多选题患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：患者Hb76g/L，BP70/50mmHg，P120次/分。给予患者输血及补液治疗。问题4：在治疗过程中应监测的项目有（）A血红蛋白B白细胞计数C谷丙转氨酶D尿素氮E血细胞比容F血沉G血淀粉酶

题目
多选题
患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：患者Hb76g/L，BP70/50mmHg，P120次/分。给予患者输血及补液治疗。问题4：在治疗过程中应监测的项目有（）
A

血红蛋白

B

白细胞计数

C

谷丙转氨酶

D

尿素氮

E

血细胞比容

F

血沉

G

血淀粉酶

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1.患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，暖气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：急诊胃镜见十二指肠球部1.2cm×1.5cm溃疡。尿素酶试验(-)。经积极治疗1周后患者病情平稳，大便隐血试验(-)。问题6：患者在今后的治疗中应注意的事项为 A.疗程结束后可按需服用质子泵抑制剂 B.无渣饮食1个月 C.质子泵抑制剂至少4周，不必胃镜复查 D.可停用药物，1个月后胃镜复查 E.定期检测胃泌素 F.进一步检测并根除幽门螺杆菌

2.患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，暖气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：查体BP70/50mmHg，P120次/分，心肺未见异常，腹部无压痛，肝脾未及，移动性浊音阴性。问题2：急诊应立即采取的治疗措施是 A.口服制酸剂 B.手术治疗 C.根除幽门螺杆菌 D.血管栓塞治疗 E.静脉注射奥美拉唑 F.吸氧 G.补充血容量 H.正肾冰盐水洗胃

3.患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，暖气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：患者Hb76g/L，BP70/50mmHg，P120次/分。给予患者输血及补液治疗。问题4：在治疗过程中应监测的项目有 A.血红蛋白 B.谷丙转氨酶 C.尿素氮 D.血沉 E.白细胞计数 F.血细胞比容 G.血淀粉酶

4.患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，暖气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：患者出院后60天随诊时检测C-尿素呼气试验阳性，给予含奥美拉唑的三联根除方案治疗。问题7：在质子泵抑制剂为基础的幽门螺杆菌根除方案中，质子泵抑制剂的作用是 A.可提高抗生素对幽门螺杆菌的MIC B.可抑制幽门螺杆菌的尿素酶活性 C.可增加抗生素在胃粘膜局部的浓度 D.本身有杀灭幽门螺杆菌的作用 E.可提高胃粘膜的防御能力 F.可降低抗生素对幽门螺杆菌的MIC

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  • 第1题：

    患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，暖气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。

    提示：经内科积极治疗24小时后，患者再次排不成形黑便200ml，BP110/70mmHg，P90次/分。问题5：此时应采取的处理措施是
    A.急诊上消化道造影
    B.三腔管
    C.手术治疗
    D.继续非手术治疗
    E.急诊胃镜
    F.生理盐水灌肠

    答案：D,E
    解析：

  • 第2题：

    患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：患者Hb76g/L，BP70/50mmHg，P120次/分。给予患者输血及补液治疗。问题4：在治疗过程中应监测的项目有（）

    • A、血红蛋白
    • B、白细胞计数
    • C、谷丙转氨酶
    • D、尿素氮
    • E、血细胞比容
    • F、血沉
    • G、血淀粉酶

    正确答案:A,D,E

  • 第3题：

    患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：经内科积极治疗24小时后，患者再次排黑便100ml，BP100/60mmHg，P80次/分。问题：此时应采取的处理措施是（）

    • A、急诊胃镜
    • B、三腔管
    • C、急诊上消化道造影
    • D、继续抑酸、补液
    • E、继续非手术治疗
    • F、手术治疗

    正确答案:A,D,F

  • 第4题：

    患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。上消化道出血最可能的原因是（）

    • A、胃癌
    • B、消化性溃疡
    • C、食管裂孔疝
    • D、急性胃黏膜病变
    • E、食管静脉曲张破裂
    • F、贲门黏膜撕裂症
    • G、Mallory-Weiss综合征
    • H、胃血管畸形

    正确答案:A,B

  • 第5题：

    患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。问题1：上消化道出血可能的原因是（）

    • A、胃癌
    • B、消化性溃疡
    • C、慢性胃炎
    • D、急性胃粘膜病变
    • E、食管静脉曲张破裂
    • F、胆道出血
    • G、Mallory-Weiss综合征
    • H、胃血管畸形

    正确答案:A,B

  • 第6题：

    患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：患者Hb72g/L，BP80/50mmHg，P110次／分。给予患者输血及补液治疗。问题：在治疗过程中应监测的项目有（）

    • A、血红蛋白
    • B、白细胞计数
    • C、白蛋白
    • D、尿素氮
    • E、血细胞比容
    • F、血小板
    • G、血淀粉酶

    正确答案:A,D,F

  • 第7题：

    患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：患者出院后60天随诊时检测13C-尿素呼气试验阳性，给予含奥美拉唑的三联根除方案治疗。问题7：在质子泵抑制剂为基础的幽门螺杆菌根除方案中，质子泵抑制剂的作用是（）

    • A、本身有杀灭幽门螺杆菌的作用
    • B、可提高抗生素对幽门螺杆菌的MIC
    • C、可降低抗生素对幽门螺杆菌的MIC
    • D、可提高胃粘膜的防御能力
    • E、可抑制幽门螺杆菌的尿素酶活性
    • F、可增加抗生素在胃粘膜局部的浓度

    正确答案:A,C

  • 第8题：

    多选题
    患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。上消化道出血最可能的原因是（）
    A

    胃癌

    B

    消化性溃疡

    C

    食管裂孔疝

    D

    急性胃黏膜病变

    E

    食管静脉曲张破裂

    F

    贲门黏膜撕裂症

    G

    Mallory-Weiss综合征

    H

    胃血管畸形


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：急诊胃镜见十二指肠球部1.2cm×1.5cm溃疡。尿素酶试验（-）。经积极治疗1周后患者病情平稳，大便隐血试验（-）。问题6：患者在今后的治疗中应注意的事项为（）
    A

    进一步检测并根除幽门螺杆菌

    B

    可停用药物，1个月后胃镜复查

    C

    质子泵抑制剂至少4周，不必胃镜复查

    D

    无渣饮食1个月

    E

    疗程结束后可按需服用质子泵抑制剂

    F

    定期检测胃泌素


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：每日给予患者静脉推注奥美拉唑40mg，2次/日。问题3：对该病人应用奥美拉唑的原因，正确的是（）
    A

    病人诊断可能为消化性溃疡

    B

    病人诊断可能为急性胃粘膜病变

    C

    如考虑诊断为胃血管畸形则不应使用奥美拉唑

    D

    如考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血不应使用奥美拉唑

    E

    奥美拉唑可减低胃蛋白酶的活性

    F

    奥美拉唑可增加凝血酶原的活性

    G

    奥美拉唑可降低门脉压力


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：查体BP70/50mmHg，P120次/分，心肺未见异常，腹部无压痛，肝脾未及，移动性浊音阴性。问题2：急诊应立即采取的治疗措施是（）
    A

    吸氧

    B

    口服制酸剂

    C

    补充血容量

    D

    静脉注射奥美拉唑

    E

    正肾冰盐水洗胃

    F

    根除幽门螺杆菌

    G

    血管栓塞治疗

    H

    手术治疗


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：经内科积极治疗24小时后，患者再次排黑便100ml，BP100/60mmHg，P80次/分。问题：此时应采取的处理措施是（）
    A

    急诊胃镜

    B

    三腔管

    C

    急诊上消化道造影

    D

    继续抑酸、补液

    E

    继续非手术治疗

    F

    手术治疗


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，暖气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。

    问题1：上消化道出血可能的原因是
    A.慢性胃炎
    B.Mallory-Weiss综合征
    C.胆道出血
    D.消化性溃疡
    E.食管静脉曲张破裂
    F.急性胃粘膜病变
    G.胃癌
    H.胃血管畸形

    答案：D,G
    解析：

  • 第14题：

    患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：每日给予患者静脉推注奥美拉唑40mg，2次/日。问题3：对该病人应用奥美拉唑的原因，正确的是（）

    • A、病人诊断可能为消化性溃疡
    • B、病人诊断可能为急性胃粘膜病变
    • C、如考虑诊断为胃血管畸形则不应使用奥美拉唑
    • D、如考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血不应使用奥美拉唑
    • E、奥美拉唑可减低胃蛋白酶的活性
    • F、奥美拉唑可增加凝血酶原的活性
    • G、奥美拉唑可降低门脉压力

    正确答案:A,E,F

  • 第15题：

    患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：查体BP80/50mmHg，P110次/分，心肺未见异常，腹部无压痛，肝脾未及，移动性浊音阴性。问题：急诊应采取的治疗措施是（）

    • A、监测生命体征
    • B、禁食
    • C、补充血容量
    • D、静脉注射奥美拉唑
    • E、正肾冰盐水洗胃
    • F、根除幽门螺杆菌
    • G、血管栓塞治疗
    • H、手术治疗

    正确答案:A,C,D,E

  • 第16题：

    患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：急诊胃镜见十二指肠球部1.2cm×1.5cm溃疡。尿素酶试验（-）。经积极治疗1周后患者病情平稳，大便隐血试验（-）。问题6：患者在今后的治疗中应注意的事项为（）

    • A、进一步检测并根除幽门螺杆菌
    • B、可停用药物，1个月后胃镜复查
    • C、质子泵抑制剂至少4周，不必胃镜复查
    • D、无渣饮食1个月
    • E、疗程结束后可按需服用质子泵抑制剂
    • F、定期检测胃泌素

    正确答案:A,C,E

  • 第17题：

    患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：经内科积极治疗24小时后，患者再次排不成形黑便200ml，BP110/70mmHg，P90次/分。问题5：此时应采取的处理措施是（）

    • A、急诊胃镜
    • B、三腔管
    • C、急诊上消化道造影
    • D、生理盐水灌肠
    • E、继续非手术治疗
    • F、手术治疗

    正确答案:A,E

  • 第18题：

    患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：查体BP70/50mmHg，P120次/分，心肺未见异常，腹部无压痛，肝脾未及，移动性浊音阴性。问题2：急诊应立即采取的治疗措施是（）

    • A、吸氧
    • B、口服制酸剂
    • C、补充血容量
    • D、静脉注射奥美拉唑
    • E、正肾冰盐水洗胃
    • F、根除幽门螺杆菌
    • G、血管栓塞治疗
    • H、手术治疗

    正确答案:A,C,D,E

  • 第19题：

    多选题
    患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。问题1：上消化道出血可能的原因是（）
    A

    胃癌

    B

    消化性溃疡

    C

    慢性胃炎

    D

    急性胃粘膜病变

    E

    食管静脉曲张破裂

    F

    胆道出血

    G

    Mallory-Weiss综合征

    H

    胃血管畸形


    正确答案： E,H
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：经内科积极治疗24小时后，患者再次排不成形黑便200ml，BP110/70mmHg，P90次/分。问题5：此时应采取的处理措施是（）
    A

    急诊胃镜

    B

    三腔管

    C

    急诊上消化道造影

    D

    生理盐水灌肠

    E

    继续非手术治疗

    F

    手术治疗


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：查体BP80/50mmHg，P110次/分，心肺未见异常，腹部无压痛，肝脾未及，移动性浊音阴性。问题：急诊应采取的治疗措施是（）
    A

    监测生命体征

    B

    禁食

    C

    补充血容量

    D

    静脉注射奥美拉唑

    E

    正肾冰盐水洗胃

    F

    根除幽门螺杆菌

    G

    血管栓塞治疗

    H

    手术治疗


    正确答案： H,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者为老年男性，60岁。间断上腹痛伴反酸、嗳气2年，受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重，伴呕咖啡样物500g，有黑色血块，排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：患者Hb72g/L，BP80/50mmHg，P110次／分。给予患者输血及补液治疗。问题：在治疗过程中应监测的项目有（）
    A

    血红蛋白

    B

    白细胞计数

    C

    白蛋白

    D

    尿素氮

    E

    血细胞比容

    F

    血小板

    G

    血淀粉酶


    正确答案： B,G
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。提示：患者出院后60天随诊时检测13C-尿素呼气试验阳性，给予含奥美拉唑的三联根除方案治疗。问题7：在质子泵抑制剂为基础的幽门螺杆菌根除方案中，质子泵抑制剂的作用是（）
    A

    本身有杀灭幽门螺杆菌的作用

    B

    可提高抗生素对幽门螺杆菌的MIC

    C

    可降低抗生素对幽门螺杆菌的MIC

    D

    可提高胃粘膜的防御能力

    E

    可抑制幽门螺杆菌的尿素酶活性

    F

    可增加抗生素在胃粘膜局部的浓度


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

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