单选题慢性缩窄性心包炎手术麻醉的注意事项不包括（）。A 术前改善全身情况B 麻醉-应避免心肌抑制C 静吸复合或静脉复合麻醉D 阿片类镇痛为辅E 控制输液量，术中尽量不输血

题目
单选题
慢性缩窄性心包炎手术麻醉的注意事项不包括（）。
A

术前改善全身情况

B

麻醉-应避免心肌抑制

C

静吸复合或静脉复合麻醉

D

阿片类镇痛为辅

E

控制输液量，术中尽量不输血

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1.慢性缩窄性心包炎手术麻醉的注意事项不包括A、术前改善全身情况B、麻醉-应避免心肌抑制C、静吸复合或静脉复合麻醉D、阿片类镇痛为辅E、控制输液量，术中尽量不输血

2.慢性缩窄性心包炎最常见的体征中,不包括A、颈静脉怒张B、胸水C、腹水D、腹胀E、双下肢水肿

3.慢性缩窄性心包炎患者的手术时机是A．B．C．D．

4.按照病情的发展过程。心包疾病不包括( )A.急性心包炎B.感染性心包炎C.慢性心包积液D.粘连性心包炎E.缩窄性心包炎

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  • 第1题：

    简述慢性缩窄性心包炎的病理生理改变。


    答案：
    解析：
    由于心脏受到坚厚心包的束缚，舒张期不能充分扩张，静脉血液回流量减少，心脏收缩时心排血量相对减少。心排血量减少导致肾脏对盐和水的潴留，从而增加血容量，并因静脉血液回流障碍而产生静脉压升高、肝大、腹水、胸水、下肢水肿等体征。左侧心脏受束缚，使肺静脉血液回流受阻，呈现肺淤血，肺静脉及肺动脉压力升高。

  • 第2题：

    慢性缩窄性心包炎手术麻醉应

    A.麻醉的方法和深度应减少心肌抑制
    B.吸入麻醉为主
    C.阿片类镇痛为辅
    D.术前改善全身情况
    E.控制输液量，术中不输血

    答案：A,D,E
    解析：

  • 第3题：

    慢性缩窄性心包炎最常见的病因是（超纲题，大纲不要求掌握慢性缩窄性心包炎）（）。

    • A、结核性心包炎
    • B、急性非特异性心包炎
    • C、化脓性心包炎
    • D、放射性心包炎
    • E、创伤性心包炎

    正确答案:A

  • 第4题：

    慢性缩窄性心包炎，常见病因为（）

    • A、类风湿
    • B、创伤后
    • C、急性心包炎迁延所致
    • D、结核性
    • E、心内直视手术后

    正确答案:D

  • 第5题：

    试述慢性缩窄性心包炎手术剥除范围。


    正确答案:慢性缩窄性心包炎心包剥离术应剥离切除上至主、肺动脉根部，两侧达膈神经，下至膈肌与下腔静脉入口处的增厚心包。玻璃心包应首先从左心室开始。剥离切除范围不够可导致恢复延迟或复发，但心肌萎缩者需缜密决定心包切除范围，以免发生低心排血量综合征。

  • 第6题：

    简述慢性缩窄性心包炎的病理生理。


    正确答案: 由于心脏受到坚厚心包的束缚，舒张期不能充分扩张，静脉血液回流量减少，心脏收缩时心排血量相对减少。心排血量减少导致肾脏对盐和水的潴留，从而增加血容量，并因静脉血液回流障碍而产生静脉压升高、肝肿大、腹水、胸水、下肢水肿等体征。左侧心脏受束缚，使肺静脉血液回流受阻，呈现肺淤血，肺静脉及肺动脉压力升高。

  • 第7题：

    问答题
    试述慢性缩窄性心包炎手术剥除范围。

    正确答案： 慢性缩窄性心包炎心包剥离术应剥离切除上至主、肺动脉根部，两侧达膈神经，下至膈肌与下腔静脉入口处的增厚心包。玻璃心包应首先从左心室开始。剥离切除范围不够可导致恢复延迟或复发，但心肌萎缩者需缜密决定心包切除范围，以免发生低心排血量综合征。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    填空题
    慢性缩窄性心包炎行手术治疗时，心包切除的范围：两侧达_______，上方超过_______，下方到达_______。

    正确答案： 膈神经、大血管基部、心包膈面
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    慢性缩窄性心包炎手术麻醉应
    A

    麻醉的方法和深度应减少心肌抑制

    B

    吸入麻醉为主

    C

    阿片类镇痛为辅

    D

    术前改善全身情况

    E

    控制输液量，术中不输血


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    慢性缩窄性心包炎，常见病因是

    A. 创伤后
    B. 急性心包炎迁延所致
    C. 结核性
    D. 心内直视手术后
    E. 类风湿

    答案：C
    解析：
    慢性缩窄性心包炎多数由结核性心包炎所致，现在也有观点认为病因不明多见，急性心包炎迁延不愈合等占少数。

  • 第11题：

    慢性缩窄性心包炎手术麻醉应

    • A、麻醉的方法和深度应减少心肌抑制
    • B、吸入麻醉为主
    • C、阿片类镇痛为辅
    • D、术前改善全身情况
    • E、控制输液量，术中不输血

    正确答案:A,D,E

  • 第12题：

    慢性缩窄性心包炎行手术治疗时，心包切除的范围：两侧达_______，上方超过_______，下方到达_______。


    正确答案:膈神经、大血管基部、心包膈面

  • 第13题：

    慢性缩窄性心包炎麻醉的主要危险是（）

    • A、心脏活动受限
    • B、呼吸困难
    • C、动脉压下降和心率减慢
    • D、静脉压升高
    • E、低钠血症

    正确答案:C

  • 第14题：

    慢性缩窄性心包炎的鉴别诊断。


    正确答案: 慢性缩窄性心包炎的鉴别有：
    （1）心肌病：心浊音界扩大，可闻及杂音。X线检查心肌病患者心脏向两侧扩大，上腔静脉扩张不明显。超声检查可发现心脏扩大和心肌肥厚。右心导管检查可发现心肌病患者右心室舒张压力曲线无早期低垂、晚期抬高征象。鉴别确有困难者，可行心肌或心包活检。
    （2）肝硬化：肝硬化患者主要表现以门静脉高压为主，食管吞钡可见静脉曲张。肝硬化患者不存在中心静脉压升高和心脏的改变。
    （3）瓣膜病所致的心力衰竭：瓣膜病可闻及相应的心脏杂音，下肢水肿较重，腹胀较轻。超声心动图检查可发现瓣膜病。
    （4）三尖瓣狭窄：表现为静脉压升高，静脉系统淤血，超声心动图及右心导管检查可资鉴别。

  • 第15题：

    按病情的发展过程，心包疾病可能为（）

    • A、粘连性心包炎
    • B、慢性心包炎
    • C、亚急性渗出性缩窄性心包炎
    • D、慢性缩窄性心包炎
    • E、急性心包炎

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题：

    单选题
    慢性缩窄性心包炎最常见的病因是（超纲题，大纲不要求掌握慢性缩窄性心包炎）（）。
    A

    结核性心包炎

    B

    急性非特异性心包炎

    C

    化脓性心包炎

    D

    放射性心包炎

    E

    创伤性心包炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    按病情的发展过程，心包疾病可能为（）
    A

    粘连性心包炎

    B

    慢性心包炎

    C

    亚急性渗出性缩窄性心包炎

    D

    慢性缩窄性心包炎

    E

    急性心包炎


    正确答案： A,B,C,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    慢性缩窄性心包炎，常见病因为（）
    A

    类风湿

    B

    创伤后

    C

    急性心包炎迁延所致

    D

    结核性

    E

    心内直视手术后


    正确答案： B
    解析： 慢性缩窄性心包炎多数由结核性心包炎所致，急性心包炎迁延不愈等占少数。

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