单选题患者女性,32岁,进行性高血压5年,伴有间歇性水肿1年。近3年曾昏迷2次,既往心电图显示室性期前收缩。体检:血压198/124mmHg,血钾2.3mEq/L,血钠尿钠均在正常范围内。24小时尿醛固酮为100.6μg。心电图提示有冠状动脉供血不足,心肌损害。术前纠正水钠潴留与低血钾,下列哪项是错误的()。A 螺内酯B 依他尼酸C 口服或静脉补钾D 低盐饮食E 氨苯蝶啶

题目
单选题
患者女性,32岁,进行性高血压5年,伴有间歇性水肿1年。近3年曾昏迷2次,既往心电图显示室性期前收缩。体检:血压198/124mmHg,血钾2.3mEq/L,血钠尿钠均在正常范围内。24小时尿醛固酮为100.6μg。心电图提示有冠状动脉供血不足,心肌损害。术前纠正水钠潴留与低血钾,下列哪项是错误的()。
A

螺内酯

B

依他尼酸

C

口服或静脉补钾

D

低盐饮食

E

氨苯蝶啶


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  • 第1题:

    患者男性,66岁,高血压病史10年。自觉心悸、胸闷3天就诊。心电图如图3-1-7所示,应诊断为

    A、左心房肥大,左心室肥大,室性期前收缩

    B、双侧心房肥大,双侧心室肥大,室性期前收缩

    C、右心房肥大,右心室肥大,室性期前收缩

    D、左心房肥大,右心室肥大,室性期前收缩

    E、不完全性左束支阻滞,室性期前收缩


    参考答案:A

  • 第2题:

    心电图同一导联的室性期前收缩形态不同,偶联间期不恒定

    A. 室性期前收缩二联律
    B. 成对的室性期前收缩
    C. 多源性室性期前收缩
    D. 间位性室性期前收缩
    E. 室性并行心律

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    A.患者血压明显升高。体检:血压200/130mmHg(26.6/16.9kPa),眼底出血、渗出、视盘水肿。实验室报告:肾功能不全
    B.患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
    C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强
    D.患者一周前出现发热、全身无力,现自觉心悸、胸闷。体检:心率120次/分,偶闻室性期前收缩。实验室回报CK、GOT(AST)、LDH增高
    E.患者气急,端坐呼吸。体检:心脏扩大,听诊可闻及第四心音奔马律,双下肢水肿。超声心动图报告:左心室腔明显扩大

    恶性高血压

    答案:A
    解析:

    恶性高血压病情发展急骤,舒张压持续大于130mmHg,并有头痛、视物模糊、眼底出血、渗出和视盘水肿,肾脏损害突出,常死于肾衰竭、脑卒中或心力衰竭。只有A符合这些症状。故1题选A。扩张型心肌病起病缓慢,有气急,甚至端坐呼吸、水肿和肝大等充血性心力衰竭的症状和体征,常合并各种类型的心律失常,超声心动图早期即可有心腔轻度扩大,以左心室扩大早而显著。故2题选E。病毒性心肌炎可有1~3周的病毒感染前驱症状,然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿,甚至阿-斯综合征,实验室检查可见CK、GOT(AST)、LDH增高,故3题选D。

  • 第4题:

    1. 心电图同一导联的室性期前收缩形态不同,偶联间期不恒定( )
    2. 心电图同一导联的室性期前收缩偶联间期不恒定,可见室性融合波( )
    3. 心电图同一导联可见一个窦性搏动后出现二个室性期前收缩( )

    A室性期前收缩二联律

    B成对的室性期前收缩

    C多源性室性期前收缩

    D间位性室性期前收缩

    E室性并行心律


    1. C
    2. E
    3. B

  • 第5题:

    患者女性,28岁,偶有心悸症状。心电图如图5-14所示,应诊断为()

    • A、间歇性预激综合征
    • B、室性期前收缩
    • C、房性期前收缩伴室内差异传导
    • D、间歇性左束支阻滞
    • E、间歇性右束支阻滞

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者女性,32岁,进行性高血压5年,伴有间歇性水肿1年。近3年曾昏迷2次,既往心电图显示室性期前收缩。体检:血压198/124mmHg,血钾2.3mEq/L,血钠尿钠均在正常范围内。24小时尿醛固酮为100.6μg。心电图提示有冠状动脉供血不足,心肌损害。术前纠正水钠潴留与低血钾,下列哪项是错误的()。

    • A、螺内酯
    • B、依他尼酸
    • C、口服或静脉补钾
    • D、低盐饮食
    • E、氨苯蝶啶

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者女性,32岁,进行性高血压5年,伴有间歇性水肿1年。近3年曾昏迷2次,既往心电图显示室性期前收缩。体检:血压198/124mmHg,血钾2.3mEq/L,血钠尿钠均在正常范围内。24小时尿醛固酮为100.6μg。心电图提示有冠状动脉供血不足,心肌损害。此患者最可能的诊断为()。

    • A、嗜铬细胞瘤
    • B、库欣综合征
    • C、醛固酮增多症
    • D、艾迪生(Addison)病
    • E、垂体瘤

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者女性,20岁,感冒后心悸1周入院,心电图示:频发室性期前收缩,下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变()

    • A、QRS波群前出现倒置P波
    • B、T波方向与QRS主波方向相反
    • C、QRS波>0.12秒
    • D、室性融合波
    • E、伴完全代偿间歇

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,20岁。因心悸就诊,常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析,应选择的心电图类型是(  )。
    A

    动态心电图

    B

    常规心电图

    C

    心电向量图

    D

    运动心电图

    E

    超声心动图


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    恶性高血压()
    A

    患者血压明显升高。体检:血压200/130mmHg(26.6/16.9kPA.,眼底出血、渗出、视盘水肿。实验室报告:肾功能不全

    B

    患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐

    C

    患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强

    D

    患者一周前出现发热、全身无力,现自觉心悸、胸闷。体检:心率120次/分,偶闻室性期前收缩。实验室回报CK、GOT(AST)、LDH增高

    E

    患者气急,端坐呼吸。体检:心脏扩大,听诊可闻及第四心音奔马律,双下肢水肿。超声心动图报告:左心室腔明显扩大


    正确答案: B
    解析: 恶性高血压病情发展急骤,舒张压持续大于130mmHg,并有头痛、视物模糊、眼底出血、渗出和视盘水肿,肾脏损害突出,常死于肾衰竭、脑卒中或心力衰竭。只有A符合这些症状。故1题选A。

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,32岁,进行性高血压5年,伴有间歇性水肿1年。近3年曾昏迷2次,既往心电图显示室性期前收缩。体检:血压198/124mmHg,血钾2.3mEq/L,血钠尿钠均在正常范围内。24小时尿醛固酮为100.6μg。心电图提示有冠状动脉供血不足,心肌损害。此患者最可能的诊断为()。
    A

    嗜铬细胞瘤

    B

    库欣综合征

    C

    醛固酮增多症

    D

    艾迪生(Addison)病

    E

    垂体瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男,58岁,有频发室性期前收缩史。心电图:多个导联有Q-T间期延长。美西律可用于()
    A

    室性期前收缩

    B

    室性心动过速

    C

    持续性心动过速

    D

    心房扑动

    E

    心房颤动

    F

    室上性心动过速

    G

    高血压


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    此心电图诊断为:

    A、室性期前收缩

    B、房性期前收缩

    C、变界性期前收缩

    D、室性心律

    E、正常心电图


    参考答案:A

  • 第14题:

    心电图同一导联的室性期前收缩偶联间期不恒定,可见室性融合波:

    A. 室性期前收缩二联律
    B. 成对的室性期前收缩
    C. 多源性室性期前收缩
    D. 间位性室性期前收缩
    E. 室性并行心律

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    患者女性,61岁,患风湿性心脏病约30年。一年来服用洋地黄和氢氯噻嗪,近1周出现恶心、呕吐、黄视、心悸等,心电图显示室性期前收缩。该患者可诊断为

    A.洋地黄中毒
    B.高血压
    C.心绞痛
    D.氢氯噻嗪中毒
    E.心律失常

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    患者男性,32岁,无症状。体检时记录如下心电图(图5-15),应诊断为()。

    A室性期前收缩,成对出现

    B间歇性左束支阻滞

    C间歇性预激综合征

    D房性期前收缩伴室内差异传导

    E间隙性右束支阻滞


    C

  • 第17题:

    病毒性心肌炎()

    • A、患者血压明显升高。体检:血压200/130mmHg(26.6/16.9kPA.,眼底出血、渗出、视盘水肿。实验室报告:肾功能不全
    • B、患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
    • C、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强
    • D、患者一周前出现发热、全身无力,现自觉心悸、胸闷。体检:心率120次/分,偶闻室性期前收缩。实验室回报CK、GOT(AST)、LDH增高
    • E、患者气急,端坐呼吸。体检:心脏扩大,听诊可闻及第四心音奔马律,双下肢水肿。超声心动图报告:左心室腔明显扩大

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者女性,32岁,进行性高血压5年,伴有间歇性水肿1年。近3年曾昏迷2次,既往心电图显示室性期前收缩。体检:血压198/124mmHg,血钾2.3mEq/L,血钠尿钠均在正常范围内。24小时尿醛固酮为100.6μg。心电图提示有冠状动脉供血不足,心肌损害。此患者发生室性期前收缩的原因为()。

    • A、严重高血压
    • B、严重低蛋白血症
    • C、严重低血钾
    • D、严重低血钙
    • E、严重呼吸功能不全

    正确答案:C

  • 第19题:

    男,58岁,高血压病多年,近来心悸,心电图示:Ⅱ导联提前出现宽大畸形的QRS波群,其前无P波,其后有完全性代偿间歇,诊断为()。

    • A、窦性心律不齐
    • B、室性期前收缩
    • C、房性期前收缩
    • D、结性期前收缩
    • E、窦房阻滞

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,61岁,患风湿性心脏病约30年。一年来服用洋地黄和氢氯噻嗪,近1周出现恶心、呕吐、黄视、心悸等,心电图显示室性期前收缩。该患者可诊断为()
    A

    高血压

    B

    心绞痛

    C

    心律失常

    D

    氢氯噻嗪中毒

    E

    洋地黄中毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,28岁,偶有心悸症状。心电图如图5-14所示,应诊断为()
    A

    间歇性预激综合征

    B

    室性期前收缩

    C

    房性期前收缩伴室内差异传导

    D

    间歇性左束支阻滞

    E

    间歇性右束支阻滞


    正确答案: C
    解析: 窦性心律,室性期前收缩呈三联律。解析:心电图显示每2个窦性心搏后有一个宽大畸形的ORS波群,其前无相关P波,为室性期前收缩。

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,32岁,进行性高血压5年,伴有间歇性水肿1年。近3年曾昏迷2次,既往心电图显示室性期前收缩。体检:血压198/124mmHg,血钾2.3mEq/L,血钠尿钠均在正常范围内。24小时尿醛固酮为100.6μg。心电图提示有冠状动脉供血不足,心肌损害。此患者发生室性期前收缩的原因为()。
    A

    严重高血压

    B

    严重低蛋白血症

    C

    严重低血钾

    D

    严重低血钙

    E

    严重呼吸功能不全


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,32岁,进行性高血压5年,伴有间歇性水肿1年。近3年曾昏迷2次,既往心电图显示室性期前收缩。体检:血压198/124mmHg,血钾2.3mEq/L,血钠尿钠均在正常范围内。24小时尿醛固酮为100.6μg。心电图提示有冠状动脉供血不足,心肌损害。患者术前高血压控制应首选下列哪项措施()。
    A

    利舍平

    B

    螺内酯

    C

    双氢克尿噻

    D

    酚苄明

    E

    复方降压片


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,20岁。因心悸就诊,常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析,应选择()。
    A

    常规心电图

    B

    运动心电图

    C

    心电向量图

    D

    动态心电图

    E

    超声心动图


    正确答案: B
    解析: 暂无解析