单选题女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量25mmol／L，血肌酐>442μmol/L，血清钾>6.5mmol／L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是（）。A 控制入水量B 静脉滴注呋塞米和甘露醇C 透析治疗D 25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注E 10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注

题目
单选题
女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量25mmol／L，血肌酐>442μmol/L，血清钾>6.5mmol／L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是（）。
A

控制入水量

B

静脉滴注呋塞米和甘露醇

C

透析治疗

D

25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注

E

10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注

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1.男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸，实验室检查：ALT 118.3U/L，AST140.6U/L，血胆红素29.2μmol／L。目前，患者发生急性肝功能损害的最可能原因是A、急性肝炎B、药物损害C、休克致组织器官缺血缺氧性损害D、全身炎症反应E、创伤后感染

2.易发展为肝脓肿的肝破裂类型是A、被膜下破裂B、中央型破裂C、肝包膜裂伤D、肝右叶裂伤E、肝左叶裂伤

3.男性，20岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血，伤后第2天发生ARDS，以下哪项不属于ARDS的发病基础A、肝损伤B、全身炎症反应C、休克D、感染E、应激反应

4.31岁男性，临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄染，实验室检查：ALT 118 U／L，AST 140 U／L，血胆红素29．2μmol／L。目前患者发生急性肝功能损害的最可能原因是A．急性肝炎B．药物损害C．休克致组织器官缺血缺氧性损害D．全身炎症反应E．创伤后感染

更多“女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量<100ml／24h。实验室检查：血尿素氮>25mm”相关问题

  • 第1题：

    患者女，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第三天，出现尿量＜200ml/12h。实验室检查：血尿素氮＞25mmol/L，血肌酐＞352umol/L，血清钾＞6.5mmol/L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是

    A.控制入水量

    B.静脉滴注呋塞米和甘露醇

    C.透析治疗

    D.25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注

    E.10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注


    正确答案：C

    透析疗法应用指征为：血尿素氮＞25mmol/L；血肌酐＞442umol/L；血钾＞6.5mmol/L。出现水中毒现象，一般措施不能改善，酸中毒不能用补碱纠正。

  • 第2题：

    患者，男性，60岁。诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等。肝叶切除术后避免过早活动的目的是（）

    • A、保存体力
    • B、减少能量消耗
    • C、利于肝细胞再生
    • D、利于有效引流
    • E、避免肝断面出血

    正确答案:E

  • 第3题：

    男，54岁，术前肾功能正常，在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU，第3天出现少尿，下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标（）

    • A、少尿
    • B、血钠>20mmol／L
    • C、高钾血症
    • D、血清肌酐突然增加
    • E、血尿素氮突然增加

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量＜100ml/24h。实验室检查：血尿素氮＞25mmol/L，血肌酐＞442μmol/L，血清钾＞6.5mmol/L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是（）。
    A

    控制入水量

    B

    静脉滴注呋塞米和甘露醇

    C

    透析治疗

    D

    25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注

    E

    10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男性，21岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血，伤后第2天发生ARDS，以下不属于ARDS的发病基础的是（）。
    A

    肝损伤

    B

    全身炎症反应

    C

    休克

    D

    感染

    E

    应激反应


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，20岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血，伤后第2天发生ARDS，以下哪项不属于ARDS的发病基础（）。
    A

    肝损伤

    B

    全身炎症反应

    C

    休克

    D

    感染

    E

    应激反应


    正确答案： A
    解析： ARDS的主要发病原因为：休克、创伤、感染、吸入有毒气体、误吸、药物过量、代谢紊乱、血液系统疾病。

  • 第7题：

    女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量25mmol／L，血肌酐>442μmol/L，血清钾>6.5mmol／L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是

    A、控制入水量

    B、静脉滴注呋塞米和甘露醇

    C、透析治疗

    D、25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注

    E、10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注


    参考答案：C

  • 第8题：

    女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量<100ml／24h。实验室检查：血尿素氮>25mmol／L，血肌酐>442μmol/L，血清钾>6.5mmol／L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是（）。

    • A、控制入水量
    • B、静脉滴注呋塞米和甘露醇
    • C、透析治疗
    • D、25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注
    • E、10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注

    正确答案:C

  • 第9题：

    男，20岁。闭合性肝破裂伴大出血休克，经紧急施行肝破裂修补手术后控制出血，伤后第2天发生ARDS，以下不属于ARDS的发病基础的是（）

    • A、肝损伤
    • B、全身炎症反应
    • C、休克
    • D、感染
    • E、应激反应

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量25mmol／L，血肌酐>442μmol/L，血清钾>6.5mmol／L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是（）
    A

    控制入水量

    B

    静脉滴注呋塞米和甘露醇

    C

    透析治疗

    D

    25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注

    E

    10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    易发展为肝脓肿的肝破裂类型是（）
    A

    被膜下破裂

    B

    中央型破裂

    C

    肝包膜裂伤

    D

    肝右叶裂伤

    E

    肝左叶裂伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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