单选题女,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×1012/L,WBC22×109/L。 该患者最重要首先应采取哪项治疗()。A 抗生素B 胃肠减压C 立即手术D 禁食E 抗酸剂应用

题目
单选题
女,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×1012/L,WBC22×109/L。 该患者最重要首先应采取哪项治疗()。
A

抗生素

B

胃肠减压

C

立即手术

D

禁食

E

抗酸剂应用


相似考题
更多“女,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.”相关问题
  • 第1题:

    女性,33岁,4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛来诊。查体:BP 80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC 4.2×109/L.WBC 22×109/L

    可能的诊断是

    A.急性肠梗阻

    B.急性胰腺炎

    C.急性胆囊炎

    D.消化性溃疡穿孔


    正确答案:D

  • 第2题:

    女,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:Bp80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2乘以十的九次方/L,WBC22乘以十的九次方/L。
    为进一步确诊首先应作哪项检查

    A. 腹部B型超声
    B. X线腹部立位片
    C. 内镜
    D. 腹腔穿刺
    E. 血淀粉酶

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    女性,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:血压80/40mmHg,体温38.9°C,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC 4.2x109/L, WBC 22x109/L。
    该患者首先应采取哪项治疗

    A.抗生素
    B.胃肠减压
    C.立即手术
    D.禁食

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    女性,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:血压80/40mmHg,体温38.9°C,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC 4.2x109/L, WBC 22x109/L。
    可能的诊断是

    A.急性肠梗阻
    B.急性胰腺炎
    C.急性胆囊炎
    D.消化性溃疡穿孔

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    女,33岁,4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×10/L,WBC22×10/L

    可能的诊断是
    A.消化性溃疡穿孔
    B.急性胰腺炎
    C.急性胆囊炎
    D.急性肠梗阻
    E.急性胃炎

    答案:A
    解析:
    有长期的胃病病史者,如突然出现腹痛及腹膜刺激征,穿孔的可能性最大,X线下出现气腹征是本病最典型的X线征象,如发生本病一般都需要急诊手术治疗。

  • 第6题:

    女性,35岁,4年前始反复上腹痛,空腹时出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP85/45mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×1012/L,WBC22×109/L,N0.90。该患者首先应采取的重要治疗是()

    • A、抗感染
    • B、胃肠减压留置胃管
    • C、立即手术
    • D、禁食
    • E、维持水电酸碱平衡

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者女,33岁。因“剧烈腹痛”就诊。4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解,今晨突然出现剧烈腹痛。查体:血压84/40mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱。实验室检查:血红细胞4.2×1012/L,白细胞22×109/L。 为进一步确诊,首先应作的检查是()

    • A、腹部B型超声
    • B、立位腹部X线片
    • C、内镜
    • D、腹腔穿刺
    • E、血淀粉酶
    • F、腹部CT

    正确答案:E

  • 第8题:

    胃溃疡的疼痛特点多为()

    • A、餐后半小时开始上腹痛,下餐前缓解
    • B、餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解
    • C、饱餐后出现上腹痛,剧烈持续
    • D、空腹和夜间出现上腹痛,进餐缓解
    • E、进餐后立即上腹痛,逐渐缓解

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者女,33岁。因“剧烈腹痛”就诊。4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解,今晨突然出现剧烈腹痛。查体:血压84/40mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱。实验室检查:血红细胞4.2×1012/L,白细胞22×109/L。 首先应采取的治疗是()

    • A、抗生素
    • B、补液、防治休克
    • C、立即手术
    • D、禁食、胃肠减压
    • E、抗酸剂应用A4
    • F、镇痛解痉

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    胃溃疡的疼痛特点多为()
    A

    餐后半小时开始上腹痛,下餐前缓解

    B

    餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解

    C

    饱餐后出现上腹痛,剧烈持续

    D

    空腹和夜间出现上腹痛,进餐缓解

    E

    进餐后立即上腹痛,逐渐缓解


    正确答案: E
    解析: 上腹痛是十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胰腺炎的主要症状,但三者疼痛特点不同。十二指肠溃疡疼痛在两餐之间发生(饥饿痛),直到再进餐时停止,规律为疼痛-进食-缓解,疼痛也可于睡俞或午夜出现,称夜间痛;胃溃疡疼痛多在餐后半小时开始发作,经1-2小时逐渐缓解,至下次进食后再重复上述节律,即表现为进食-疼痛-缓解;急性胰腺炎多数为急性腹痛,常在胆石症发作不久,大量饮酒或饱餐后发生,重者呈绞痛,钻痛或刀割样痛,疼痛剧烈而持续,可有阵发性加剧。

  • 第11题:

    单选题
    女,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×10/L,WBC22×10/L。 该患者最重要首先应采取哪项治疗( )
    A

    抗生素

    B

    胃肠减压

    C

    立即手术

    D

    禁食

    E

    抗酸剂应用


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    女性,35岁,4年前始反复上腹痛,空腹时出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP 85/45mmHg,体 温39℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张, 肠鸣音减弱,RBC 4.2X1012/L,WBC 22×109/L,N 0.0。可能的诊断是

    A.消化性溃疡穿孔

    B.急性胆源性胰腺炎

    C.不典型心肌梗死

    D.急性肠梗阻

    E.急性胃肠炎


    正确答案:A
    诊断依据:①既往有消化性溃疡症状,突发剧烈腹痛:②出现发热、休克、腹膜刺激征,肠鸣音减弱;③RBC降低,WBC明显升高。

  • 第13题:

    女,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:Bp80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2乘以十的九次方/L,WBC22乘以十的九次方/L.
    该患最重要首先应采取哪项治疗

    A. 抗生素
    B. 胃肠减压
    C. 立即手术
    D. 禁食
    E. 抗酸剂应用

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    女性,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:血压80/40mmHg,体温38.9°C,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC 4.2x109/L, WBC 22x109/L。
    为进一步确诊首先应做哪项检查

    A.腹部B型超声
    B. X线腹部立位片
    C.内镜
    D.腹腔穿刺

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    女性,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×10/L,WBC22×10/L

    该患者最重要首先应采取哪项治疗
    A.抗生素
    B.胃肠减压
    C.立即手术
    D.禁食
    E.抗酸剂应用

    答案:C
    解析:
    1.诊断依据:①既往有消化性溃疡症状,突发剧烈腹痛;②出现发热、休克、腹膜刺激征,肠鸣音减弱;③RBC降低,WBC明显升高。
    2.消化道急性穿孔并大出血是手术的适应证。

  • 第16题:

    女,33岁,4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×10/L,WBC22×10/L

    为进一步确诊首先应做哪项检查
    A.腹部型超声
    B.X线腹部立位片
    C.内镜
    D.腹腔穿刺
    E.血淀粉酶

    答案:B
    解析:
    有长期的胃病病史者,如突然出现腹痛及腹膜刺激征,穿孔的可能性最大,X线下出现气腹征是本病最典型的X线征象,如发生本病一般都需要急诊手术治疗。

  • 第17题:

    女,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×1012/L,WBC22×109/L。 可能的诊断是()。

    • A、消化性溃疡穿孔
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性肠梗阻
    • E、急性胃炎

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者女,33岁。因“剧烈腹痛”就诊。4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解,今晨突然出现剧烈腹痛。查体:血压84/40mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱。实验室检查:血红细胞4.2×1012/L,白细胞22×109/L。 可能的诊断是()

    • A、消化性溃疡穿孔
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性肠梗阻
    • E、急性胃炎
    • F、急性阑尾炎

    正确答案:B

  • 第19题:

    胃溃疡的疼痛特点多为()

    • A、餐后1/2小时开始上腹痛,下餐前缓解
    • B、餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解
    • C、饱餐后出现上腹痛,剧烈持续
    • D、空腹和夜间出现上腹痛,进餐后缓解
    • E、进餐后立即上腹痛,逐渐缓解

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者女,33岁。因“剧烈腹痛”就诊。4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解,今晨突然出现剧烈腹痛。查体:血压84/40mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱。实验室检查:血红细胞4.2×1012/L,白细胞22×109/L。 结合该病例,以下叙述正确的是()

    • A、应重视突然发生的腹痛
    • B、应仔细询问病史
    • C、腹部平片是诊断急性胰腺炎的首选检查方法
    • D、治疗原则为抑酸,抑制胰液分泌,抗感染,补液,镇痛及支持治疗
    • E、病情较重,体质较弱者可用石蜡、生豆油或菜油分次口服或经胃肠减压管注入
    • F、应立即手术

    正确答案:A,B,D

  • 第21题:

    单选题
    女性,35岁,4年前始反复上腹痛,空腹时出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP85/45mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×1012/L,WBC22×109/L,N0.90。可能的诊断是()
    A

    消化性溃疡穿孔

    B

    急性胆源性胰腺炎

    C

    不典型心肌梗死

    D

    急性肠梗阻

    E

    急性胃肠炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,33岁。因“剧烈腹痛”就诊。4年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解,今晨突然出现剧烈腹痛。查体:血压84/40mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱。实验室检查:血红细胞4.2×1012/L,白细胞22×109/L。 首先应采取的治疗是()
    A

    抗生素

    B

    补液、防治休克

    C

    立即手术

    D

    禁食、胃肠减压

    E

    抗酸剂应用A4

    F

    镇痛解痉


    正确答案: A
    解析: 暂无解析