单选题女性，25岁，平时月经规则，停经30周，2日前无诱因出现不规则下腹痛，阵发性，今日出现较多量阴道流液，清亮。体检：子宫底高27cm，胎心率150次／分，宫口闭，阴道内液体pH>7。本例应诊断为（）A 先兆流产B 难免流产C 先兆早产D 早产临产E 妊娠合并盆腔炎

题目
单选题
女性，25岁，平时月经规则，停经30周，2日前无诱因出现不规则下腹痛，阵发性，今日出现较多量阴道流液，清亮。体检：子宫底高27cm，胎心率150次／分，宫口闭，阴道内液体pH>7。本例应诊断为（）
A

先兆流产

B

难免流产

C

先兆早产

D

早产临产

E

妊娠合并盆腔炎

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1.先兆流产A.停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开，胎膜未破B.停经后多量阴道流血，下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破C.停经后多量阴道流血。有肉样组织排出，子宫小于停经周数，宫口开大D.停经后出现反复阴道流血，子宫明显小于停经周数。尿妊娠试验阴性E.以上都不是

2.葡萄胎最可靠的诊断依据是( )A.停经后不规则阴道流血B.停经后阵发性腹痛C.妊高征出现在妊娠早期D.子宫比停经月份大E.阴道流血中可见成串的水泡样组织

3.关于有排卵型功血的临床表现，描述正确的是A、停经数月后，较大量不规则出血B、失血者可出现贫血，一般无腹痛C、最常她症状是不规则阴道流血D、月经周期缩短，月经频发E、月经周期延长

4.先兆流产（ ）A.停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开，胎膜未破B.停经后多量阴道流血，下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破C.停经后多量阴道流血，有肉样组织排出，子宫小于停经周数，宫口开大，体温增高D.停经后出现反复阴道流血，子宫明显小于停经周数，尿妊娠试验阴性E.停经3月，子宫如孕40天大小

更多“女性，25岁，平时月经规则，停经30周，2日前无诱因出现不规则下腹痛，阵发性，今日出现较多量阴道流液，清亮。体检：子宫底”相关问题

  • 第1题：

    关于难免流产的叙述中，哪个不正确

    A.阴道流血增多
    B.出现阴道流液
    C.阵发性腹痛加重
    D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出
    E.子宫大小与停经月份相符或略小

    答案：D
    解析：
    难免流产出现阴道流液

  • 第2题：

    女性，25岁，平时月经规则，停经30周，2日前无诱因出现不规则下腹痛，阵发性，今日出现较多量阴道流液，清亮。体检：子宫底高27cm，胎心率150次／分，宫口闭，阴道内液体pH>7。

    本例应诊断为
    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.先兆早产
    D.早产临产
    E.妊娠合并盆腔炎

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者女性，34岁。1年前人工流产后出现月经不调，诊断为子宫内膜不规则脱落。

    支持该诊断的临床表现是
    A.月经周期不规则
    B.月经周期短，月经频发
    C.月经周期正常，经期长，每次淋漓不尽持续9～10日
    D.停经2个月后突然大量阴道出血
    E.经期伴有明显下腹疼痛

    答案：C
    解析：
    1.子宫内膜不规则脱落是患者黄体萎缩不全，子宫内膜持续受孕激素刺激，以致不能如期完整脱落，故月经表现为周期正常，但经期延长。

    2.子宫内膜不规则脱落通常采用孕激素治疗，利用孕激素对下丘脑-垂体功能的负反馈抑制，使黄体及时萎缩，促使子宫内膜及时完整脱落。

  • 第4题：

    患者，女，37岁，停经65天，出现阴道不规则流血，量时多时少，伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重，产科检查子宫大于停经月份，较软，阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。护士健康教育指导患者避孕的时间是（）。

    • A、半年
    • B、1年
    • C、2年
    • D、3年
    • E、5年

    正确答案:B

  • 第5题：

    女性，25岁，平时月经规则，停经30周，2日前无诱因出现不规则下腹痛，阵发性，今日出现较多量阴道流液，清亮。体检：子宫底高27cm，胎心率150次／分，宫口闭，阴道内液体pH>7。本例应诊断为（）

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、先兆早产
    • D、早产临产
    • E、妊娠合并盆腔炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    女，47岁，近2年月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小，不规则。 较早出现月经不规则的子宫肌瘤是（）

    • A、黏膜下子宫肌瘤
    • B、浆膜下子宫肌瘤
    • C、肌壁间子宫肌瘤
    • D、多发性子宫肌瘤
    • E、阔韧带子宫肌瘤

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，女性，30岁，停经10周，偶尔出现不规则的阴道流血，并且出现严重的呕吐来院检查，体检时腹部检查：子宫大于停经月份，较软，测定HCG高于正常10周水平，超声检查宫腔呈“落雪状”，请问该患者发生（）

    • A、早孕
    • B、异位妊娠
    • C、前置胎盘
    • D、绒毛膜癌
    • E、葡萄胎

    正确答案:E

  • 第8题：

    稽留流产表现为（）

    • A、停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开；胎膜未破
    • B、停经后多量阴道流血，下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破
    • C、停经后多量阴道流血，有肉样组织排出，子宫小于停经周数，宫口开大
    • D、停经后出现反复阴道流血，子宫明显小于停经周数，尿妊娠试验阴性
    • E、停经后无阴道流血，子宫大小明显小于停经周数，宫口未开，尿妊娠试验阳性

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，35岁，停经2个月，腹痛，阴道不规则出血1周，今日阴道流出水泡状物。查体：子宫如孕3个月大，考虑可能为（）。
    A

    异位妊娠

    B

    葡萄胎

    C

    难免流产

    D

    侵蚀性葡萄胎

    E

    子宫肌瘤


    正确答案： B
    解析： 葡萄胎表现：①有2～3个月的闭经史；②多次断续性少量出血；③子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫；④腹痛；⑤妊娠中毒症状严重，呕吐、高血压、水肿及蛋白尿。

  • 第10题：

    单选题
    女性，25岁，平时月经规则，停经30周，2日前无诱因出现不规则下腹痛，阵发性，今日出现较多量阴道流液，清亮。体检：子宫底高27cm，胎心率150次／分，宫口闭，阴道内液体pH>7。最佳的处理方法是（）
    A

    剖宫产终止妊娠

    B

    静脉点滴缩宫素

    C

    卧床休息

    D

    静脉点滴抗生素及宫缩抑制剂

    E

    肌内注射黄体酮


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    关于难免流产的叙述中，哪个不正确（）
    A

    阴道流血增多

    B

    出现阴道流液

    C

    阵发性腹痛加重

    D

    有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出

    E

    子宫大小与停经月份相符或略小


    正确答案： C
    解析： 难免流产出现阴道流液

  • 第12题：

    单选题
    先兆流产表现为（）
    A

    停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开；胎膜未破

    B

    停经后多量阴道流血，下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破

    C

    停经后多量阴道流血，有肉样组织排出，子宫小于停经周数，宫口开大

    D

    停经后出现反复阴道流血，子宫明显小于停经周数，尿妊娠试验阴性

    E

    停经后无阴道流血，子宫大小明显小于停经周数，宫口未开，尿妊娠试验阳性


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，25岁，平时月经规则，停经30周，2日前无诱因出现不规则下腹痛，阵发性，今日出现较多量阴道流液，清亮。体检：子宫底高27cm，胎心率150次／分，宫口闭，阴道内液体pH>7。

    次日，患者体温升高至38.5℃，宫缩较前频密且增强，且有明显下腹部压痛，胎心率持续波动在165~170次／分。血常规：WBC21×10/L。此时最佳的处理方法是
    A.加强抗生素的使用
    B.物理降温治疗
    C.加强宫缩抑制剂用量
    D.尽快终止妊娠
    E.抗炎同时加强宫缩剂用量

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    潘X，女，28岁，已婚，因停经62天，阴道流血2天加重伴下腹痛6小时于2003年5月20日8Am就诊。
    患者末次月经2003年3月19日，停经40+天，有恶心、厌油，2天前无诱因阴道少量流血，量少于平时月经，无腹痛，未予重视。今日2Am突然阴道流血增多，如平时月经量2倍，伴下腹阵发性隐痛，遂急来我院，途中昏厥一次。
    既往体健，月经规则，孕3产2。
    体查：T：37℃，P：110次/分，BP：80/50mmHg，神志尚清，急性病容，贫血貌，双肺无异常，心率110次/分，佘无异常，腹平软，无压痛，肝脾未扪及，脊柱四肢无畸形。
    妇查（消毒下）：外阴大量血迹，阴道内见多量的血液及血块，宫颈着色，光滑，大小正常,宫口松,有血液自宫口流出,宫体前位,如孕40+天大小,软，活动，无压痛，双附件（-）。
    请回答：诊断、诊断依据及处理。


    答案：
    解析：
    ①诊断：（1）不全流产
    （2）失血性休克
    ②诊断依据：（1）不全流产－停经62天，停经40+天，有恶心、厌油等早孕反应；阴道流血2天加重伴下腹痛6小时；妇查外阴大量血迹，阴道内见多量的血液及血块，宫颈着色，光滑，大小正常,宫口松,有血液自宫口流出,宫体前位,如孕40+天大小,软，活动，无压痛，双附件（-）。
    （2）失血性休克－急性病容，贫血貌；阴道流血2天，加重6小时，昏厥一次；P：110次/分，BP：80/50mmHg，心率110次/分；妇查外阴大量血迹，阴道内见多量的血液及血块。
    ③处理：开放静脉通道，在输液、输血积极抗休克治疗的同时，立即行刮宫术或钳刮术，尽快清除残留胚胎组织物及血块，并积极予抗生素预防感染。

  • 第15题：

    先兆流产

    A．停经后多量阴道流血，下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破
    B．停经后出现反复阴道流血，子宫明显小于停经周数，尿妊娠试验弱阳性
    C．停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开，胎膜未破
    D．停经后多量阴道流血，有肉样组织排出，子宫小于停经周数，宫口开大
    E．以上都不是

    答案：C
    解析：
    先兆流产指妊娠28周前，出现少量阴道流血，伴或不伴下腹痛，宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与妊娠时间相符，妊娠上有希望继续者。经休息和治疗后，入流血停止或腹痛消失，妊娠可继续进行；若流血增多或腹痛加剧，则可能发展为难免流产。

  • 第16题：

    稽留流产（）

    • A、停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开，胎膜未破
    • B、停经后多量阴道流血，下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破
    • C、停经后多量阴道流血，有肉样组织排出，子宫小于停经周数，宫口开大，体温增高
    • D、停经后出现反复阴道流血，子宫明显小于停经周数，尿妊娠试验阴性
    • E、停经3月，子宫如孕40天大小

    正确答案:D

  • 第17题：

    关于难免流产的叙述中，哪个不正确（）

    • A、阴道流血增多
    • B、出现阴道流液
    • C、阵发性腹痛加重
    • D、有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出
    • E、子宫大小与停经月份相符或略小

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，女性，35岁，停经2个月，腹痛，阴道不规则出血1周，今日阴道流出水泡状物。查体：子宫如孕3个月大，考虑可能为（）。

    • A、异位妊娠
    • B、葡萄胎
    • C、难免流产
    • D、侵蚀性葡萄胎
    • E、子宫肌瘤

    正确答案:B

  • 第19题：

    女性，26岁。平时月经规律，现停经2个月阴道不规则流血十余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查子宫如妊娠3个月大小，双附件区均扪及肿物。 本例双附件区肿物应想到的疾病是（）

    • A、卵巢纤维瘤
    • B、输卵管结核
    • C、卵巢畸胎瘤
    • D、输卵管积水
    • E、卵巢黄素化囊肿

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，37岁，停经65天，出现阴道不规则流血，量时多时少，伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重，产科检查子宫大于停经月份，较软，阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。确诊后首选的治疗是（）。
    A

    行清宫术

    B

    化疗

    C

    放疗

    D

    随访观察

    E

    行子宫切除术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，25岁，平时月经规则，停经30周，2日前无诱因出现不规则下腹痛，阵发性，今日出现较多量阴道流液，清亮。体检：子宫底高27cm，胎心率150次／分，宫口闭，阴道内液体pH>7。次日，患者体温升高至38.5℃，宫缩较前频密且增强，且有明显下腹部压痛，胎心率持续波动在165~170次／分。血常规：WBC21×10/L。此时最佳的处理方法是（）
    A

    加强抗生素的使用

    B

    物理降温治疗

    C

    加强宫缩抑制剂用量

    D

    尽快终止妊娠

    E

    抗炎同时加强宫缩剂用量


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，26岁。平时月经规律，现停经2个月阴道不规则流血十余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查子宫如妊娠3个月大小，双附件区均扪及肿物。 本例双附件区肿物应想到的疾病是（）
    A

    卵巢纤维瘤

    B

    输卵管结核

    C

    卵巢畸胎瘤

    D

    输卵管积水

    E

    卵巢黄素化囊肿


    正确答案： E
    解析： 葡萄胎的临床表现为；
    1．停经后阴道流血最常见，多数在停经8～12周后发生不规则阴道流血，量多少不定，时出时停，反复发生，逐渐增多。
    2．子宫异常增大，变软半数以上葡萄胎患者子宫大于相应月份的正常妊娠子宫，质地极软，常伴HCG显著升高。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。少数子宫小于停经月份，可能因水泡退行性变、停止发展的缘故。
    3．腹痛阵发性，不剧烈，常发生于阴道流血之前。若发生卵巢黄素囊肿扭转或破裂可出现急性腹痛。
    4．卵巢黄素化囊肿，大量HCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿称卵巢黄素化囊肿。一般无症状，偶因急性扭转而致急性腹痛。清除水泡状胎块后2～4个月可自行消退。
    通过以上临床表现可以看出此疾病应为葡萄胎。双附件区块物应为卵巢黄素化囊肿。

  • 第23题：

    单选题
    某妇女，41岁，近2年来月经量增多，无腹痛，妇科普查时发现子宫2个月妊娠大小，不规则。拟诊为子宫肌瘤。较早出现月经不规则的子宫肌瘤是（）。
    A

    黏膜下肌瘤

    B

    浆膜下肌瘤

    C

    肌壁间肌瘤

    D

    阔韧带肌瘤

    E

    多发性肌瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，女性，30岁，停经10周，偶尔出现不规则的阴道流血，并且出现严重的呕吐来院检查，体检时腹部检查：子宫大于停经月份，较软，测定HCG高于正常10周水平，超声检查宫腔呈“落雪状”，请问该患者发生（）
    A

    早孕

    B

    异位妊娠

    C

    前置胎盘

    D

    绒毛膜癌

    E

    葡萄胎


    正确答案： C
    解析： 该患者出现停经后阴道流血，腹部检查子宫大于停经月份，子宫较软，测定HCG高于正常怀孕时间，超声检查宫腔呈“落雪状”，该患者的临床表现均属于葡萄胎的临床表现，因此判断该患者是葡萄胎。

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