单选题患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次/分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12.1×109/L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项（）。A 因出现急性左心衰，故应积极短期应用B 因感染、气促未能有效控制，故应积极应用C 因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用D 因无明显感染征，仅表现为右心衰E 选择快排泄的洋地黄类药物治疗

题目
单选题
患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次/分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12.1×109/L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项（）。
A

因出现急性左心衰，故应积极短期应用

B

因感染、气促未能有效控制，故应积极应用

C

因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用

D

因无明显感染征，仅表现为右心衰

E

选择快排泄的洋地黄类药物治疗

相似考题

1.患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38．6℃，双下肺湿性啰音；心率134次／分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12．1×109／L，中性82％。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项A．因出现急性左心衰，故应积极短期应用．B．因感染、气促未能有效控制，故应积极应用C．因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用D．因无明显感染征，仅表现为右心衰E．选择快排泄的洋地黄类药物治疗

2.肺心痛患者应用洋地黄类药物，下列哪项是错误的A．以右心衰竭为主要表现，无明显感染B．出现急性左心衰竭C．感染已控制，仍有反复水肿D．呼吸功能已改善，利尿药无效E．同时给予镇静药

3.患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率＞124次/分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×10/L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项A.首选呋塞米(速尿），快速利尿消肿 B.首选螺内酯（安体舒通），40mg/d，缓慢利尿消肿 C.选用氢氯噻嗪，25mg/次，1～3次/天，＜4天 D.注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒 E.水肿消失后即可停用利尿剂

4.患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次／分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×10g／L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项A、首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿B、首选螺内酯（安体舒通），40mg／d，缓慢利尿消肿C、选用氢氯噻嗪，25mg／次，1～3次／天，D、注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒E、水肿消失后即可停用利尿剂

更多“单选题患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次/分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12.1×109/L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项（）。A 因出现急性左心衰，故应积极短期应用B 因感染、气促未能有效控制，故应积极应用C 因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用D 因无明显感染征，仅表现为右心衰E 选择快排泄的洋地黄类药物治疗”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次／分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12.1×10^9／L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项

    A.因出现急性左心衰，故应积极短期应用
    B.因感染、气促未能有效控制，故应积极应用
    C.因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用
    D.因无明显感染征，仅表现为右心衰
    E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗

    答案：B
    解析：
    此时，洋地黄类药物的应用原则是：①出现急性左心衰。②感染及呼吸功能已改善而利尿药不能有效控制水肿。③无明显感染征，仅表现为右心衰的患者。④应用时应该选择快排泄的洋地黄类药物治疗，且应小剂量，为常规量的1／2～2／3。⑤应用前应积极纠正低氧低钾低蛋白血症，以免发生洋地黄中毒。所以，该题答案是B。

  • 第2题：

    女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38．7℃，右下肺湿性啰音。心率>124次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11．1×109／L，中性82％。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项（）。

    • A、首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿
    • B、首选螺内酯（安体舒通），40mg／d，缓慢利尿消肿
    • C、选用氢氯噻嗪，25mg／次，1～3次／天，<4天
    • D、注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒
    • E、水肿消失后即可停用利尿剂

    正确答案:A

  • 第3题：

    女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38．6℃，双下肺湿性啰音；心率134次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。WBC12．1×109／L，中性82％。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项（）。

    • A、因出现急性左心衰，故应积极短期应用
    • B、因感染、气促未能有效控制，故应积极应用
    • C、因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用
    • D、因无明显感染征，仅表现为右心衰
    • E、选择快排泄的洋地黄类药物治疗

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。提示：考虑诊断为：慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期。治疗呼衰及心衰措施包括（）

    • A、纠正酸碱失衡
    • B、应用正性肌力药
    • C、应用小剂量利尿剂
    • D、控制心律失常
    • E、控制肺部感染
    • F、氧疗
    • G、通畅呼吸道

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第5题：

    单选题
    患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体：38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次/分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12.1×109/L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项（）
    A

    因出现急性左心衰，故应积极短期应用

    B

    因感染、气促未能有效控制，故应积极应用

    C

    因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用

    D

    因无明显感染征，仅表现为右心衰

    E

    选择快排泄的洋地黄类药物治疗


    正确答案： B
    解析： 因感染、气促未能有效控制，故不应积极应用洋地黄药物治疗

  • 第6题：

    单选题
    女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38．7℃，右下肺湿性啰音。心率>124次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11．1×109／L，中性82％。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项（）。
    A

    首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿

    B

    首选螺内酯（安体舒通），40mg／d，缓慢利尿消肿

    C

    选用氢氯噻嗪，25mg／次，1～3次／天，<4天

    D

    注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒

    E

    水肿消失后即可停用利尿剂


    正确答案： E
    解析： 关于慢性肺心病右心衰利尿剂的使用原则是：
    ①选用弱利尿剂，小剂量，短期使用。
    ②尿量多时注意复查血钾浓度，注意补钾，预防低钾低氯性碱中毒，加重低氧血症。
    ③注意勿使过度利尿导致血液浓缩，痰液因黏稠而难排出。因此，本题答案为A，速尿是强利尿剂。

  • 第7题：

    单选题
    女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38．6℃，双下肺湿性啰音；心率134次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。WBC12．1×109／L，中性82％。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项（）。
    A

    因出现急性左心衰，故应积极短期应用

    B

    因感染、气促未能有效控制，故应积极应用

    C

    因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用

    D

    因无明显感染征，仅表现为右心衰

    E

    选择快排泄的洋地黄类药物治疗


    正确答案： D
    解析： 此时，洋地黄类药物的应用原则是：
    ①出现急性左心衰。
    ②感染及呼吸功能已改善而利尿药不能有效控制水肿。
    ③无明显感染征，仅表现为右心衰的患者。
    ④应用时应该选择快排泄的洋地黄类药物治疗，且应小剂量，为常规量的1／2～2／3。
    ⑤应用前应积极纠正低氧低钾低蛋白血症，以免发生洋地黄中毒。所以，该题答案是B。

  • 第8题：

    患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次／分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12.1×109／L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项？（）

    • A、因出现急性左心衰，故应积极短期应用
    • B、因感染、气促未能有效控制，故应积极应用
    • C、因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用
    • D、因无明显感染征，仅表现为右心衰
    • E、选择快排泄的洋地黄类药物治疗

    正确答案:B

  • 第9题：

    男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。该患者应用强心剂的指征（）

    • A、心率>130次／分
    • B、呼吸频率>25次／分
    • C、肺底湿啰音明显时应用
    • D、周身水肿明显时应用
    • E、感染已被控制，呼吸功能已改善，用利尿药后反复水肿的心力衰竭患者
    • F、以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者
    • G、合并急性左心衰的患者

    正确答案:E,F,G

  • 第10题：

    患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。考虑诊断为：慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期。提问：治疗呼衰及心衰措施包括（）

    • A、纠正酸碱失衡
    • B、应用正性肌力药
    • C、应用小剂量利尿剂
    • D、控制心律失常
    • E、控制肺部感染
    • F、氧疗
    • G、通畅呼吸道

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率>124次／分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×10g／L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项？（）
    A

    首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿

    B

    首选螺内酯（安体舒通），40mg／d，缓慢利尿消肿

    C

    选用氢氯噻嗪，25mg／次，1～3次／天，<4天

    D

    注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒

    E

    水肿消失后即可停用利尿剂


    正确答案： D
    解析： 关于慢性肺心病右心衰利尿剂的使用原则是：①选用弱利尿剂，小剂量，短期使用。②尿量多时注意复查血钾浓度，注意补钾，预防低钾低氯性碱中毒，加重低氧血症。③注意勿使过度利尿导致血液浓缩，痰液因黏稠而难排出。因此，本题答案为A，速尿是强利尿剂。

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次/分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12.1×109/L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项（）。
    A

    因出现急性左心衰，故应积极短期应用

    B

    因感染、气促未能有效控制，故应积极应用

    C

    因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用

    D

    因无明显感染征，仅表现为右心衰

    E

    选择快排泄的洋地黄类药物治疗


    正确答案： A
    解析： 此时，洋地黄类药物的应用原则是：①出现急性左心衰。②感染及呼吸功能已改善而利尿药不能有效控制水肿。③无明显感染征，仅表现为右心衰的患者。④应用时应该选择快排泄的洋地黄类药物治疗，且应小剂量，为常规量的1/2～2/3。⑤应用前应积极纠正低氧低钾低蛋白血症，以免发生洋地黄中毒。所以，该题答案是B。

  • 第13题：

    单选题
    患者，女性，64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年，进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天，伴气促加重。查体：体温38.7℃，右下肺湿性啰音。心率>124次/分，可闻及早搏，双下肢水肿。血象WBC11.1×109/L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用，你不同意下列哪项（）。
    A

    首选呋塞米（速尿），快速利尿消肿

    B

    首选螺内酯（安体舒通），40mg/d，缓慢利尿消肿

    C

    选用氢氯噻嗪，25mg/次，1～3次/天，<4天

    D

    注意复查血钾浓度，预防低钾低氯性碱中毒

    E

    水肿消失后即可停用利尿剂


    正确答案： D
    解析： 关于慢性肺心病右心衰利尿剂的使用原则是：①选用弱利尿剂，小剂量，短期使用。②尿量多时注意复查血钾浓度，注意补钾，预防低钾低氯性碱中毒，加重低氧血症。③注意勿使过度利尿导致血液浓缩，痰液因黏稠而难排出。因此，本题答案为A，速尿是强利尿剂。

相关内容