单选题27岁妇女,孕2产2,产后阴道脱出一物2年,日渐加重而来就诊。查:一般情况好,心肺(-),用力时见宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈长4cm,阴道前后壁膨出。其处理是(  )。A 使用子宫托B 行曼氏手术C 经阴道行子宫全切+阴道前后壁修补术D 行阴道纵隔成形术E 经腹行子宫全切术

题目
单选题
27岁妇女,孕2产2,产后阴道脱出一物2年,日渐加重而来就诊。查:一般情况好,心肺(-),用力时见宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈长4cm,阴道前后壁膨出。其处理是(  )。
A

使用子宫托

B

行曼氏手术

C

经阴道行子宫全切+阴道前后壁修补术

D

行阴道纵隔成形术

E

经腹行子宫全切术


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  • 第1题:

    子宫脱垂Ⅱ度轻型是指

    A.宫颈达处女膜缘,阴道口可见子宫颈

    B.部分宫体脱出阴道口

    C.子宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内

    D.子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外

    E.部分宫体脱出阴道口,宫体仍在阴道内


    正确答案:C

  • 第2题:

    妇女,27岁。孕2产2,产后阴道脱出一物2年,日渐加重而来就诊。查:一般状态良好,妇查:加腹压时见宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈长4cm,阴道前后壁膨出。其处理应是

    A.使用子宫托

    B.行曼氏手术

    C.阴式子宫全切+阴道前后壁修补术

    D.行宫颈部分切除术

    E.经腹行子宫全切术


    正确答案:B

  • 第3题:

    女,33岁。孕3产1,主诉大便时阴道脱出一物,妇查:用力时阴道壁膨出,宫颈外口距阴道口约2cm,宫体及附件正常。

    对于该病人适合的治疗为
    A.子宫托保守治疗
    B.阴道壁修补术
    C.阴式子宫切除术
    D.腹式子宫全切术
    E.阴式子宫切除术+阴道壁修补

    答案:A
    解析:
    1.根据“宫颈外口距阴道口约2cm”可判断该患者为子宫脱垂Ⅰ度。根据“用力时阴道壁膨出”可判断该患者合并有膀胱膨出。

    2.该患者为Ⅰ度子宫脱垂,且无其他自觉症状,故不必手术治疗,可采用子宫托保守治疗。

  • 第4题:

    59岁妇女,孕5产4,阴道脱出一物已4年,妇查:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外,阴道前后壁有小溃疡,其最有效的治疗方法是

    A、曼氏手术
    B、阴式子宫全切术
    C、阴道前后壁修补术
    D、经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术
    E、子宫托

    答案:D
    解析:
    经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂、年龄较大、不需保留子宫的患者。
    曼氏手术适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂患者。

  • 第5题:

    患者女性,56岁。阴道脱出肿物2年。妇科检查:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂

    A、Ⅱ度轻型
    B、Ⅲ度
    C、Ⅰ度轻型
    D、Ⅱ度重型
    E、Ⅰ度重型

    答案:D
    解析:
    子宫脱垂分度:Ⅰ度轻:子宫颈距离处女膜缘少于4cm但未达处女膜缘。Ⅰ度重:子宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到。Ⅱ度轻,子宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内,Ⅱ度重,子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。Ⅲ度,子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。

  • 第6题:

    27岁,妇女,无职业,孕2产2,产后阴道脱出一物2年,日渐加重而来就诊,查:一般状态良好,妇查:加腹压时见宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈长4㎝,阴道前后壁膨出,其处理应是

    A、使用子宫托
    B、行曼氏手术
    C、阴式子宫全切+阴道前后壁修补术
    D、行宫颈部分切除术
    E、经腹行子宫全切术

    答案:B
    解析:
    首选应该是曼氏手术。曼氏手术是治疗子宫脱垂安全、有效、简单、经济的手术方法之一,其最大特点是术式较简单,不需进入腹腔,对患者影响较少。
    Manchester Opration即曼氏手术,全称主韧带缩短和宫颈部分截除及阴道前后壁修补术。此手术适用于子宫脱垂Ⅰ、Ⅱ度,伴宫颈延长及阴道前后壁膨出,重度宫颈炎经电熨术治疗无效并希望保留子宫的患者。

  • 第7题:

    女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。患者同时存在部分阴道前壁脱出阴道口外,咳嗽时尿液不自主溢出,手术中还应该进行()

    • A、输尿管插管
    • B、尿道悬吊术
    • C、阴道前壁修补术
    • D、阴道前壁修补术+尿道悬吊术
    • E、膀胱部分切除术

    正确答案:D

  • 第8题:

    女,33岁。孕3产1,主诉大便时阴道脱出一物,妇查:用力时阴道壁膨出,宫颈外口距阴道口约2cm,宫体及附件正常。对于该病人适合的治疗为()

    • A、子宫托保守治疗
    • B、阴道壁修补术
    • C、阴式子宫切除术
    • D、腹式子宫全切术
    • E、阴式子宫切除术+阴道壁修补

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,25岁。孕3产2,产后阴道脱出一肿物3余年,日渐加重。查:一般状态良好,心肺(–),加腹压时,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈长3cm,阴道前壁膨出,其采取的处理措施应为(  )。
    A

    使用子宫托

    B

    行曼氏手术

    C

    阴道式子宫全切术加阴道前后壁修补术

    D

    经腹行子宫全切术

    E

    阴道纵隔形成术


    正确答案: C
    解析:
    诊断为子宫脱垂,因为该患者25岁,所以采用保守治疗,使用子宫托。

  • 第10题:

    单选题
    59岁妇女,孕5产4,阴道脱出一物已4年。妇科检查:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外,阴道前后壁有小溃疡。其最有效的治疗方法(  )。
    A

    曼氏手术

    B

    子宫托

    C

    阴式子宫全切术

    D

    阴道前后壁修补术

    E

    经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    患者,50岁。用力后子宫颈及部分宫体脱出阴道口外。应首选的治疗措施是()。|患者,70岁。有高血压病,用力后子宫颈及部分宫体脱出阴道口外。应首选的治疗措施是()。
    A

    中药治疗

    B

    子宫托

    C

    阴道纵隔形成术

    D

    经阴道子宫全切术

    E

    一般支持疗法


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,36岁,G3P2。产后阴道脱出物3年且逐渐加重。查:用力时全宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈长4cm,阴道前后壁膨出。应首选的治疗措施是(     )
    A

    使用子宫脱

    B

    经腹子宫悬吊术

    C

    经腹子宫全切术

    D

    行Manchester手术

    E

    行Le.Fort手术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    妇女,33岁。孕3产1,主诉大便时阴道脱出一物,妇查:用力时阴道壁膨出,宫颈外口距阴道口约2cm,宫体及附件正常。该病人适合治疗为

    A.子宫托保守治疗

    B.阴道壁修补术

    C.阴式子宫切除术

    D.腹式子宫全切术

    E.阴式子宫切除术+阴道壁修补


    正确答案:A

  • 第14题:

    女,33岁。孕3产1,主诉大便时阴道脱出一物,妇查:用力时阴道壁膨出,宫颈外口距阴道口约2cm,宫体及附件正常。

    该病人的诊断为
    A.单纯阴道膨出
    B.子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出
    C.子宫Ⅱ度脱垂
    D.子宫Ⅱ度脱垂合并膀胱膨出
    E.子宫Ⅰ度脱垂

    答案:B
    解析:
    1.根据“宫颈外口距阴道口约2cm”可判断该患者为子宫脱垂Ⅰ度。根据“用力时阴道壁膨出”可判断该患者合并有膀胱膨出。

    2.该患者为Ⅰ度子宫脱垂,且无其他自觉症状,故不必手术治疗,可采用子宫托保守治疗。

  • 第15题:

    某妇女,33岁。孕3产1,主诉大便时阴道脱出一物,妇查:用力时阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口(宫颈在阴道上端)约2cm,宫体及附件正常该病人的诊断为

    A、子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出
    B、子宫Ⅱ度脱垂
    C、子宫Ⅱ度脱垂合并膀胱膨出
    D、子宫Ⅰ度脱垂
    E、单纯阴道膨出

    答案:A
    解析:
    题干中提示:用力时阴道壁膨出。本题给出的5个选项只有膀胱膨出,没有直肠膨出。所以,最佳答案是A。

  • 第16题:

    某妇女,33岁。孕3产1,主诉大便时阴道脱出一物,妇查:用力时阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口(宫颈在阴道上端)约2cm,宫体及附件该病人适合治疗为

    A、阴道壁修补术
    B、阴式子宫切除术
    C、腹式子宫全切术
    D、阴式子宫切除术+阴道壁修补
    E、子宫托保守治疗

    答案:A
    解析:
    阴道前后壁修补术:适用于Ⅰ、Ⅱ度阴道前、后壁脱垂患者。

  • 第17题:

    26岁妇女,孕3产2,产后阴道脱出一肿物3余年,日渐加重。查:一般状态良好,心肺(-),加腹压时,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈长3cm,阴道前壁膨出,其处理应为

    A.使用子宫托
    B.经腹行子宫全切术
    C.行曼氏手术
    D.阴道纵隔形成术
    E.阴道式子宫全切术加阴道前后壁修补术

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    子宫脱垂Ⅱ度重的依据为

    A、宫颈外口在坐骨棘水平以下
    B、宫颈外口下降到距阴道口2cm
    C、宫颈外口位于阴道口内
    D、宫颈及部分宫体脱出于阴道口外
    E、宫颈及宫体完全脱出于阴道口外

    答案:D
    解析:
    Ⅰ度:轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘:重型为宫颈已达处女膜缘,但未超出该缘,检查时在阴道口见到宫颈。
    Ⅱ度:轻型为宫颈已脱出阴道口,但宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口。
    Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。

  • 第19题:

    女,26岁,孕3产2.产后阴道脱出物3年且逐渐加重而来就诊。查:一般情况好,心肺(-),用力时全宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈长4cm,阴道前后壁膨出,其处理应为()

    • A、使用子宫托
    • B、经腹子宫悬吊术
    • C、经腹子宫全切术
    • D、行曼氏手术
    • E、经阴道行子宫切除+阴道前、后壁修补术

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    27岁,妇女,无职业。孕2产2,产后阴道脱出一物2年,日渐加重而来就诊。一般状态良好,妇科检查发现加腹压时见宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈长4cm,阴道前后壁膨出。其处理应是(  )。
    A

    阴式子宫全切+阴道前后壁修补术

    B

    行曼氏手术

    C

    使用子宫托

    D

    行宫颈部分切除术

    E

    经腹行子宫全切术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,33岁。孕3产1,主诉大便时阴道脱出一物,妇查:用力时阴道壁膨出,宫颈外口距阴道口约2cm,宫体及附件正常。该病人的诊断为()
    A

    单纯阴道膨出

    B

    子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出

    C

    子宫Ⅱ度脱垂

    D

    子宫Ⅱ度脱垂合并膀胱膨出

    E

    子宫Ⅰ度脱垂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,56岁,阴道脱出肿物2年。妇产检查:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂()。
    A

    Ⅰ度轻型

    B

    Ⅰ度重型

    C

    Ⅱ度轻型

    D

    Ⅱ度重型

    E

    Ⅲ度


    正确答案: B
    解析: 子宫脱垂临床分度:Ⅰ度轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,尚未达到处女膜缘;重型:宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口内能见到宫颈。Ⅱ度轻型:宫颈已脱出阴道口外,宫体仍在阴道内;重型:宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外。Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。该患者用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外,故为Ⅱ度重型。故选D。

  • 第23题:

    单选题
    女,26岁,孕3产2,产后阴道脱出物3年且逐渐加重而来就诊。查:一般情况好,心肺(-),用力时全宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈长4cm,阴道前后壁膨出,其处理应为()
    A

    使用子宫托

    B

    经腹子宫悬吊术

    C

    经腹子宫全切术

    D

    行曼氏手术

    E

    经阴道行子宫切除+阴道前、后壁修补术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析