
第18题：
简述针对环境的作用应采取的教育措施。
正确答案: （1）善于转化消极环境为积极环境；
（2）重视有意识的环境建设；
（3）努力创造利于儿童成长的环境因素。 -
第19题：
“护理会诊单”上填写会诊意见内容包括患者目前最主要的护理问题及可采取的措施。
正确答案:正确 -
第20题：
判断题促进患者心理舒适，必须根据导致不适的原因而采取有针对性的护理措施。（）A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题患者男性，59岁，情绪激动后突然晕倒，经CT检查发现为脑出血，急诊行开颅手术，术后送入神经外科病房。患者神志不清，脏器功能紊乱，给予监护。对该患者采取的最佳护理方式是（）。A个案护理
B功能制护理
C小组制护理
D责任制护理
E综合护理
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述哮喘患者针对过敏因素所采取的措施。正确答案： （1）对花粉过敏者，避免接触。
（2）保持居住环境干净、无尘、无烟，不用加垫料的家具，不用加湿器、、除臭荆，移去地毯，定期清洗空调，窗帘、床单、枕头应及时清洁、更换。
（3）避免香水、香的化妆品及发胶等可能的过敏原。
（4）回避宠物，过敏原可存在于狗、猫和鸟等宠物的唾液、皮屑、羽毛和尿中，应回避。不用皮毛制成的衣物、被褥或枕头。如必须拜访有宠物的家庭，应事先吸入色甘酸钠等气雾剂。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题针对急危重症病人的负性情绪，给予的心理护理措施有哪些？正确答案： 热情接待，礼貌的询问病人或家属病情， 沉着、冷静、有条不紊的进行抢救和护理工作， 以恰当言行稳定病人的情绪，增加病人的安全感和对护士的信任； 避免在病人面前谈论病情； 针对病人的愤怒，护士应充分理解其过激行为，不训斥病人； 告诉家属在病人面前保持镇定的重要性，要求其尽量不在病人面前流露悲伤情绪； 鼓励病人合理宣泄。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题新入院的肺炎患者，体温39.5℃，针对该患者，护士应采取哪些护理措施？正确答案： 1.环境：环境要保持安静整洁，保持适宜的温度和湿度，保持空气流通。一般湿度保持在50～60%之间，温度保持在18～22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22～24℃之间。
2.休息与活动：要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息，随着病情的逐渐缓解适当活动，一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
3.饮食护理：饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食，并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物，禁烟禁酒，避免暴饮暴食等。
4.对症护理：针对患者存在的症状采取相应的护理措施，如患者缺氧，给予氧气吸入，疼痛就止痛，发热就降温。
5.用药护理：在用药方面一定要遵医嘱给药，嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应，如有异常，立即通知医生。
6.病情观察：严密观察病情，主要观察患者变化，监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况，如有病情变化，立即通知医生给予对症处理。
7.心理护理：耐心听取患者的自身感受，消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识，协助患者取得家庭和社会的支持，稳定患者的情绪。解析： 暂无解析