单选题患者女，20岁，因“下肢无力3天，上肢及面肌无力2天”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体：四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常。脑脊液常规（病后第10天）：无色透明，淋巴细胞5×106/L，蛋白1.2g/L，糖3.9mmol/L。 发病第2~3周时，能支持以上诊断的检查是（）A 血清钾B 复查脑脊液C 脊髓MRID 肌电图＋神经传导速度E 肌肉活检

第1题：

第2题：

男，20岁。四肢肌无力4天，呼吸困难1天。无大小便障碍，无发热。查体：四肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出。 急性脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）。

• A、对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍
• B、对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍
• C、不对称性弛缓性瘫痪，有感觉障碍
• D、不对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍
• E、双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍

正确答案:D

第3题：

患者女，20岁，因“下肢无力3天，上肢及面肌无力2天”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体：四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常。脑脊液常规（病后第10天）：无色透明，淋巴细胞5×10⁶/L，蛋白1.2g/L，糖3.9mmol/L。 可采用的最佳治疗是（）

• A、补钾
• B、抗生素
• C、抗病毒药
• D、静脉应用人血清蛋白
• E、静脉应用人血丙种球蛋白

正确答案:E

第4题：

患者女，20岁，因“下肢无力3天，上肢及面肌无力2天”来诊。发病前2周有感冒样症状。查体：四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常。脑脊液常规（病后第10天）：无色透明，淋巴细胞5×10⁶/L，蛋白1.2g/L，糖3.9mmol/L。 发病第2~3周时，能支持以上诊断的检查是（）

• A、血清钾
• B、复查脑脊液
• C、脊髓MRI
• D、肌电图＋神经传导速度
• E、肌肉活检

正确答案:D

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

患者男，24岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅲ级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。诊断可能是（）

• A、帕金森病
• B、脊髓压迫症
• C、周期性瘫痪
• D、急性肌炎
• E、吉兰--巴雷综合征

正确答案:E

第9题：

患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。其病变位于（）

• A、颈膨大
• B、胸髓段
• C、腰膨大
• D、脊髓圆锥
• E、脊髓马尾
• F、脊髓前角
• G、周围神经

正确答案:A

第10题：

患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。最可能的诊断是（提示发病前1周有上呼吸道感染症状，肌无力及背痛在最初3d内最显著。）（）

• A、急性脊髓炎
• B、脊髓外伤
• C、脊髓血管栓塞
• D、脊髓压迫症
• E、脊髓空洞症
• F、脊髓内肿瘤
• G、脊髓外肿瘤

正确答案:A

第11题：

男，27岁。2周前有上呼吸道感染史。3天前出现双下肢无力，2天前双上肢及面肌无力。查体：四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常。诊断首先考虑为（）

• A、进行性肌营养不良
• B、周期性麻痹
• C、急性感染性多发性神经根炎
• D、横贯性脊髓损伤
• E、脑干损伤

正确答案:C

第12题：

第13题：