单选题初孕妇,孕38周,血压150/110mmHg。尿蛋白5g/24小时,头痛眼花1周,胎儿电子监护结果,胎心晚期减速。最恰当的处理()A 人工破膜B 人工破膜+催产素引产C 治疗妊高征症状好转后剖宫产D 治疗妊高征,病情稳定后引产E 治疗妊高征的同时,立即剖宫产

题目
单选题
初孕妇,孕38周,血压150/110mmHg。尿蛋白5g/24小时,头痛眼花1周,胎儿电子监护结果,胎心晚期减速。最恰当的处理()
A

人工破膜

B

人工破膜+催产素引产

C

治疗妊高征症状好转后剖宫产

D

治疗妊高征,病情稳定后引产

E

治疗妊高征的同时,立即剖宫产


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  • 第1题:

    关于胎心电子监护,提示胎儿缺氧的是

    A、胎动时胎心加速

    B、早期减速

    C、偶发变异减速

    D、晚期减速

    E、NST反应型


    参考答案:D

  • 第2题:

    电子胎心监护,以下哪项提示胎儿缺氧

    A.加速

    B.NST反应型

    C.变异减速

    D.早期减速

    E.晚期减速


    正确答案:E
    解析:胎儿电子监护可以准确和连续观察胎心率以及胎心串与宫缩及胎动的动态关系.了解胎儿宫内有无缺氧及缺氧的程度。NST反应型是指每20min内至少有3次胎动,胎动时胎心事加速,持续15s后恢复正常,表示胎儿储备能力好。加速是指子宫收缩后胎心加快,散发的、暂时的眙心加快是无害的。早期减速是指其发生与子宫收缩几乎同时开始、同时结束,一般无伤害。变异减速是指减速与宫缩关系不恒定,虽无大伤害,但应予重视。晚期减速是指减速比宫缩开始得晚,恢复得慢,多提示胎盘功能不良,胎儿缺氧。

  • 第3题:

    初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是

    A、立即剖宫产
    B、催产素静滴引产
    C、胎头吸引术
    D、人工破膜
    E、解痉,镇静,利尿,降低颅内压

    答案:E
    解析:
    子痫前期患者应积极治疗24~48小时后考虑终止妊娠。

  • 第4题:

    26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。听胎心发现胎心176次/分,胎心监护出现频繁晚期减速,此时恰当的处置应是

    A、静脉快速滴注甘露醇
    B、左侧卧位并吸氧
    C、立即行催产素静脉滴注引产
    D、静脉滴注硫酸镁
    E、立即行剖宫产术

    答案:E
    解析:
    考虑妊高症,既往血压是具有参考价值的病史;尿酸值增高,慢性高血压患者血尿酸值升高不明显,因此可用本病与慢性高血压的鉴别诊断;胎心176次/分,出现频发晚期减速:已经宫内窘迫了,此时需要紧急剖宫产。

  • 第5题:

    胎儿缺氧,在胎儿电子监护提示的是

    A、早期减速
    B、晚期减速
    C、胎动时胎心加速
    D、偶发变异减速
    E、NST无反应型

    答案:B
    解析:
    晚期减速一般认为是胎儿缺氧的表现,应予以高度重视。

  • 第6题:

    护士在为孕妇进行电子胎心监护,观察过程中出现提示胎儿宫内缺氧的指标是()。

    • A、胎心率的波动范围在10~25次/分
    • B、变异的频率≥6次/分
    • C、早期减速
    • D、变异减速
    • E、晚期减速

    正确答案:E

  • 第7题:

    初孕妇,妊38周,头痛、视物模糊1周,血压160/110mmHg,尿蛋白5g/24h,尿雌三醇5.9mg/24h,监护结果:胎心晚期减速。 此病最易合并()

    • A、前置胎盘
    • B、阴道静脉曲张破裂
    • C、帆状胎盘血管前置破裂
    • D、子宫颈息肉
    • E、胎盘早剥

    正确答案:E

  • 第8题:

    25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性,经过治疗,孕妇血压降到正常,妊娠末期最恰当的医嘱是()

    • A、加强营养,适当锻炼
    • B、密切观察血压变化
    • C、胎心监护仪定期监测胎心
    • D、B型超声检查定期监护
    • E、定期做羊水振荡试验

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    初孕妇,妊38周,头痛、视物模糊1周,血压160/110mmHg,尿蛋白5g/24h,尿雌三醇5.9mg/24h,监护结果:胎心晚期减速。 此时恰当处理是()
    A

    改善胎盘功能,维持妊娠

    B

    治疗妊娠期高血压疾病,症状好转后剖宫产

    C

    治疗妊娠期高血压疾病症状,同时立即剖宫产

    D

    缩宫素引产

    E

    治疗妊娠期高血压疾病待病情好转后引产


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    电子胎心监护,提示胎儿缺氧的是(  )。
    A

    变异减速

    B

    NST反应型

    C

    早期减速

    D

    加速

    E

    晚期减速


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    初孕妇,妊38周,头痛、视物模糊1周,血压160/110mmHg,尿蛋白5g/24h,尿雌三醇5.9mg/24h,监护结果:胎心晚期减速。 此病最易合并()
    A

    前置胎盘

    B

    阴道静脉曲张破裂

    C

    帆状胎盘血管前置破裂

    D

    子宫颈息肉

    E

    胎盘早剥


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    初孕妇,孕38周,血压150/110mmHg。尿蛋白5g/24小时,头痛眼花1周,胎儿电子监护结果,胎心晚期减速。本例应诊断为()
    A

    中度妊高征、胎儿宫内窘迫

    B

    重度妊高征、胎儿宫内窘迫

    C

    先兆子痫、胎儿宫内窘迫

    D

    妊娠合并慢性肾炎

    E

    妊娠合并高血压


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    134~136 题共用题干:

    患者孕35周,于34周发现下肢水肿,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),近2天来血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头痛眼花,有时呕吐,胎心胎动正常。

    第 134 题 首先诊断可能为( )。


    正确答案:D

  • 第14题:

    孕妇,32岁,孕33+3周,常规产检时胎心监护出现变异减速。胎儿最可能发生的情况是A.胎儿畸形

    孕妇,32岁,孕33+3周,常规产检时胎心监护出现变异减速。胎儿最可能发生的情况是

    A.胎儿畸形

    B.羊水过多

    C.胎头受压所致

    D.脐带方面的异常

    E.胎盘老化


    正确答案:D
    变异减速是宫缩开始后胎心率不一定减慢,减速与宫缩的关系不恒定,但减速出现后下降幅度>70次/分,持续时间长短不一,恢复也迅速,这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致,嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。

  • 第15题:

    初孕妇,妊娠38周,妊高征头痛眼花1周,尿蛋白(+++),尿雌三醇5.9mg/24h,监护结果:胎心晚期减速,此时恰当处理是

    A、改善胎盘功能,维持妊娠
    B、治疗妊高征待症状好转后剖官产
    C、治疗妊高征的同时立即剖宫产
    D、催产素引产
    E、治疗妊高征待病情好转后引产

    答案:C
    解析:
    尿雌三醇测定正常范围:正常妊娠29周尿E3迅速增加,正常足月妊娠E3排出量平均值为88.7nmol/24h(24.2mg/24h)。
    临床意义:减少正常足月妊娠E3含量,连续多次均在37nmol/24h(10mg/24h)以下,提示胎盘功能减退;在22.2nmol/24h(6mg/24h)以下,提示胎盘功能显著减退。
    胎心晚期减速提示胎儿窘迫,再加上胎盘功能显著减退,所以此时应立即剖宫产。

  • 第16题:

    某初孕妇,28岁,妊娠32周,因妊娠期高血压疾病入院,自述无头晕、头痛、眼花,无抽搐史。查体:血压140/100mmHg,水肿(4-),蛋白尿(+),其余未发现明显异常。
    入院后指导孕妇自我监护胎儿的最简单的方法是.

    A.教会其使用胎儿电子监护仪
    B.教会其数胎动次数
    C.教会家属听胎心
    D.观察尿量
    E.记出入量

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    初孕妇,孕38周,血压150/110mmHg。尿蛋白5g/24小时,头痛眼花1周,胎儿电子监护结果,胎心晚期减速。本例应诊断为()

    • A、中度妊高征、胎儿宫内窘迫
    • B、重度妊高征、胎儿宫内窘迫
    • C、先兆子痫、胎儿宫内窘迫
    • D、妊娠合并慢性肾炎
    • E、妊娠合并高血压

    正确答案:C

  • 第18题:

    初孕妇,孕38周,血压150/110mmHg。尿蛋白5g/24小时,头痛眼花1周,胎儿电子监护结果,胎心晚期减速。此病最易合并()

    • A、前置胎盘
    • B、胎盘边缘血窦破裂
    • C、宫颈息肉
    • D、胎盘早剥
    • E、帆状胎盘血管前置破裂

    正确答案:D

  • 第19题:

    初孕妇,妊38周,头痛、视物模糊1周,血压160/110mmHg,尿蛋白5g/24h,尿雌三醇5.9mg/24h,监护结果:胎心晚期减速。 此时恰当处理是()

    • A、改善胎盘功能,维持妊娠
    • B、治疗妊娠期高血压疾病,症状好转后剖宫产
    • C、治疗妊娠期高血压疾病症状,同时立即剖宫产
    • D、缩宫素引产
    • E、治疗妊娠期高血压疾病待病情好转后引产

    正确答案:C

  • 第20题:

    护士小李在为某孕妇进行电子胎心监护,观察过程中出现提示胎儿宫内缺氧的指标是()。

    • A、胎心率的波动范围在10~25次/分
    • B、变异的频率≥6次/分
    • C、早期减速
    • D、变异减速
    • E、晚期减速

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    初孕妇,孕38周,血压150/110mmHg。尿蛋白5g/24小时,头痛眼花1周,胎儿电子监护结果,胎心晚期减速。此病最易合并()
    A

    前置胎盘

    B

    胎盘边缘血窦破裂

    C

    宫颈息肉

    D

    胎盘早剥

    E

    帆状胎盘血管前置破裂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花、呕吐,胎位胎心正常,无宫缩。本例最恰当的紧急处理是(  )。
    A

    缩宫素静脉滴注引产

    B

    立即剖宫产

    C

    胎头吸引术

    D

    人工破膜

    E

    解痉,镇静,利尿,降低颅内压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    初孕妇,妊娠38周,妊高征头痛眼花1周,尿蛋白(+++),尿雌三醇5.9mg/24h,监护结果为胎心晚期减速。此时恰当的处理是(  )。
    A

    治疗妊高症待症状好转后剖宫产

    B

    改善胎盘功能,维持妊娠

    C

    治疗妊高征的同时立即剖宫产

    D

    缩宫素引产

    E

    治疗妊高征待病情好转后引产


    正确答案: A
    解析: 暂无解析