多选题患者女,55岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,1片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。体检:BP140/80mmHg,T36.8℃,呼吸平稳,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。ECG://房颤,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。该患者尚需完善哪些检查?()A经食管心脏超声B血气分析C凝血功能D24小时动态心电图E肺功能F冠状动脉造影

题目
多选题
患者女,55岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,1片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。体检:BP140/80mmHg,T36.8℃,呼吸平稳,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。ECG://房颤,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。该患者尚需完善哪些检查?()
A

经食管心脏超声

B

血气分析

C

凝血功能

D

24小时动态心电图

E

肺功能

F

冠状动脉造影


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  • 第1题:

    女,52岁。确诊为子宫肌瘤。现子宫增大如6周妊娠大小。对于该患者的最佳处理方案是A.子宫全切SXB

    女,52岁。确诊为子宫肌瘤。现子宫增大如6周妊娠大小。对于该患者的最佳处理方案是

    A.子宫全切

    B.定期复查

    C.免疫疗法

    D.子宫肌瘤剥除术

    E.雌激素治疗


    正确答案:B
    该病人肌瘤较小、无症状且已近绝经期,可采用随访观察。

  • 第2题:

    患者女,55岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,1片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。体检:BP 140/80mmHg,T 36.8℃,呼吸平稳,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。ECG:房颤,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。提问:该患者尚需完善哪些检查?A、经食管心脏超声

    B、血气分析

    C、凝血功能

    D、24小时动态心电图

    E、肺功能

    F、冠状动脉造影

    提问:根据患者的特点和手术要求,选用什么麻醉最适合?A、硬膜外麻醉

    B、腰麻

    C、腰麻联合硬膜外麻醉

    D、全麻

    E、全麻联合硬膜外麻醉

    F、连续腰麻

    提示:术中由于胃肠胀气严重,需进行胃管放置排气,但患者曾有鼻出血病史多年,平时牙齿容易出血。提问:针对患者的情况,麻醉医师放置胃管时正确的是A、如果临时胃肠减压,可经口腔置入,气管拔管前拔除

    B、鼻腔应用苯肾上腺素收缩血管

    C、如遇放置过程中出血,立刻提升血压

    D、使用足量润滑油

    E、胃管放置前冷水浸泡使之变硬

    F、放置胃管速度越快越好

    G、注意鼻腔的解剖结构,尽可能避开易出血区


    参考答案:问题 1 答案:AC


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:ABDG

  • 第3题:

    患者,女,52岁。单位体检发现子宫肌瘤。妇科检查:子宫小于2个月妊娠大小,患者无不适主诉。考虑最佳的处理方法是()。

    A.药物治疗
    B.定期随访
    C.子宫肌瘤切除术
    D.次全子宫切除术
    E.行全子宫切除术

    答案:B
    解析:
    患者处于围绝经期,子宫小于2个月妊娠大小,无不适,可定期随访,绝经后雌激素下降,子宫及子宫肌瘤有萎缩倾向。

  • 第4题:

    女,52岁。确诊为子宫肌瘤。现子宫增大如6周妊娠大小。对于该患者的最佳处理方案是

    A.子宫全切
    B.定期复查
    C.免疫疗法
    D.子宫肌瘤剥除术
    E.雌激素治疗

    答案:B
    解析:
    该病人肌瘤较小、无症状且已近绝经期,可采用随访观察。

  • 第5题:

    因子宫肌瘤行子宫全切术,哪个韧带不必切()。

    • A、阔韧带
    • B、圆韧带
    • C、主韧带
    • D、骨盆漏斗韧带
    • E、宫骶韧带

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者女,55岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,1片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。体检:BP140/80mmHg,T36.8℃,呼吸平稳,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。ECG://房颤,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。提示:术中由于胃肠胀气严重,需进行胃管放置排气,但患者曾有鼻出血病史多年,平时牙齿容易出血。提问:针对患者的情况,麻醉医师放置胃管时正确的是()

    • A、如果临时胃肠减压,可经口腔置入,气管拔管前拔除
    • B、鼻腔应用苯肾上腺素收缩血管
    • C、如遇放置过程中出血,立刻提升血压
    • D、使用足量润滑油
    • E、胃管放置前冷水浸泡使之变硬
    • F、放置胃管速度越快越好

    正确答案:A,B,D

  • 第7题:

    患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的ASA分级是()

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,40岁。患子宫肌瘤数年,肌瘤大小直径3cm,无症状。应首选的治疗措施是(     )
    A

    定期检查、随访

    B

    经阴道肌瘤摘除术

    C

    经腹肌瘤切除术

    D

    子宫全切

    E

    子宫+双附件切除术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,26岁。现产后5天,既往“子宫肌癌”病史。因急性腹痛伴发热2天、腹部包块增大就诊。该患者最可能的诊断是(  )。
    A

    产褥感染

    B

    子宫肌瘤恶性变

    C

    子宫肌瘤囊性变

    D

    子宫肌瘤红色变

    E

    子宫肌瘤玻璃样变


    正确答案: B
    解析:
    患者产褥期出现发热、腹痛、腹部包块增大,结合既往“子宫肌瘤”史,应考虑产褥期子宫肌瘤发生红色变。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,40岁。因患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除手术,术前3天应做的护理准备措施是()
    A

    留置导尿管

    B

    清洁灌肠

    C

    皮肤准备

    D

    阴道准备

    E

    进无渣饮食


    正确答案: B
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者女,55岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,1片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。体检:BP140/80mmHg,T36.8℃,呼吸平稳,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。ECG://房颤,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。提问:根据患者的特点和手术要求,选用什么麻醉最适合?()
    A

    硬膜外麻醉

    B

    腰麻

    C

    腰麻联合硬膜外麻醉

    D

    全麻

    E

    全麻联合硬膜外麻醉

    F

    连续腰麻


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    50岁患者,诊为子宫肌瘤并重度贫血,应()。
    A

    随访

    B

    输血

    C

    药物治疗

    D

    子宫全切

    E

    输血+子宫全切


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,49岁。普查发现子宫增大如6周妊娠大小,8超检查确诊为子宫肌瘤。最好的处理方案是A.子宫全切S

    女,49岁。普查发现子宫增大如6周妊娠大小,8超检查确诊为子宫肌瘤。最好的处理方案是

    A.子宫全切

    B.定期复查

    C.孕激素治疗

    D.子宫肌瘤剥除术

    E.联合激素治疗


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,女,52岁。单位体检发现子宫肌瘤。妇科检查:子宫小于2个月妊娠大小,患者无不适主诉。考虑最佳的处理方法是( )

    A、药物治疗

    B、定期随访

    C、子宫肌瘤切除术

    D、次全子宫切除术

    E、行全子宫切除术


    参考答案:B

  • 第15题:

    患者女,48岁。诊断为多发性子宫肌瘤,合并重度贫血。最佳治疗方法为( )。

    A.雄激素治疗
    B.子宫次全切
    C.子宫全切
    D.子宫及双附件切除
    E.子宫全切及盆腔淋巴结清扫

    答案:C
    解析:
    子宫肌瘤的手术有子宫次全切和子宫全切。患者有多发性子宫肌瘤,考虑子宫全切。

  • 第16题:

    某妇,32岁,未育,患单个较大肌壁间肌瘤,经量明显增多,应行()

    • A、随访
    • B、阴道肌瘤摘除术
    • C、经腹肌瘤切除术
    • D、子宫全切
    • E、子宫全切术+双附件切除术

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者女,55岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,1片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。体检:BP140/80mmHg,T36.8℃,呼吸平稳,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。ECG://房颤,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。提问:该患者尚需完善哪些检查?()

    • A、经食管心脏超声
    • B、血气分析
    • C、凝血功能
    • D、24小时动态心电图
    • E、肺功能
    • F、冠状动脉造影

    正确答案:A,C

  • 第18题:

    50岁患者,诊为子宫肌瘤并重度贫血,应()。

    • A、随访
    • B、输血
    • C、药物治疗
    • D、子宫全切
    • E、输血+子宫全切

    正确答案:E

  • 第19题:

    女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史,曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。患者的ASA分级是()

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    女性,51岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史,曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。患者的ASA分级是()。
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅱ级

    C

    Ⅲ级

    D

    Ⅳ级

    E

    Ⅴ级


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者女,55岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,1片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。体检:BP140/80mmHg,T36.8℃,呼吸平稳,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。ECG://房颤,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。提示:术中由于胃肠胀气严重,需进行胃管放置排气,但患者曾有鼻出血病史多年,平时牙齿容易出血。提问:针对患者的情况,麻醉医师放置胃管时正确的是()
    A

    如果临时胃肠减压,可经口腔置入,气管拔管前拔除

    B

    鼻腔应用苯肾上腺素收缩血管

    C

    如遇放置过程中出血,立刻提升血压

    D

    使用足量润滑油

    E

    胃管放置前冷水浸泡使之变硬

    F

    放置胃管速度越快越好

    G

    注意鼻腔的解剖结构,尽可能避开易出血区


    正确答案: D,G
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    四二岁女性患者,月经量较前增多2倍1年,无痛经史,查体子宫如3月余妊娠子宫大,宫颈正常。 最应( )
    A

    子宫肌瘤剔除

    B

    子宫内膜切除

    C

    子宫全切

    D

    子宫全切+右侧附件切除

    E

    子宫次全切


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的ASA分级是()。
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅱ级

    C

    Ⅲ级

    D

    Ⅳ级

    E

    Ⅴ级


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    女,64岁,因多发子宫肌瘤行子宫全切+双附件切除术,术中不用切断哪条韧带?(  )
    A

    圆韧带

    B

    卵巢固有韧带

    C

    骨盆漏斗韧带

    D

    主韧带

    E

    子宫骶骨韧带


    正确答案: B
    解析: 暂无解析