单选题男性,40岁。有肝硬化史4年,因呕血、黑便10小时入院。体检:嗜睡,行为异常,巩膜黄染,肝肋下未及,脾肋下2cm,有腹水,扑击样震颤阳性,经治疗后患者清醒。下列哪项措施不利于预防肝性脑病的复发()A 低盐饮食B 酌情应用利尿剂C 加强营养,多补充蛋白质饮食D 应用改善肝功能药物E 经常口服乳果糖

题目
单选题
男性,40岁。有肝硬化史4年,因呕血、黑便10小时入院。体检:嗜睡,行为异常,巩膜黄染,肝肋下未及,脾肋下2cm,有腹水,扑击样震颤阳性,经治疗后患者清醒。下列哪项措施不利于预防肝性脑病的复发()
A

低盐饮食

B

酌情应用利尿剂

C

加强营养,多补充蛋白质饮食

D

应用改善肝功能药物

E

经常口服乳果糖


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  • 第1题:

    患者,男,40岁。患慢性乙型肝炎15年,因呕血、柏油便1天入院。体检:嗜睡,巩膜黄染,胸壁见蜘蛛痣,有肝掌,腹软,肝未及,脾肋下2cm,质中,移动性浊音阳性,扑翼样震颤阳性。经治疗后患者清醒。不利于预防肝性脑病再发的措施是

    A.经常口服乳果糖
    B.应用改善肝功能药物
    C.调整水、电解质平衡
    D.酌情应用利尿药
    E.加强营养,多补充蛋白饮食

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    男性,55岁,乙型肝炎病史30年,1年前曾黑便2次,每次量约500ml,反复下肢水肿、腹胀半年余,于当地医院补充白蛋白及利尿治疗后症状可好转。1个月来皮肤黄染,2天来出现谵妄,性情变化入院。查体:皮肤巩膜明显黄染,前胸可见蜘蛛痣,腹明显膨隆.肝肋下未及,脾肋下6指,扑翼样震颤(+)。 入院后患者病情恶化,出现昏睡,可唤醒,并出现幻觉,此时的诊断最可能为( )

    • A、肝性脑病Ⅰ期
    • B、肝性脑病Ⅱ期
    • C、肝性脑病Ⅲ期
    • D、肝性脑病Ⅳ期
    • E、脑血管意外

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者女性,40岁。6年前有急性黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力、食欲缺乏,体检:巩膜轻度黄染,有肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下可触及。该患者的诊断考虑为().

    • A、慢性乙型肝炎
    • B、肝硬化早期
    • C、肝癌
    • D、自身免疫性肝炎
    • E、慢性丙型肝炎
    • F、胆汁性肝硬化

    正确答案:A,B,C,E

  • 第4题:

    男性,55岁,乙型肝炎病史30年,1年前曾黑便2次,每次量约500ml,反复下肢水肿、腹胀半年余,于当地医院补充白蛋白及利尿治疗后症状可好转。1个月来皮肤黄染,2天来出现谵妄,性情变化入院。查体:皮肤巩膜明显黄染,前胸可见蜘蛛痣,腹明显膨隆.肝肋下未及,脾肋下6指,扑翼样震颤(+)。 有助于精神症状缓解的治疗不包括( )

    • A、高蛋白饮食
    • B、静点支链氨基酸
    • C、口服乳果糖
    • D、限制蛋白质摄入
    • E、静点精氨酸

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性患者,69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。诊断:肝性脑病。下列措施可以减少肠道氮源性毒物的产生与吸收的是()。

    • A、限制蛋白饮食
    • B、肥皂水灌肠
    • C、乳果糖口服
    • D、口服抗生素
    • E、口服益生菌制剂
    • F、食醋灌肠
    • G、加强蛋白饮食以提升血清白蛋白

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第6题:

    患者男性,56岁,既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。对患者不利的治疗措施有()

    • A、输注15A复方氨基酸
    • B、输血浆
    • C、补充凝血因子
    • D、高蛋白饮食
    • E、抗生素预防感染
    • F、甘露醇或呋塞米防治脑水肿

    正确答案:A,D

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,52岁,因腹胀不适2月,伴低热来院门诊,体检:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L,追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血,黑便史,GI示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。治疗中哪项不适用()
    A

    保肝

    B

    制酸

    C

    软食

    D

    手术预防出血

    E

    利尿剂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,48岁。慢性肝炎病史15年,因呕血、柏油样便2天入院。查体:嗜睡,行为异常,巩膜黄染,有肝掌、蜘蛛痣,腹软,肝肋下未触及,脾肋下10cm,质中等,移动性浊音阳性,扑翼样震颤阳性,经治疗后患者清醒。下列治疗措施不正确的是()
    A

    调整水电解质平衡

    B

    酌情应用利尿剂

    C

    加强营养,每人每天补充蛋白质不少于40g

    D

    应用护肝药物

    E

    经常口服乳果糖


    正确答案: A
    解析: 依据患者肝炎病史、症状及体征可诊断为肝性脑病。肝性脑病患者应调整饮食结构,应限制蛋白质的摄入,但必须保证热能供给。急性起病数日内禁食蛋白质,神志清醒后从蛋白质20g/d开始逐渐增加至1g/(kg?d)。慢性肝性脑病患者无禁食必要。

  • 第9题:

    单选题
    男性,55岁,乙型肝炎病史30年,1年前曾黑便2次,每次量约500ml,反复下肢水肿、腹胀半年余,于当地医院补充白蛋白及利尿治疗后症状可好转。1个月来皮肤黄染,2天来出现谵妄,性情变化入院。查体:皮肤巩膜明显黄染,前胸可见蜘蛛痣,腹明显膨隆.肝肋下未及,脾肋下6指,扑翼样震颤(+)。 有助于精神症状缓解的治疗不包括( )
    A

    高蛋白饮食

    B

    静点支链氨基酸

    C

    口服乳果糖

    D

    限制蛋白质摄入

    E

    静点精氨酸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,52岁,因腹胀不适2个月伴低热来院门诊。查体:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指。肝功能A/C1.25,白蛋白30g/L。追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血、黑便史。GI示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。治疗中哪项不适用()
    A

    制酸

    B

    保肝

    C

    软食

    D

    手术预防出血

    E

    利尿剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性,40岁。腹胀、少尿半年,呕血1日。查体:巩膜黄染,肝肋下4cm,脾肋下2cm,腹水征阳性。最可能的诊断是( )。

    A.伤寒
    B.肝硬化
    C.脾肿瘤
    D.白血病
    E.淋巴瘤

    答案:B
    解析:

  • 第12题:

    男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。重型肝炎治疗中哪项不正确()。

    • A、输支链氨基酸
    • B、输血浆
    • C、输白蛋白
    • D、高蛋白饮食
    • E、口服乳果糖

    正确答案:D

  • 第13题:

    女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。对此类患者,采取如下哪种措施是错误的()

    • A、反复抽放腹水
    • B、低蛋白饮食
    • C、卧床休息
    • D、静脉补充白蛋白
    • E、应用利尿剂

    正确答案:A

  • 第14题:

    男性,40岁。有肝硬化史4年,因呕血、黑便10小时入院。体检:嗜睡,行为异常,巩膜黄染,肝肋下未及,脾肋下2cm,有腹水,扑击样震颤阳性,经治疗后患者清醒。下列哪项措施不利于预防肝性脑病的复发()。

    • A、低盐饮食
    • B、酌情应用利尿剂
    • C、加强营养,多补充蛋白质饮食
    • D、应用改善肝功能药物
    • E、经常口服乳果糖

    正确答案:C

  • 第15题:

    男性,52岁,因腹胀不适2个月伴低热来院门诊。查体:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指。肝功能A/C1.25,白蛋白30g/L。追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血、黑便史。GI示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。治疗中哪项不适用()

    • A、制酸
    • B、保肝
    • C、软食
    • D、手术预防出血
    • E、利尿剂

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男性,52岁,因腹胀不适2月,伴低热来院门诊,体检:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L,追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血,黑便史,GI示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。治疗中哪项不适用()

    • A、保肝
    • B、制酸
    • C、软食
    • D、手术预防出血
    • E、利尿剂

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎重型肝炎治疗中哪项不正确()
    A

    输支链氨基酸

    B

    输血浆

    C

    输白蛋白

    D

    高蛋白饮食

    E

    口服乳果糖


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男性,55岁,乙型肝炎病史30年,1年前曾黑便2次,每次量约500ml,反复下肢水肿、腹胀半年余,于当地医院补充白蛋白及利尿治疗后症状可好转。1个月来皮肤黄染,2天来出现谵妄,性情变化入院。查体:皮肤巩膜明显黄染,前胸可见蜘蛛痣,腹明显膨隆.肝肋下未及,脾肋下6指,扑翼样震颤(+)。 入院后患者病情恶化,出现昏睡,可唤醒,并出现幻觉,此时的诊断最可能为( )
    A

    肝性脑病Ⅰ期

    B

    肝性脑病Ⅱ期

    C

    肝性脑病Ⅲ期

    D

    肝性脑病Ⅳ期

    E

    脑血管意外


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    中年男性,因腹胀不适2月余伴低热就诊。体检:神清,一般情况可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L。追问病史,10年前曾患乙肝,既往无呕血、黑便史,胃镜示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。治疗中哪项不适用()。
    A

    保肝

    B

    抑酸

    C

    软食

    D

    手术预防出血

    E

    利尿剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,40岁。有肝硬化史4年,因呕血、黑便10小时入院。体检:嗜睡,行为异常,巩膜黄染,肝肋下未及,脾肋下2cm,有腹水,扑翼样震颤阳性,经治疗后患者清醒。下列哪项措施不利于预防肝性脑病的复发()。
    A

    低盐饮食

    B

    酌情应用利尿剂

    C

    加强营养,多补充蛋白质饮食

    D

    应用改善肝功能药物

    E

    经常口服乳果糖


    正确答案: D
    解析: 暂无解析