单选题患者男，70岁，右上腹痛数月，加重3 d，既往有慢性腹泻史。查体：体温39.8 ℃，肝肿大，明显触痛，血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.91。B型超声显示肝右叶一73 mm×48 mm占位性病变。该患者拟诊为（）A 慢性胆囊炎伴结石急性发作B 原发性肝癌（右叶）C 急性化脓性胆管炎D 细菌性肝脓肿E 急性胆管炎伴肝脓肿形成

题目
单选题
患者男，70岁，右上腹痛数月，加重3 d，既往有慢性腹泻史。查体：体温39.8 ℃，肝肿大，明显触痛，血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.91。B型超声显示肝右叶一73 mm×48 mm占位性病变。该患者拟诊为（）
A

慢性胆囊炎伴结石急性发作

B

原发性肝癌（右叶）

C

急性化脓性胆管炎

D

细菌性肝脓肿

E

急性胆管炎伴肝脓肿形成

相似考题

1.患者，女，35 岁。尿频、尿急、尿痛 3 天，伴腰痛，高热，寒战，恶心呕吐。既往有尿路感染反复发作史，查体：39.8℃，肋腰点有压痛，有肾区叩击痛。血常规示 WBC 11.8×10E9/L。尿常规示白细胞++++/HP，红细胞+++/HP。临床诊断最可能是()

2.患者男性，37岁，不规则发热、咳嗽，伴间歇腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查，体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧，无触痛，能活动。血白细胞4.0×109/L，血清抗HIV(+)。此患者最可能的疾病是A:艾滋病B:败血症C:淋巴病D:支气管肺癌E:白血病

3.男，45岁。突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热。体检发现肝肿大，右上腹触痛伴肌紧张。白细胞增多，中性粒细胞核左移；B超示肝右叶巨大液平。该患者诊断首先考虑为A.肝癌B.急性肝炎C.阿米巴性肝脓肿D.细菌性肝脓肿E.胆道感染

4.患者女性，26岁。主诉：腹痛、腹泻1年。既往史：既往有肺结核病史5年查体：贫血貌，右下腹压痛，无反跳痛。

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
更多“患者男，70岁，右上腹痛数月，加重3 d，既往有慢性腹泻史。查体：体温39.8 ℃，肝肿大，明显触痛，血白细胞18×10”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，32岁。不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质初、无触痛，能活动。血白细胞4.0X10/L，血清抗-HIV（+）。

    该病人应考虑为
    A.支气管肺癌
    B.白血病
    C.艾滋病
    D.梅毒
    E.淋病

    答案：C
    解析：
    1.本病人由以下几项符合艾滋病诊断标准：①流行病学史：静脉吸毒史；②临床表现：不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦；全身淋巴结肿大；③实验室检查：血清抗-HIV（+），因此可以诊断为艾滋病。

    【该题针对“.艾滋病﹡”知识点进行考核】

    2.因为艾滋病传播途经为血液、体液和母婴传播，同时，艾滋病病人免疫功能低下，因此应采取血液、体液及保护性隔离。

    【该题针对“.艾滋病﹡”知识点进行考核】

    3.日常的接触不会传播艾滋病病毒，因此，不需要进行严密隔离。

    【该题针对“.艾滋病﹡”知识点进行考核】

  • 第2题：

    男，65岁，既往体健，右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，右下腹明显压痛、反跳痛，右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为18×10／L，血、尿淀粉酶正常

    诊断考虑为
    A.急性胆囊炎
    B.上消化道穿孔
    C.急性胰腺炎
    D.急性阑尾炎
    E.急性肾盂肾炎

    答案：D
    解析：
    诊断依据为：右下腹痛伴恶心、呕吐；全身症状有发热；右下腹压痛；腹膜刺激征；血白细胞高。

  • 第3题：

    男，65岁，既往体健，右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，右下腹明显压痛、反跳痛，右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为18×109／L，血、尿淀粉酶正常。最佳治疗方案为（）。

    • A、急症手术
    • B、持续胃肠减压
    • C、抗生素治疗
    • D、输液观察
    • E、镇静止痛

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者，男性，44岁。因"右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高37．8℃），大小便正常，体重下降约5kg，，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm×3cm包块，有触痛。如患者明确诊断为原发性肝癌，其治疗包括（）

    • A、手术治疗
    • B、介入治疗
    • C、肝移植
    • D、化疗
    • E、中药治疗
    • F、抗感染治疗

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题：

    患者，男，25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热，体温39℃，1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体：血压70/50mmHg，心率120次/分。最可能出现的情况是（）。

    • A、肠套叠
    • B、肠穿孔
    • C、肠梗阻
    • D、肠出血
    • E、中毒性巨结肠

    正确答案:E

  • 第6题：

    问答题
    患者女性，26岁 。主诉：腹痛、腹泻1年 。既往史：既往有肺结核病史5年查体：贫血貌，右下腹压痛，无反跳痛 。

    正确答案：
    解析：

  • 第7题：

    单选题
    男，65岁，既往体健，右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，右下腹明显压痛、反跳痛，右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为18×109／L，血、尿淀粉酶正常。最佳治疗方案为（）。
    A

    急症手术

    B

    持续胃肠减压

    C

    抗生素治疗

    D

    输液观察

    E

    镇静止痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，53岁，剧烈腹痛4天，查体：体温39.8℃，右上腹可扪及肿块，触痛明显，Murphy征（+），血清胆红素50μmol/L，血白细胞数20×109/L，中性粒细胞0.90，最可能的诊断是（）
    A

    急性胰腺炎

    B

    胆总管结石，合并化脓性胆管炎

    C

    肝脓肿

    D

    胆道蛔虫症

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，37岁。不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4．0×109／L，血清抗-HIV（+）。此患者最可能的疾病是（）.
    A

    支气管肺癌

    B

    艾滋病

    C

    白血病

    D

    败血症

    E

    淋巴病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男，65岁，既往体健，右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，右下腹明显压痛、反跳痛，右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为18×10／L，血、尿淀粉酶正常

    最佳治疗方案为
    A.急症手术
    B.持续胃肠减压
    C.抗生素治疗
    D.输液观察
    E.镇静止痛

    答案：A
    解析：
    诊断依据为：右下腹痛伴恶心、呕吐；全身症状有发热；右下腹压痛；腹膜刺激征；血白细胞高。

  • 第11题：

    患者，男性，37岁。不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×10/L，血清抗-HIV(+)。此患者最可能的疾病是

    A.支气管肺癌
    B.艾滋病
    C.白血病
    D.败血症
    E.淋巴病

    答案：B
    解析：

  • 第12题：

    女性，55岁，右上腹隐痛半年，加重3在，既往有慢性腹泻史。查体：39、6℃，肝肿大，触痛明显。白细胞：19×109/L，中性粒90%。核素肝扫描示肝右叶有一58mm×66mm大小占位性病变。拟诊为（）。

    • A、原发性肝癌
    • B、慢性胆囊炎结石急性发作
    • C、细菌性肝脓肿
    • D、急性化脓性胆管炎
    • E、急性胆管炎，伴肝内脓肿形成

    正确答案:E

  • 第13题：

    病人男性，32岁，不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×10g/L，血清抗-HIV（+）。该病人应考虑为（）

    • A、支气管肺癌
    • B、白血病
    • C、艾滋病
    • D、梅毒
    • E、淋病

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    患者男，70岁，右上腹痛数月，加重3d，既往有慢性腹泻史。查体：体温39.8℃，肝肿大，明显触痛，血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.91。B型超声显示肝右叶一73mm×48mm占位性病变。该患者拟诊为（）。
    A

    慢性胆囊炎伴结石急性发作

    B

    原发性肝癌（右叶）

    C

    急性化脓性胆管炎

    D

    细菌性肝脓肿

    E

    急性胆管炎伴肝脓肿形成


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常。 查体：体温38℃，呼吸24次/分，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，眼睑结膜苍白，肺正常，腹平软，肝脾未触及，右下腹可扪及3cm×4cm包块，质中等，边界欠清、轻触痛。肛查发现肛瘘。在病史和查体方面，易联想到克罗恩病的表现是（　）
    A

    肛瘘

    B

    慢性腹泻

    C

    睑结膜苍白

    D

    右下腹痛

    E

    肺结核病史


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男，65岁，既往体健，右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，右下腹明显压痛、反跳痛，右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为18×109／L，血、尿淀粉酶正常诊断考虑为（）。
    A

    急性胆囊炎

    B

    上消化道穿孔

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性阑尾炎

    E

    急性肾盂肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者男，70岁，右上腹痛数月，加重3 d，既往有慢性腹泻史。查体：体温39.8 ℃，肝肿大，明显触痛，血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.91。B型超声显示肝右叶一73 mm×48 mm占位性病变。该患者拟诊为（）
    A

    慢性胆囊炎伴结石急性发作

    B

    原发性肝癌（右叶）

    C

    急性化脓性胆管炎

    D

    细菌性肝脓肿

    E

    急性胆管炎伴肝脓肿形成


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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