单选题女,22岁。昨晚下课淋雨后"感冒",今日出现发热,体温达39℃,伴有寒战,全身肌肉酸痛,自服"康泰克"后热退,1周后出现咳嗽,干咳为主,少许黏稠痰,无咯血、盗汗,伴右侧胸部隐痛,咳嗽时加重而到校医务室就诊。查体:T37.6℃,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,腹部无阳性体征。胸部X线检查示右下叶背段密度均匀磨玻璃状阴影,伴空洞形成。实验室检查:WBC3.8×109/L,N0.85。假设上述诊断成立,经规范治疗好转过程中突发呼吸困难,最可能的并发症是()A 胸腔积液B 呼吸衰竭C 自发性气胸D 肺不张

题目
单选题
女,22岁。昨晚下课淋雨后"感冒",今日出现发热,体温达39℃,伴有寒战,全身肌肉酸痛,自服"康泰克"后热退,1周后出现咳嗽,干咳为主,少许黏稠痰,无咯血、盗汗,伴右侧胸部隐痛,咳嗽时加重而到校医务室就诊。查体:T37.6℃,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,腹部无阳性体征。胸部X线检查示右下叶背段密度均匀磨玻璃状阴影,伴空洞形成。实验室检查:WBC3.8×109/L,N0.85。假设上述诊断成立,经规范治疗好转过程中突发呼吸困难,最可能的并发症是()
A

胸腔积液

B

呼吸衰竭

C

自发性气胸

D

肺不张

E

窒息


相似考题
更多“女,22岁。昨晚下课淋雨后"感冒",今日出现发热,体温达39℃,伴有寒战,全身肌肉酸痛,自服"康泰克"后热退,1周后出现”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,l8岁。淋雨后感冒,l天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在39~40℃,患者的热型呈

    A.弛张热

    B.间歇热

    C.回归热

    D.稽留热

    E.波状热


    正确答案:D

  • 第2题:

    关于感冒药的选用,下列说法错误的是

    A.流感后出现高热,并伴有全身酸痛,可选服对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等制剂

    B.对感冒初始阶段出现的卡他症状,可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂

    C.对伴有咳嗽者,可选服含有右美沙芬的制剂

    D.可选服含有金刚烷胺的制剂对抗病毒

    E.重症感冒可适当超剂量用药


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,男性,18岁。淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在39-40℃,患者的热型呈()。

    A.弛张热
    B.间歇热
    C.回归热
    D.稽留热
    E.波状热

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    某患者感冒后有微热或流感后出现高热,并伴有明显头痛、关节痛、肌肉痛或全身酸痛,宜选服的药物是

    A.氯苯那敏
    B.苯海拉明
    C.伪麻黄碱
    D.右美沙芬
    E.对乙酰氨基酚

    答案:E
    解析:
    感冒微热或流感高热,伴有明显头痛、关节痛、肌肉痛或全身酸痛,可选对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等药物,故本题选E;感冒初始阶段出现鼻黏膜充血、鼻塞、喷嚏,应选服含盐酸伪麻黄碱、氯苯那敏或苯海拉明的制剂;感冒伴有咳嗽者,应选服右美沙芬制剂。故选E。

  • 第5题:

    彭某,女,36岁。1天前突然出现高热伴寒战,体温达39~40℃,随后出现全身不适、腰背酸痛和头痛症状,门诊初步诊断为流行性感冒。病人询问护士在不服用药物的情况下,发热会持续几天,正确的回答是()

    • A、一般持续1天后即逐渐回落
    • B、一般持续2~3天后逐渐回落
    • C、一般持续4~5天后逐渐回落
    • D、一般持续5天以上
    • E、一般持续7天以上

    正确答案:B

  • 第6题:

    流感的主要临床表现有:()

    • A、发热,体温可达39℃,可有畏寒、寒战
    • B、头痛
    • C、全身肌肉关节酸痛
    • D、乏力、食欲减退等全身不适症状

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    男,35岁,农民,发热,全身酸痛、乏力2天,结膜充血。血象:WBC12×109/L,N0.75,L0.25。尿蛋白微量,镜检红白细胞少许。肌注青霉素G80万U,半小时后出现畏寒、寒战,体温39.8℃,2小时后大汗、热退。最可能的诊断是( )

    • A、钩体病
    • B、上呼吸道感染
    • C、流行性感冒
    • D、支气管肺炎
    • E、流行性出血热

    正确答案:A

  • 第8题:

    女,22岁。昨晚下课淋雨后"感冒",今日出现发热,体温达39℃,伴有寒战,全身肌肉酸痛,自服"康泰克"后热退,1周后出现咳嗽,干咳为主,少许黏稠痰,无咯血、盗汗,伴右侧胸部隐痛,咳嗽时加重而到校医务室就诊。查体:T37.6℃,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,腹部无阳性体征。胸部X线检查示右下叶背段密度均匀磨玻璃状阴影,伴空洞形成,WBC3.8×109/L、N0.85。 假设上述诊断成立,经规范治疗好转过程中突发呼吸困难,最可能的并发症是()

    • A、结核性胸腔积液
    • B、呼吸衰竭
    • C、自发性气胸
    • D、肺不张
    • E、窒息

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,18岁。淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在39℃~40℃,患者的热型呈(  )
    A

    弛张热

    B

    间歇热

    C

    回归热

    D

    稽留热

    E

    波状热


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者女,22岁。受凉后出现寒战、发热,咳嗽,咳少许黏痰3天。自服“感冒药”后热退。查体:T39.5℃,急性病容,右肺呼吸音减弱,语音震颤增强。血WBC 13.4×109/L,N 0.87。胸部X线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是(  )。
    A

    青霉素

    B

    阿米卡星

    C

    阿莫西林

    D

    头孢曲松

    E

    左氧氟沙星


    正确答案: A
    解析:
    该患者有受凉史,急性病容,右肺呼吸音减弱,语音震颤增强,白细胞和中性粒细胞比例升高,胸片示右下肺大片状模糊阴影,考虑为大叶性肺炎,多由肺炎链球菌感染所致。氨基糖苷类药物(阿米卡星)对肺炎链球菌等革兰阳性球菌治疗效果差。因此答案选B。

  • 第11题:

    单选题
    体温上升,伴有全身乏力、肌肉关节酸痛、皮肤苍白、畏寒及寒战等现象,属于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    发热的临床过程分为体温上升期、高热持续期和体温下降期三个阶段,体温上升,伴有全身乏力、肌肉关节酸痛、皮肤苍白、畏寒及寒战等现象是体温上升期的特点。

  • 第12题:

    单选题
    男,23岁,学生。1周前因淋雨后"感冒",自服"康泰克"后好转。3天前开始出现寒战、发热,伴右胸痛,右上腹痛而到校医务室就诊。查体:T39℃,全身皮肤无黄染,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,右上腹叩击痛(+),Murphy征阴性,肝脾未触及,双肾区叩击痛(-)。WBC15×109/L、N0.95,尿蛋白(+),尿沉渣涂片(-)。 为进一步确诊首选的检查是()
    A

    尿培养

    B

    胸部X线片

    C

    痰革兰染色涂片

    D

    胸部超声探测

    E

    腹部超声探测


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列哪项不符合该病人的发热特点( )

    A.发热时多有寒战

    B.体温骤然升降

    C.呈稽留热型

    D.伴有头痛和全身肌肉酸痛

    E.呼吸增快与体温升高成正比


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,男性,快递员。大雨时外出送货后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在39~40℃,患者的热型呈

    A、间歇热
    B、回归热
    C、波状热
    D、稽留热
    E、弛张热

    答案:D
    解析:
    稽留热:体温持续升高达30~40.0℃左右,持续数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。

  • 第15题:

    患者,男性,23岁,学生。1周前因淋雨后"感冒",自服"康泰克"后好转。3天前开始出现寒战、发热,伴右胸痛,右上腹痛而到校医务室就诊。查体:T39℃,全身皮肤无黄染,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,右上腹叩击痛(+),Murphy征阴性,肝脾未触及,双肾区叩击痛(-)。WBC15×10/L、N0.95,尿蛋白(+),尿沉渣涂片(-)。

    假设上述诊断成立,首选的治疗药物是
    A.左氧氟沙星
    B.头孢曲松
    C.万古霉素
    D.丁胺卡那
    E.青霉素G

    答案:E
    解析:
    1题:本题考查考生对肺炎诊断理解能力。患者为青年急性发病,有明显受凉诱因后寒战、发热,伴全身肌肉酸痛,肺部有呼吸音减弱体征,血WBC及中性粒细胞均高,因此肺炎的可能性最大,故E答案为正确答案。肺炎链球菌肺炎炎症累及膈胸膜时可出现上腹部压痛,该患者虽然有右上腹叩击痛(+),但全身皮肤无黄染,Murphy征阴性,肝脾未触及,故可暂排除急腹症,A、B、D答案可排除。患者尿蛋白(+)为高热所致,尿沉渣涂片(-),且无尿频、尿急、尿痛三联征,故C答案可排除。2题:本题考查考生对肺炎实验室及其他检查选择的理解能力。结合病史,患者首选的诊断为肺炎,故进一步检查首先从肺炎着手,故A、D、E不作为首选检查。胸X线显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液是肺炎诊断的必备条件,因此应作为首选,故B答案为正确答案。痰直接涂片(革兰染色)可发现典型的革兰染色阳性,但不能确定为致病菌,因此不能作为首选检查,故C答案可排除。3题:本题考查考生对肺炎链球菌肺炎抗生素选择的理解能力。结合上述临床表现,初步考虑诊断为肺炎链球菌肺炎,而肺炎链球菌肺炎最敏感的药物仍为青霉素,只有对青霉素过敏、耐青霉素或多重耐药菌株感染者,方考虑使用喹诺酮类、头孢噻肟或头孢曲松等药物,而多重耐药菌株感染者才使用万古霉素、替考拉宁等,故E答案为正确答案。A、B、C、D答案可暂排除。

  • 第16题:

    彭某,女,36岁。1天前突然出现高热伴寒战,体温达39~40℃,随后出现全身不适、腰背酸痛和头痛症状,门诊初步诊断为流行性感冒。引起发病最有可能的病原体是为()

    • A、鼻病毒
    • B、流感病毒
    • C、副流感病毒
    • D、呼吸道合胞病毒
    • E、腺病毒

    正确答案:B

  • 第17题:

    冯某,女,25岁。病人在为准备研究生入学考试而连续熬夜数日后突然出现发热,继之感觉腰背酸痛、疲乏、虚弱和头痛等全身不适,体温可高达39~40℃,持续2天后逐渐回落,自服感冒药后症状逐渐缓解。对该病人而言,为预防上呼吸道感染的发生,今后应注意避免()

    • A、受凉
    • B、过度疲劳
    • C、精神紧张
    • D、去人群密集的公共场所
    • E、静坐的生活方式

    正确答案:B

  • 第18题:

    尤某,女,7个月。8月28日就诊。突然体温升高达40℃,除轻微咳嗽、咽充血、颈部淋巴结肿大外,未见其他异常,一般情况良好。3日后发热退时全身出现红色皮疹。应考虑()

    • A、感冒
    • B、小儿暑温
    • C、夏季热
    • D、丹痧
    • E、奶麻

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,男性,18岁。淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在39~40℃,患者的热型呈()。

    • A、弛张热
    • B、间歇热
    • C、回归热
    • D、稽留热
    • E、波状热

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    女,22岁。昨晚下课淋雨后"感冒",今日出现发热,体温达39℃,伴有寒战,全身肌肉酸痛,自服"康泰克"后热退,1周后出现咳嗽,干咳为主,少许黏稠痰,无咯血、盗汗,伴右侧胸部隐痛,咳嗽时加重而到校医务室就诊。查体:T37.6℃,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,腹部无阳性体征。胸部X线检查示右下叶背段密度均匀磨玻璃状阴影,伴空洞形成,WBC3.8×109/L、N0.85。 该患者最可能的诊断是()
    A

    金黄色葡萄球菌肺炎

    B

    肺炎克雷伯杆菌肺炎

    C

    肺炎球菌肺炎

    D

    干酪性肺炎

    E

    肺脓肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,22岁。昨晚下课淋雨后"感冒",今日出现发热,体温达39℃,伴有寒战,全身肌肉酸痛,自服"康泰克"后热退,1周后出现咳嗽,干咳为主,少许黏稠痰,无咯血、盗汗,伴右侧胸部隐痛,咳嗽时加重而到校医务室就诊。查体:T37.6℃,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,腹部无阳性体征。胸部X线检查示右下叶背段密度均匀磨玻璃状阴影,伴空洞形成。实验室检查:WBC3.8×109/L,N0.85。为进一步确诊首选的检查是()
    A

    胸部CT

    B

    结核菌素试验

    C

    痰找抗酸杆菌

    D

    胸部超声探测

    E

    纤维支气管镜


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    彭某,女,36岁。1天前突然出现高热伴寒战,体温达39~40℃,随后出现全身不适、腰背酸痛和头痛症状,门诊初步诊断为流行性感冒。病人询问护士在不服用药物的情况下,发热会持续几天,正确的回答是()
    A

    一般持续1天后即逐渐回落

    B

    一般持续2~3天后逐渐回落

    C

    一般持续4~5天后逐渐回落

    D

    一般持续5天以上

    E

    一般持续7天以上


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者淋雨后,出现喷嚏,鼻塞,流涕,恶寒发热,自服感冒药发热不解,日后体温39℃,口渴欲饮,尿黄短小,舌红苔黄,脉数,其临床意义是()
    A

    表里同病

    B

    表证

    C

    半表半里证

    D

    里邪出表

    E

    表证入里


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    某患者感冒后有微热或流感后出现高热,并伴有明显头痛、关节痛、肌肉痛或全身酸痛,宜选服的药物是( )
    A

    氯苯那敏

    B

    苯海拉明

    C

    伪麻黄碱

    D

    右美沙芬

    E

    对乙酰氨基酚


    正确答案: C
    解析: