单选题患者，男，25岁，晚餐进食较多粗粮。饭后6小时感到上腹脐周阵发性疼痛伴腹胀、恶心欲吐，急诊就医。2年前行阑尾切除术。查体：上腹脐周和右下腹手术切口瘢痕处有散在压痛，无包块，肠鸣音活跃。最可能的诊断是（　　）。A 急性胰腺炎B 急性胆囊炎C 急性胃炎D 阑尾术后肠粘连E 急性Meckel憩室炎

题目
单选题
患者，男，25岁，晚餐进食较多粗粮。饭后6小时感到上腹脐周阵发性疼痛伴腹胀、恶心欲吐，急诊就医。2年前行阑尾切除术。查体：上腹脐周和右下腹手术切口瘢痕处有散在压痛，无包块，肠鸣音活跃。最可能的诊断是（　　）。
A

急性胰腺炎

B

急性胆囊炎

C

急性胃炎

D

阑尾术后肠粘连

E

急性Meckel憩室炎

相似考题

1.患者男，35岁。晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直立行走，2小时后急诊求治。查体：痛苦面容，腹式呼吸消失，腹膜刺激征(+)，肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最有可能的诊断是A、阑尾炎穿孔B、急性肠梗阻穿孔C、胃十二指肠溃疡穿孔D、胆囊穿孔E、急性胰腺炎

2.男性24岁，晚餐进食较多粗粮，饭后6h感到上腹脐周阵发性疼痛伴腹胀、恶心欲吐，急诊就医。2年前行阑尾切除术。查体：上腹脐周和右下腹手术切口瘢痕处有散在压痛，无包块，肠鸣音活跃。此病人最可能的诊断是A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎C．急性胃炎D．阑尾术后肠粘连

3.男，35岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直立行走，2h后急诊求治。查体：痛苦面容，腹式呼吸消失，腹膜刺激征（+），肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最有可能的诊断是A.阑尾炎穿孔B.急性肠梗阻穿孔C.胃十二指肠溃疡穿孔D.胆囊穿孔E.急性胰腺炎

4.女性28岁，两天前吃凉面后感上腹脐部阵发性疼痛，伴恶心欲吐，近2h症状加重，疼痛呈阵发性绞痛，疼痛时伴呕吐，为胃内容物，吐后感腹痛略有缓解，但很快重新出现。两年前曾作剖腹产手术，查体腹部胀，压痛点仍在脐及四周，肠鸣音活跃，音调稍高，偶尔有气过水音，此病人诊断是A．急性胃炎B．急性盆腔炎C．急性肠梗D．急性阑尾炎

更多“患者，男，25岁，晚餐进食较多粗粮。饭后6小时感到上腹脐周阵发性疼痛伴腹胀、恶心欲吐，急诊就医。2年前行阑尾切除术。查体”相关问题

  • 第1题：

    患者男，35岁。晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直立行走，2小时后急诊求治。查体：痛苦面容，腹式呼吸消失，腹膜刺激征(+)，肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最有可能的诊断是

    A.阑尾炎穿孔
    B.急性肠梗阻穿孔
    C.胃十二指肠溃疡穿孔
    D.胆囊穿孔
    E.急性胰腺炎

    答案：C
    解析：
    阑尾炎穿孔和急性胰腺炎穿孔就症状而言有一个腹痛由轻到重的过程，腹膜炎体征没有胃肠道穿孔明显。急性肠梗阻穿孔应有肠梗阻病史，且多有胃肠型或蠕动波。胆囊穿孔为化学性穿孔，也为迅速波及全腹，但有反复发作的胆绞痛。胃十二指肠溃疡穿孔常有溃疡病史，表现为突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。腹膜炎体征较明显，可出现板状腹，腹式呼吸消失，肝浊音界消失，肠鸣音消失。故选C。

  • 第2题：

    患者，男，64岁，阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体：腹稍胀，听诊肠鸣音8～9次/分，腹部轻度压痛，移动性浊音阴性；患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。

    为进一步明确诊断，首先进行的检查是
    A.B超检查
    B.血电解质
    C.腹部穿刺
    D.直肠指检
    E.腹部X线检查

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    王女士，37岁。因突发右上腹疼痛lh人院，患者晚餐进食较多油腻食物，lh后出现右上腹阵发性绞痛，可放射到右肩背，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃，神志清楚，急性痛苦面容，右上腹压痛伴轻度肌紧张。该患者最佳治疗方案是（）

    • A、服消炎利胆药
    • B、应用抗菌药物
    • C、禁食、胃肠减
    • D、胆囊切除术
    • E、补充体液和营养物质

    正确答案:D

  • 第4题：

    胃大部切除术后近端肠袢综合征的表现是（）。

    • A、饭后吐胆汁无食物
    • B、饭后吐食物无胆汁
    • C、食物和胆汁吐后上腹不适仍不缓解
    • D、进食后出汗、乏力
    • E、食后腹胀、腹不适

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男，42岁，阵发性腹中部痛3d，伴频繁恶心和呕吐。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。此时最有效的辅助诊断方法是（）

    • A、腹腔穿刺
    • B、密切观察血压、脉搏变化
    • C、立位腹部Ｘ线片
    • D、复查血象
    • E、给镇静解痉剂观察变化

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患者男，25岁。1天前出现中上腹和脐周疼痛。4小时后疼痛转移并固定于右下腹，为持续性疼痛，伴恶心呕吐；1小时前疼痛突然减轻，很快又继续疼痛，程度较前加重。查体：体温39℃,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。诊断为急性阑尾炎。急性阑尾炎疼痛始于脐周或上腹部的机制为（   ）
    A

    阑尾位置

    B

    胃肠功能紊乱

    C

    体神经反射

    D

    内脏神经反射

    E

    阑尾尖端指向脐周或上腹部


    正确答案： D
    解析：

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，45岁。昨晚餐后出现脐周阵发性疼痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。患者主诉去年曾行“阑尾切除术”。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。该患者非手术治疗期间，出现下列哪一项腹痛性质改变，提示发生绞窄性肠梗阻（）。
    A

    阵发性腹痛

    B

    持续性腹痛，阵发性加剧

    C

    持续性胀痛

    D

    钻顶样绞痛

    E

    腹痛突然减轻


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    王女士，37岁。因突发右上腹疼痛lh入院，患者晚餐进食较多油腻食物，lh后出现右上腹阵发性绞痛，可放射到右肩背，伴恶心.呕吐。查体：体温37.8℃，神志清楚，急性痛苦面容，右上腹压痛伴轻度肌紧张。该患者具有的临床特征中应排除的一项是（）
    A

    明显黄疽

    B

    右上腹触及肿大胆囊

    C

    Murphy征阳性

    D

    白细胞计数升高

    E

    B超显示胆囊壁增厚


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，35岁。晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直立行走，2小时后急诊求治。查体：痛苦面容，腹式呼吸消失，腹膜刺激征（+），肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最有可能的诊断是（）
    A

    阑尾炎穿孔

    B

    急性肠梗阻穿孔

    C

    胃十二指肠溃疡穿孔

    D

    胆囊穿孔

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，男，64岁，阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体：腹稍胀，听诊肠鸣音8～9次/分，腹部轻度压痛，移动性浊音阴性；患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。

    病情观察期间，下列提示发生绞窄性肠梗阻可能的是
    A.频繁呕吐
    B.剧烈腹痛
    C.明显腹胀
    D.腹部X线检查见肠袢胀气
    E.胃肠抽出液为血性

    答案：E
    解析：

  • 第11题：

    患者，男，64岁，阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体：腹稍胀，听诊肠鸣音8～9次/分，腹部轻度压痛，移动性浊音阴性；患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。

    该患者暂行非手术治疗，下列护理措施哪项不正确
    A.禁食、胃肠减压
    B.取半卧位
    C.及时用吗啡缓解疼痛
    D.呕吐时头偏向一侧
    E.遵医嘱应用有效抗菌药

    答案：C
    解析：

  • 第12题：

    男性，10岁。在农村生活。阵发性腹痛伴恶心、吐清水12小时。既往经常脐周疼痛，可自行缓解。查体：腹平软，喜按，脐部附近可扪及条索状包块，可移动变形，无固定压痛点。该患儿最可能的诊断是（）

    • A、阑尾炎
    • B、肠重复畸形
    • C、急性肠套叠
    • D、肠系膜淋巴结炎
    • E、肠蛔虫症

    正确答案:E

  • 第13题：

    男，10岁。在农村生活。阵发性腹痛伴恶心、吐清水12小时来院，既往经常脐周疼痛，可自行缓解。查体：腹平软，喜按，脐部附近可扪及条索状包块，可移动变形，无固定压痛点。该患儿最可能的是（）

    • A、急性阑尾炎早期
    • B、肠重复畸形
    • C、急性肠套叠
    • D、肠系膜淋巴结炎
    • E、肠蛔虫症

    正确答案:E

  • 第14题：

    单选题
    患者，男，25岁，晚餐进食较多粗粮。饭后6小时感到上腹脐周阵发性疼痛伴腹胀、恶心欲吐，急诊就医。2年前行阑尾切除术。查体：上腹脐周和右下腹手术切口瘢痕处有散在压痛，无包块，肠鸣音活跃。最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胃炎

    D

    阑尾术后肠粘连

    E

    急性Meckel憩室炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，男，64岁，阵发性腹部绞痛伴腹胀、恶心呕吐5小时来院急诊。查体：腹稍胀，听诊肠鸣音8～9次／分，腹部轻度压痛，移动性浊音阴性；患者半年前行急性阑尾炎切除术。疑有急性肠梗阻收治入院。为进一步明确诊断，首先进行的检查是
    A

    直肠指检

    B

    腹部X线检查

    C

    B超检查

    D

    腹部穿刺

    E

    血电解质


    正确答案： D
    解析：

  • 第16题：

    单选题
    王女士，37岁。因突发右上腹疼痛lh入院，患者晚餐进食较多油腻食物，lh后出现右上腹阵发性绞痛，可放射到右肩背，伴恶心.呕吐。查体：体温37.8℃，神志清楚，急性痛苦面容，右上腹压痛伴轻度肌紧张。该患者最佳治疗方案是（）
    A

    服消炎利胆药

    B

    应用抗菌药物

    C

    禁食.胃肠减压

    D

    胆囊切除术

    E

    补充体液和营养物质


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男，10岁。在农村生活。阵发性腹痛伴恶心、吐清水12小时来院，既往经常脐周疼痛，可自行缓解。查体：腹平软，喜按，脐部附近可扪及条索状包块，可移动变形，无固定压痛点。该患儿最可能的是（）
    A

    急性阑尾炎早期

    B

    肠重复畸形

    C

    急性肠套叠

    D

    肠系膜淋巴结炎

    E

    肠蛔虫症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容