单选题男性患者,60岁,有急性心肌梗死病史,经治疗后好转,昨夜突发咳嗽进而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,心率130次/min,血压130-160mmHg,两肺小水泡音。诊断为心源性哮喘,急性左心衰竭,以下哪种药物治疗最为适宜()A 阿托品B 吗啡C 去甲肾上腺素D 卡托普利E 纳洛酮

题目
单选题
男性患者,60岁,有急性心肌梗死病史,经治疗后好转,昨夜突发咳嗽进而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,心率130次/min,血压130-160mmHg,两肺小水泡音。诊断为心源性哮喘,急性左心衰竭,以下哪种药物治疗最为适宜()
A

阿托品

B

吗啡

C

去甲肾上腺素

D

卡托普利

E

纳洛酮


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  • 第1题:

    单选题
    某感染中毒性休克患者,伴尿少,宜选用的措施是()
    A

    地塞米松+多巴胺+头孢他啶

    B

    地塞米松+肾上腺素+螺旋霉素

    C

    地塞米松+硝苯地平+四环素

    D

    地塞米松+普萘洛尔

    E

    地塞米松+去甲肾上腺素


    正确答案: B
    解析: 感染性休克首选皮质激素,地塞米松具有抗休克、减轻内毒素的作用,在纠酸、扩容基础上如休克仍未纠正者可给予多巴胺、间羟胺等血管活性药物;重症病例可用头孢菌素类抗生素,根据需要和可能选用头孢唑啉钠、头孢瑞丁、头孢呋辛、头孢哌酮、头孢美唑或头孢匹胺,也可用克林霉素。因此答案为A。

  • 第2题:

    单选题
    氯丙嗪引起的口干,便秘的原因是()
    A

    激动苯二氮类受体

    B

    阻断M胆碱受体

    C

    阻断中枢α受体

    D

    激动DA受体

    E

    阻断黑质-纹状体通路的D受体


    正确答案: B
    解析: 氯丙嗪阻断中枢α受体而引起直立性低血压,所以1题答案为C;氯丙嗪阻断M胆碱受体会引起嗜睡、无力、视力模糊、鼻塞、心动过速、口干、便秘等副作用,所以2题答案为B;氯丙嗪引起帕金森综合征的原因是阻断了黑质-纹状体通路的D受体,所以3题答案为E。

  • 第3题:

    单选题
    硫喷妥钠的特点不正确的是()
    A

    脂溶性高

    B

    易透过血.脑脊液屏障

    C

    常用于支气管哮喘患者

    D

    起效快

    E

    麻醉期不升高颅内压


    正确答案: D
    解析: 硫喷妥钠脂溶性高;易透过血-脑脊液屏障进入脑组织中;麻醉作用无兴奋期,故起效迅速;有降低颅内压的作用;由于容易诱发喉头和支气管痉挛,故支气管哮喘患者禁用,所以答案为C。

  • 第4题:

    单选题
    患者男性,29岁,水肿入院就医,检查诊断为心源性水肿,对该患者应给予()
    A

    双肼屈嗪

    B

    氢氯噻嗪

    C

    呋塞米

    D

    氨苯蝶啶

    E

    螺内酯


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    下列对于治疗慢性心功能不全的血管扩张药药效的描述错误的是()
    A

    硝酸酯类主要作用于静脉,降低前负荷

    B

    肼屈嗪直接选择性舒张小动脉,只降低后负荷

    C

    硝普钠舒张静脉和小动脉,降低前后负荷

    D

    降低前负荷的药物可增加静脉回心血量

    E

    硝苯地平舒张动脉作用较强,降低后负荷较为显著


    正确答案: A
    解析: 应用血管扩张药治疗CHF,可以降低心脏前后负荷,从而增加心脏搏出量与排出量,减少心肌耗氧,有利于心功能的改善。硝酸酯类主要作用于静脉,降低前负荷;肼屈嗪直接选择性扩张小动脉,降低后负荷;硝普钠对动静脉均有直接舒张作用;硝苯地平为钙拮抗药,主要作用为扩张小动脉,降低后负荷。作用于静脉的血管扩张药可以降低前负荷,使得回心血量减少,所以答案为D。

  • 第6题:

    单选题
    下列不属于外用抗真菌的药物是()
    A

    克霉唑

    B

    咪康唑

    C

    特比萘芬

    D

    氟康唑

    E

    阿莫罗芬


    正确答案: C
    解析: 氟康唑口服吸收完全,生物利用度不受食物及胃液酸度的影响。

  • 第7题:

    单选题
    下列药物用于治疗沙眼、眼部感染的是()
    A

    磺胺异噁唑

    B

    磺胺嘧啶

    C

    磺胺多辛

    D

    柳氮磺吡啶

    E

    磺胺醋酰


    正确答案: C
    解析: 磺胺醋酰30%的钠盐溶液pH为7.4,较其他磺胺类碱性低,局部应用无刺激性,穿透力强,用于治疗沙眼、眼部感染。

  • 第8题:

    单选题
    目前作用强大且效能高的利尿药是()
    A

    布美他尼

    B

    氢氯噻嗪

    C

    螺内酯

    D

    乙酰唑胺

    E

    甘露醇


    正确答案: B
    解析: 布美他尼属于强效利尿药,作用部位、机制、特点及临床应用与呋塞米相似,具有高效低毒特点,其最大利尿效应与呋塞米相同,但所需剂量为其1/50,所以答案为A。

  • 第9题:

    单选题
    不属于糖皮质激素的禁忌证的是()
    A

    严重低血糖

    B

    活动性消化性溃疡

    C

    创伤修复期

    D

    肾上腺皮质功能亢进

    E

    严重高血压、糖尿病


    正确答案: E
    解析: 曾患或现患严重精神病和癫痫,活动性消化性溃疡病,骨折,创伤修复期,角膜溃疡,肾上腺皮质功能亢进症,严重高血压,糖尿病,孕妇,抗菌药不能控制的感染如水痘、霉菌感染等都是皮质激素的禁忌证,当适应证与禁忌证共同存在,不得不用时,应待危急情况过去后,尽早停药或减量。一般不会引起低血糖,所以答案为A。

  • 第10题:

    单选题
    下述何药可诱发或加重支气管哮喘()
    A

    肾上腺素

    B

    普萘洛尔

    C

    妥拉苏林

    D

    酚妥唑明

    E

    甲氧胺(甲氧明)


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某患者患有心源性水肿,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是()
    A

    低血钾

    B

    低血钙

    C

    低血镁

    D

    低血钠

    E

    低血氯


    正确答案: B
    解析: 氢氯噻嗪可致低血钾,本患者出现多源性室性早搏,首先考虑低血钾诱发地高辛中毒。因此答案为A。

  • 第12题:

    单选题
    某患者因上呼吸道感染而发热,给予抗菌药物治疗。抗菌药物X和Y具有相同的作用机制,10mg药物X与200mg药物Y能产生同等程度的抗菌活性,即()
    A

    药物X的毒性强于药物Y

    B

    药物X的安全性高于药物Y

    C

    药物X的安全性低于药物Y

    D

    药物X的效能高于药物Y

    E

    药物X的效价强度大于药物Y


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    引起50%最大效应的剂量()
    A

    最小有效剂量

    B

    效能

    C

    效价强度

    D

    LD50

    E

    ED50


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者男性,61岁,因精神失常服用氯丙嗪,连服数日后突然出现血压过低(80/55mmHg)。救治过程中,静滴局部皮肤变白,发凉,患者感觉疼痛。此时应采取的措施为()
    A

    局部给予阿托品

    B

    局部给予酚妥拉明

    C

    局部给予普萘洛尔

    D

    局部给予普鲁卡因

    E

    静滴给予酚妥拉明


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    复方炔诺酮片的主要避孕机制是()
    A

    抑制子宫内膜正常增殖,不利于受精卵着床

    B

    抑制卵细胞的分泌

    C

    抑制子宫和输卵管的活动

    D

    通过负反馈机制抑制排卵

    E

    使子宫黏液变稠,不利于精子的进入


    正确答案: C
    解析: 复方炔诺酮片只要利用负反馈调节,抑制下丘脑分泌GnRH,使垂体后叶分泌FSH和LH减少,所以答案为D。

  • 第16题:

    单选题
    具有抗肠虫作用的免疫增强药是()
    A

    干扰素

    B

    硫唑嘌呤

    C

    转移因子

    D

    左旋咪唑

    E

    胸腺素


    正确答案: C
    解析: 左旋咪唑系一种口服有效的免疫调节药物,能够影响寄生虫虫体肌肉的能量代谢,麻痹虫体,使之排出体外;干扰素具有抗病毒、抑制细胞增殖、抗肿瘤及调节免疫作用;对RNA和DNA病毒都有抑制作用;硫唑嘌呤能在体内转变为巯嘌呤发挥作用,干扰嘌呤代谢,抑制嘌呤核苷的生物合成,抑制DNA、RNA和蛋白质合成,从而抑制淋巴细胞的增殖,阻止抗原敏感的淋巴细胞转化为免疫母细胞;转移因子是从健康人白细胞中提取一种多核苷酸和低分子量多肽,无抗原性,临床用于先天性和获得性免疫缺陷病的治疗,也适用于难以控制的病毒性和霉菌感染及肿瘤辅助治疗;胸腺素是从胸腺分离的-组活性多肽,少数已提纯,可诱导T细胞分化成熟,还可调节成熟T细胞的多种功能,从而调节胸腺依赖性免疫应答反应,用于治疗胸腺依赖性免疫缺陷疾病(包括艾滋病),肿瘤及某些自身免疫性疾病和病毒感染等。

  • 第17题:

    单选题
    对癫痫发作无效,且可诱发癫痫的药物是()
    A

    苯妥英钠

    B

    地西泮

    C

    苯巴比妥

    D

    氯丙嗪

    E

    水合氯醛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    他汀类药物调脂作用最强的是()
    A

    降LDL-C和TC

    B

    降TC和TG

    C

    降TG和HDL-C

    D

    降HDL-C和LDL-C

    E

    降胆汁酸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    下列药物中缩短动作电位时程(APD)的药物是()
    A

    奎尼丁

    B

    普鲁卡因胺

    C

    普罗帕酮

    D

    利多卡因

    E

    胺碘酮


    正确答案: D
    解析: 利多卡因抑制参与动作电位复极2相的少量钠内流,缩短普肯耶纤维和心室肌的APD,使静息期延长。其他药物均延长APD。

  • 第20题:

    单选题
    肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是()
    A

    心律失常

    B

    过敏性休克

    C

    减少局麻药吸收

    D

    鼻黏膜和齿龈出血

    E

    心搏骤停


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    下列选项中可鞘内注射用于治疗真菌性脑膜炎的是()
    A

    两性霉素B

    B

    氟胞嘧啶

    C

    特比萘芬

    D

    灰黄霉素

    E

    伊曲康唑


    正确答案: D
    解析: 两性霉素B为抗深部真菌感染药,可用于全身性深部真菌感染,因不能透过血脑屏障,用于真菌性脑膜炎时需要鞘内注射,所以答案为A。

  • 第22题:

    单选题
    有关避孕药的说法,错误的是()
    A

    肝药酶诱导剂可加速甾体避孕药的代谢

    B

    长期口服广谱抗生素可使避孕药血药浓度下降

    C

    充血性心力衰竭或有水肿倾向者慎用

    D

    急慢性肝病及糖尿病需用胰岛素治疗者不宜使用

    E

    避孕药没有副作用,绝对安全


    正确答案: B
    解析: 避孕药主要的不良反应有类早孕反应、子宫不规则出血、闭经、乳汁减少、凝血功能亢进,还可能出现痤疮、皮肤色素沉着,个别人可能出现血压升高,所以答案为E。

  • 第23题:

    单选题
    天然的雄激素是()
    A

    甲基睾丸素

    B

    丙酸睾丸素

    C

    苯乙酸睾丸素

    D

    睾酮

    E

    甲基睾丸酮


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    急性肾衰竭时,可与利尿剂合用来增加尿量的是()
    A

    多巴胺

    B

    麻黄碱

    C

    去甲肾上腺素

    D

    异丙肾上腺素

    E

    肾上腺素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析