单选题患者，男性，电工，32岁。工作中双手触及1万伏高压电，从2米高处跌落，短暂昏迷。查体：双手双腕呈屈腕握拳状，双手碳化坏死，双肘双腋部可见"跳跃性"皮肤烧伤，双上肢肿胀明显。尿色呈酱油色。需紧急采取的治疗方案是（）A 静脉补液B 静脉补液同时给予碱性药物C 输血、补液D 静脉补液同时酸化尿液E 给予止血药物治疗

题目
单选题
患者，男性，电工，32岁。工作中双手触及1万伏高压电，从2米高处跌落，短暂昏迷。查体：双手双腕呈屈腕握拳状，双手碳化坏死，双肘双腋部可见"跳跃性"皮肤烧伤，双上肢肿胀明显。尿色呈酱油色。需紧急采取的治疗方案是（）
A

静脉补液

B

静脉补液同时给予碱性药物

C

输血、补液

D

静脉补液同时酸化尿液

E

给予止血药物治疗

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1.患者女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴展僵1小时。查体：上述关节肿胀、压痛。实验室检查：ESR48mm/h，CRP升高。双手X线片：双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏，对诊断最有意义的实验室检查是A、血尿酸B、抗核抗体C、抗环瓜氨酸肽抗体D、类风湿因子E、抗链"O"

2.( 74～75 题共用备选答案)女性，29岁，关节肿胀5个月，以双手近端指间关节和掌指关节明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿、压痛(+)，双腕活动轻度受限。化验ESR45mm/h，RF(-)，x线提示轻度骨质疏松。第 74 题 最有可能的诊断是（ ）

3.患者男性,32岁,工作时不慎被火焰烧伤双手、腕部1天,烧伤面积为总体表面积(TBSA)的5%,创面呈皮革样,可见栓塞的手背静脉网,对该患者最合适的治疗是A、仔细清创，双手功能位包扎B、行腕、手背、手指侧减张切开，预防手指缺血坏死C、创面暴露治疗，3周后待部分浅度烧伤创面愈合后行切痂自体大张中厚皮移植术D、全身应用抗生素，预防感染E、尽早行双手、腕创面切痂，大张中厚自体皮移植术

4.患者，男性，32岁，被开水烫伤，伤及双手和右臂部，双手自腕以下属Ⅱ度烧伤，右臂部为Ⅰ度烧伤，该患者烧伤面积为A.9%B.7%C.5%D.3%E.1%

更多“患者，男性，电工，32岁。工作中双手触及1万伏高压电，从2米高处跌落，短暂昏迷。查体：双手双腕呈屈腕握拳状，双手碳化坏死”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，32岁，被开水烫伤，伤及双手和右臂部，双手自腕以下属Ⅱ度烧伤，右臂部为工度烧伤，该患者烧伤面积为

    A．9%

    B．7%

    C．5%

    D．3%

    E．1%


    正确答案：C
    解析：烧伤面积现用新九分法计算，只计算Ⅱ、Ⅲ度，并只取整数。该患者双手自腕以下属Ⅱ度烧伤，右壁为Ⅰ度烧伤，烧伤面积为5%。

  • 第2题：

    女，54 岁，双腕，双手近端指间关节、掌指关节肿痛 3 年，晨僵 1h，查体：双腕、双手2-4 掌指关节及 3-4 近端指间关节肿胀，压痛，ANA(-)
    该患者关节的基本病变是

    A.血管炎
    B.软骨炎
    C. 滑膜炎
    D.附着点炎
    E.韧带炎

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，电工，32岁。工作中双手触及1万高压电，从2米高处跌落，短暂昏迷。查体：双手双腕呈屈腕握拳状，双手炭化坏死，双肘双腕可见“跳跃性”皮肤烧伤，双上肢肿胀明显。尿色呈酱油色。
    尿液呈酱油色最可能的原因是

    A. 急性肾损伤
    B. 肌红蛋白尿
    C. 休克引起尿浓缩
    D. 膀胱破裂
    E. 衣物染料被创面吸收使尿色加深

    答案：B
    解析：
    烧伤后由于肌肉和红细胞的广泛损害，释放出大量的血红蛋白和肌红蛋白，所以尿液呈酱油色。

  • 第4题：

    患者，男性，电工，32岁。工作中双手触及1万伏高压电，从2米高处跌落，短暂昏迷。查体：双手双腕呈屈腕握拳状，双手碳化坏死，双肘双腋部可见"跳跃性"皮肤烧伤，双上肢肿胀明显。尿色呈酱油色。需紧急采取的治疗方案是（）

    • A、静脉补液
    • B、静脉补液同时给予碱性药物
    • C、输血、补液
    • D、静脉补液同时酸化尿液
    • E、给予止血药物治疗

    正确答案:B

  • 第5题：

    女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。进一步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做何种检查（）。

    • A、双手、双腕X线检查
    • B、补体检测
    • C、肝功能检测
    • D、肾功能检测
    • E、免疫球蛋白检测

    正确答案:A

  • 第6题：

    普通病房中进行无菌操作前洗手的范围是（）

    • A、双手及手腕
    • B、双手、手腕及腕上10cm
    • C、双手及前臂
    • D、双手、前臂及肘部
    • E、双手、前臂至肘上10cm

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男性，以外伤后，腕疼痛为主症，前来就诊。查体中与舟状骨骨折最一致的发现是（）

    • A、握拳试验阳性
    • B、阳溪穴的压痛明确
    • C、"鼻烟窝"肿胀、压痛
    • D、Tinel征阳性
    • E、屈腕试验阳性

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，电工，32岁。工作中双手触及1万伏高压电，从2米高处跌落，短暂昏迷。查体：双手双腕呈屈腕握拳状，双手碳化坏死，双肘双腋部可见"跳跃性"皮肤烧伤，双上肢肿胀明显。尿色呈酱油色。尿液呈酱油色最可能的原因是（）
    A

    急性肾损伤

    B

    肌红蛋白尿

    C

    休克引起尿浓缩

    D

    膀胱破裂

    E

    衣物染料被创面吸收使尿色加深


    正确答案： A
    解析： 烧伤后由于肌肉和红细胞的广泛损害，释放出大量的血红蛋白和肌红蛋白，所以尿液呈酱油色。

  • 第9题：

    单选题
    普通病房中进行无菌操作前洗手的范围是（）
    A

    双手及手腕

    B

    双手、手腕及腕上10cm

    C

    双手及前臂

    D

    双手、前臂及肘部

    E

    双手、前臂至肘上10cm


    正确答案： B
    解析： 无菌操作前洗手的范围是双手、手腕及腕上10cm，而外科手消毒的范围是双手、前臂至肘上10cm处。

  • 第10题：

    单选题
    手术前进行外科手消毒的范围是（）
    A

    双手及手腕

    B

    双手、手腕及腕上10cm

    C

    双手及前臂

    D

    双手、前臂及肘部

    E

    双手、前臂至肘上10cm


    正确答案： E
    解析： 无菌操作前洗手的范围是双手、手腕及腕上10cm，而外科手消毒的范围是双手、前臂至肘上10cm处。

  • 第11题：

    填空题
    洗手时，揉搓双手，每步持续（）秒，范围为双手、手腕及腕上（）cm。

    正确答案： 15,10
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    普通病房中进行无菌操作前洗手的范围是A.双手及手腕 B.双手.手腕及腕上10CM

    普通病房中进行无菌操作前洗手的范围是

    A.双手及手腕

    B.双手.手腕及腕上10CM

    C.双手及前臂

    D.双手.前臂及肘部

    E.双手.前臂至肘上10CM


    正确答案：B

  • 第13题：

    患者，男性，电工，32岁。工作中双手触及1万高压电，从2米高处跌落，短暂昏迷。查体：双手双腕呈屈腕握拳状，双手炭化坏死，双肘双腕可见“跳跃性”皮肤烧伤，双上肢肿胀明显。尿色呈酱油色。
    需紧急采取的给予的治疗方案是

    A. 静脉补液
    B. 静脉补液同时给予碱性药物
    C. 输血. 补液
    D. 静脉补液同时酸化
    E. 应用止血药

    答案：B
    解析：
    烧伤后由于肌肉和红细胞的广泛损害，释放出大量的血红蛋白和肌红蛋白，在酸血症的情况下，很容易沉积于肾小管，导致急性肾衰竭，所以在补液的同时要碱化尿液。

  • 第14题：

    女性，35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年，晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿，活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml，ESR50mm/h。

    为明确患者病情，还应该做何种检查
    A.免疫球蛋白检测
    B.补体检测
    C.肝功能检测
    D.肾功能检测
    E.双手、双腕X线检查

    答案：E
    解析：
    1.该患者为年轻女性，有①大于3个关节区关节肿；②对称性关节肿；③腕、掌指关节、近端指间关节受累；④晨僵大于1小时。已具备7条诊断标准中的4条，基本可以确诊类风湿关节炎。
    2.行双手及腕关节的X线检查可以检测骨质有无破坏，以明确患者的病情进展情况。
    3.类风湿关节炎的X线表现分4期，Ⅰ期X线检查无破坏性改变，可见骨质疏松；Ⅱ期骨质疏松，可有轻度的软骨破坏，有（或没有）轻度的软骨下骨质破坏，可见关节活动受限，但无关节畸形；Ⅲ期有骨质疏松加软骨或骨质破坏，有关节畸形，如半脱位、尺侧偏斜，无纤维性或骨性强直；Ⅳ期有纤维性或骨性强直。
    4.年轻女性，受累关节数多，类风湿因子高滴度阳性，持续血沉增快，早期出现骨质破坏，是类风湿关节炎预后不良的因素，所以在治疗时应该采取积极的治疗方案，早期联合应用多种改善病情抗风湿药，才能有效控制病情，减缓骨质的进一步损坏，争取最终达到临床缓解的治疗目标。

  • 第15题：

    促进头的稳定，姿势对称，上肢伸直的姿势是（）。

    • A、仰卧位头向一侧，呈拉弓射箭姿势
    • B、侧卧位，肘关节伸直，双手握拳，头前驱
    • C、肘关节伸直，双手紧握梯背椅子横木，头前屈
    • D、坐位，双手支撑，头前屈
    • E、伸腿位，头后仰过伸展

    正确答案:B,C,D

  • 第16题：

    手术前进行外科手消毒的范围是（）

    • A、双手及手腕
    • B、双手、手腕及腕上10cm
    • C、双手及前臂
    • D、双手、前臂及肘部
    • E、双手、前臂至肘上10cm

    正确答案:E

  • 第17题：

    洗手时，揉搓双手，每步持续（）秒，范围为双手、手腕及腕上（）cm。


    正确答案:15；10

  • 第18题：

    单选题
    男性，24岁，电工，工作中双手触及1万伏高压电，自2米高处跌落，有短暂昏迷，体检发现双手双腕呈屈腕握拳状，双手碳化坏死，双肘双腋部可见"跳跃性"皮肤烧伤，双上肢肿胀明显，导出酱油色尿。应及时采取的处理措施是（）。
    A

    静脉补液

    B

    静脉补液同时给予碱性药物

    C

    利尿

    D

    静脉补液同时酸化尿液

    E

    应用止血药


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，24岁，电工，工作中双手触及1万伏高压电，自2米高处跌落，有短暂昏迷，体检发现双手双腕呈屈腕握拳状，双手碳化坏死，双肘双腋部可见"跳跃性"皮肤烧伤，双上肢肿胀明显，导出酱油色尿。引起酱油色尿最可能的原因是（）。
    A

    急性肾挫裂伤

    B

    肌红蛋白尿

    C

    休克引起尿浓缩

    D

    尿道损伤

    E

    衣物染料被创面吸收使尿色加深


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。进一步检查提示RF3001U/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做何种检查（）。
    A

    双手、双腕X线检查

    B

    补体检测

    C

    肝功能检测

    D

    肾功能检测

    E

    免疫球蛋白检测


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女，48岁，因“关节肿痛5个月，累及双手关节和双膝关节”来诊。查体：双膝关节肿胀，压痛（+），左腕关节肿胀，压痛（+），左手第二掌指关节（ⅡMCP）、右手ⅡMCP和近端指间关节（PIP）压痛（+）；实验室检查：红细胞沉降率10mm/1h，C-反应蛋白5mg/L（0～8mg/L），类风湿因子（-），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-），抗核抗体（-）。 血清阴性类风湿关节炎的影像学表现是（）。
    A

    双手X线片：软组织肿胀与骨质疏松

    B

    双手超声：左腕、左手ⅡMCP和右手ⅡMCP和PIP能量多普勒信号Ⅲ级

    C

    双手MRI：双腕、双手Ⅱ、Ⅲ、ⅣMCP和PIP滑膜炎

    D

    双膝关节超声：关节腔积液，滑膜增生，能量多普勒Ⅲ级

    E

    双膝关节MRI：关节腔积液，骨水肿和滑膜炎

    F

    全身核素骨显像：双膝和双腕有核素异常浓聚

    G

    腰椎和股骨头双能X线测量骨密度T值小于1

    H

    双手X线片：左手ⅡMCP掌骨头边缘虫蚀样改变

    I

    双手超声：双腕，双手Ⅱ、Ⅲ、ⅣMCP和PIP滑膜增生伴能量多普勒信号

    J

    双手MRI：左腕滑膜炎，左手ⅡMCP和右手ⅡMCP和PIP滑膜炎

    K

    双膝关节超声：关节腔积液，骨赘形成

    L

    双膝关节MRI：骨水肿


    正确答案： I,B
    解析： 暂无解析

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