单选题患者男，18岁。近年来腰酸乏力，双下肢出现凹陷性水肿，尿检查蛋白（+++），白细胞3个/HP，红细胞1个/HP，血浆白蛋白28g/L，尿蛋白定量4g/d，肾功能正常，治疗首选（）。A 泼尼松B 双嘧达莫C 地塞米松D 环磷酰胺E 甲泼尼龙

题目
单选题
患者男，18岁。近年来腰酸乏力，双下肢出现凹陷性水肿，尿检查蛋白（+++），白细胞3个/HP，红细胞1个/HP，血浆白蛋白28g/L，尿蛋白定量4g/d，肾功能正常，治疗首选（）。
A

泼尼松

B

双嘧达莫

C

地塞米松

D

环磷酰胺

E

甲泼尼龙

相似考题

1.患者男，18岁。近年来腰酸乏力，双下肢出现凹陷性水肿，尿检查蛋白(+++)，白细胞3个/HP，红细胞1个/HP，血浆白蛋白28g/L，尿蛋白定量4g/d，肾功能正常，治疗首选A、泼尼松B、双嘧达莫C、地塞米松D、环磷酰胺E、甲泼尼龙

2.患儿男，6岁。全身水肿，尿蛋白3.6g/d，尿中红细胞5～10个/HP，可见透明管型，血浆白蛋白18g/L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分3次服），已治疗8周病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥A、停用泼尼松B、改用地塞米松C、增加泼尼松用量，延长治疗时间D、泼尼松减量，加用环磷酰胺E、加用肝素

3.患者，女性，22岁，因面部皮疹、双下肢水肿1年，少尿1周收入院。查体：BP150/100mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢凹陷性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野／HP，尿蛋白定量6.8g/天，血清白蛋白24.8g/L，血肌酐268μmol/L，C3下降，ANA（+），ds-DNA（+）。若肾活检病理是新月体型狼疮性肾炎，最主要的治疗方案是（）A、口服泼尼松+环磷酰胺B、口服泼尼松C、先静脉甲泼尼龙冲击1～2个疗程，再口服泼尼松及环磷酰胺治疗D、静脉环磷酰胺冲击1～2次后，甲泼尼龙冲击1～2个疗程，再口服泼尼松治疗E、用环磷酰胺治疗

4.男孩，6岁。眼睑水肿伴尿量减少1周，精神尚可。实验室检查：尿蛋白（++++），红细胞5个/HP，血浆总蛋白35g/L，白蛋白20g/L，胆固醇7.0mmol/L。首选治疗是A、输注白蛋白B、甲泼尼龙冲击C、静脉滴注低分子右旋糖酐D、口服环磷酰胺E、口服泼尼松

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 题干信息提示该患者符合肾病综合征的诊断标准，主要治疗为抑制免疫与炎症反应，即应用肾上腺糖皮质激素，根据药物的副作用和半衰期的不同，首选泼尼松。
更多“单选题患者男，18岁。近年来腰酸乏力，双下肢出现凹陷性水肿，尿检查蛋白（+++），白细胞3个/HP，红细胞1个/HP，血浆白蛋白28g/L，尿蛋白定量4g/d，肾功能正常，治疗首选（）。A 泼尼松B 双嘧达莫C 地塞米松D 环磷酰胺E 甲泼尼龙”相关问题

  • 第1题：

    3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2/HP。如果此患儿在病程中出现突发性腰痛，非肾性血尿，少尿，临床诊断肾静脉血栓，则首选的治疗是（）

    • A、甲泼尼龙冲击
    • B、环磷酰胺冲击
    • C、口服双嘧达莫
    • D、口服阿司匹林
    • E、静脉点滴肝素

    正确答案:E

  • 第2题：

    男孩6岁，近20天水肿，血压105/75mmHg，尿蛋白+++，RBC1～2/HP。血白蛋白28g/L。首选治疗（）

    • A、口服泼尼松
    • B、甲泼尼龙冲击
    • C、环磷酰胺冲击
    • D、MTX冲击
    • E、地塞米松冲击

    正确答案:A

  • 第3题：

    单选题
    患者，女性，22岁，因面部皮疹、双下肢水肿1年，少尿1周收入院。查体：BP150/100mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢凹陷性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野／HP，尿蛋白定量6.8g/天，血清白蛋白24.8g/L，血肌酐268μmol/L，C3下降，ANA（+），ds-DNA（+）。若肾活检病理是新月体型狼疮性肾炎，最主要的治疗方案是（）
    A

    口服泼尼松+环磷酰胺

    B

    口服泼尼松

    C

    先静脉甲泼尼龙冲击1～2个疗程，再口服泼尼松及环磷酰胺治疗

    D

    静脉环磷酰胺冲击1～2次后，甲泼尼龙冲击1～2个疗程，再口服泼尼松治疗

    E

    用环磷酰胺治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    4岁半女孩，因眼睑及面部水肿2周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞2~3／HP。如果此患儿在病程中出现突发性腰痛，非肾性血尿、少尿。临床诊断肾静脉血栓，则首选的治疗是（）
    A

    口服阿司匹林

    B

    口服双嘧达莫

    C

    静脉点滴肝素

    D

    甲泼尼龙冲击疗法

    E

    环磷酰胺冲击


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男，18岁，近年来腰酸乏力，双下肢出现凹陷性水肿，尿检查蛋白（+++），白细胞3／HP，红细胞1／HP，血浆白蛋白28g／L，尿蛋白定量4g／d，肾功能正常，治疗首选以下哪种药（）。
    A

    泼尼松

    B

    双嘧达莫

    C

    地塞米松

    D

    环磷酰胺

    E

    甲泼尼龙


    正确答案： E
    解析： 题干信息提示该患者符合肾病综合征的诊断标准，主要治疗为抑制免疫与炎症反应，即应用肾上腺糖皮质激素，根据药物的副作用和半衰期的不同，首选泼尼松。

  • 第6题：

    男，18岁，近年来腰酸乏力，双下肢出现凹陷性水肿，尿检查蛋白（+++），白细胞3／HP，红细胞1／HP，血浆白蛋白28g／L，尿蛋白定量4g／d，肾功能正常，治疗首选以下哪种药（）。

    • A、泼尼松
    • B、双嘧达莫
    • C、地塞米松
    • D、环磷酰胺
    • E、甲泼尼龙

    正确答案:A

  • 第7题：

    4岁半女孩，因眼睑及面部水肿2周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞2~3／HP。如果此患儿在病程中出现突发性腰痛，非肾性血尿、少尿。临床诊断肾静脉血栓，则首选的治疗是（）

    • A、口服阿司匹林
    • B、口服双嘧达莫
    • C、静脉点滴肝素
    • D、甲泼尼龙冲击疗法
    • E、环磷酰胺冲击

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    男孩6岁，近20天水肿，血压105/75mmHg，尿蛋白+++，RBC1～2/HP。血白蛋白28g/L。 首选治疗（　）
    A

    口服泼尼松

    B

    甲泼尼龙冲击

    C

    环磷酰胺冲击

    D

    MTX冲击

    E

    地塞米松冲击


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，6岁。全身水肿，尿蛋白3．6g／d，尿中红细胞5～10个／HP，可见透明管型，血浆白蛋白18g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分3次服），已治疗8周病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥（）
    A

    停用泼尼松

    B

    改用地塞米松

    C

    增加泼尼松用量，延长治疗时间

    D

    泼尼松减量，加用环磷酰胺

    E

    加用肝素


    正确答案： D
    解析： 足量激素治疗8周无效，提示不敏感，有加用免疫抑制剂的指征，但激素应该减量。

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