单选题关于侵蚀性葡萄胎诊断的根据，下列哪项说法不恰当（）A 葡萄胎术后8周连续测定HCG持续高于正常水平，或下降后又上升B 葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高C B超发现葡萄胎子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团，或光团与暗区相间的蜂窝样病灶D 葡萄胎子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹E 葡萄胎清宫术后标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹

题目
单选题
关于侵蚀性葡萄胎诊断的根据，下列哪项说法不恰当（）
A

葡萄胎术后8周连续测定HCG持续高于正常水平，或下降后又上升

B

葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高

C

B超发现葡萄胎子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团，或光团与暗区相间的蜂窝样病灶

D

葡萄胎子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹

E

葡萄胎清宫术后标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹

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1.侵蚀性葡萄胎的诊断依据（ ）A．葡萄胎清宫后血HCG持续升高超过4周B．侵入子宫肌层，滋养细胞高度增生C．发生肺部转移D．镜检见绒毛结构E．葡萄胎清宫后半年内发病

2.关于妊娠滋养细胞疾病，说法正确的有A、侵蚀性葡萄胎具恶性肿瘤行为，发生在葡萄胎清除后6个月内B、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌对化疗均很敏感C、子宫或子宫外转移标本的切片中，见到绒毛结构或绒毛退变痕迹为绒毛膜癌D、子宫或子宫外转移标本的切片中，见到变性的水泡样组织为侵蚀性葡萄胎E、妊娠滋养细胞疾病和妊娠滋养细胞肿瘤不是同一概念

3.有关妊娠滋养细胞疾病,下列哪些是正确的A、侵蚀性葡萄胎具有恶性肿瘤行为，发生在葡萄胎清除后6个月内B、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌对化疗均很敏感C、子宫或子宫外转移标本的切片中，见到绒毛结构或绒毛退变痕迹，称绒癌D、子宫或子宫外转移标本的切片中，见到变性之水泡样组织为侵蚀性葡萄胎E、妊娠滋养细胞疾病和妊娠滋养细胞肿瘤不是同一概念

4.侵蚀性葡萄胎的诊断标准正确的是A.侵入子宫内膜层，滋养细胞高度增生B.子宫肌层及子宫以外转移的切片中可见到绒毛或绒毛的退变痕迹C.肉眼可见多量细小水泡组织D.伴有肺内及阴道转移E.葡萄胎清宫6周以后，血HCG持续不降至正常水平

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  • 第1题：

    关于侵蚀型葡萄胎的确诊，下列哪项说法不恰当

    A.刮宫标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹
    B.葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高，可以确诊
    C.子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹
    D.B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断
    E.hCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高，排除清官不全、黄素化囊肿或再次妊娠

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    切除的子宫标本行病理检査，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构， 应诊断为
    A.葡萄胎 B.侵蚀性葡萄胎 C.绒毛膜癌 D.子宫内膜癌


    答案：B
    解析：
    光镜下有大量异型的滋养层细胞浸润，说明为恶性病变，且来源于滋养层细胞,可首先排除答案 A和D。绒毛膜癌无绒毛结构，因此可排除答案C，诊断为侵蚀性葡萄胎。

  • 第3题：

    切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为（）

    • A、葡萄胎
    • B、侵蚀性葡萄胎
    • C、绒毛癌
    • D、子宫内膜癌

    正确答案:B

  • 第4题：

    女，45岁，葡萄胎清宫术后，预防性切除子宫，病理检查肌层内有增生的滋养细胞及绒毛结构诊断正确的是（）

    • A、葡萄胎
    • B、侵蚀性葡萄胎
    • C、绒癌
    • D、子宫内膜癌
    • E、子宫体癌

    正确答案:B

  • 第5题：

    下列哪项是侵蚀性葡萄胎的可靠诊断依据（）

    • A、葡萄胎清宫术后2月HCG仍阳性
    • B、葡萄胎清宫术后1年出现阴道不规则出血
    • C、葡萄胎清宫术后6月内有咳血，胸片肺野外带有多个圆形阴影
    • D、葡萄胎清宫术后1年出现阴道紫蓝色结节
    • E、大量滋养细胞增生，未见绒毛结构

    正确答案:C

  • 第6题：

    关于侵蚀型葡萄胎诊断的根据，下列哪项说法不恰当（）

    • A、葡萄胎术后8周连续测定HCG持续高于正常水平，或下降后又上升
    • B、葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高
    • C、B超发现葡萄胎子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团，或光团与暗区相间的蜂窝样病灶
    • D、葡萄胎子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹
    • E、葡萄胎清宫术后标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹

    正确答案:E

  • 第7题：

    侵蚀性葡萄胎的诊断依据（）

    • A、葡萄胎清宫后血HCG持续升高超过4周
    • B、侵入子宫肌层，滋养细胞高度增生
    • C、发生肺部转移
    • D、镜检见绒毛结构
    • E、葡萄胎清宫后半年内发病

    正确答案:B,C,D,E

  • 第8题：

    单选题
    以下哪一项不是侵蚀性葡萄胎的诊断依据？（　　）
    A

    葡萄胎清宫6个月内出现阴道出血、子宫长大

    B

    葡萄胎清宫后12周以上HCG未降至正常

    C

    葡萄胎清宫后HCG阴转阳，除外再妊娠

    D

    刮宫病理滋养细胞增生未见绒毛

    E

    葡萄胎B超检查，宫壁局灶性强光团


    正确答案： C
    解析：
    刮宫病理滋养细胞增生未见绒毛是绒毛膜癌的诊断依据。

  • 第9题：

    单选题
    有关侵蚀型葡萄胎的确诊，下列哪项说法不正确：（）
    A

    葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及HCG异常升高，可以确诊

    B

    HCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高，排除清宫不全、黄素化囊肿或再次妊娠

    C

    B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断

    D

    刮宫标本中见到绒毛或绒毛蜕变痕迹

    E

    子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛蜕变痕迹


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    关于侵蚀型葡萄胎的确诊，下列哪项说法不恰当（）
    A

    B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断

    B

    hCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高，排除清宫不全、黄素化囊肿或再次妊娠

    C

    葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高，可以确诊

    D

    刮宫标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹

    E

    子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，45岁，葡萄胎清宫术后，预防性切除子宫，病理检查肌层内有增生的滋养细胞及绒毛结构诊断正确的是（）
    A

    葡萄胎

    B

    侵蚀性葡萄胎

    C

    绒癌

    D

    子宫内膜癌

    E

    子宫体癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    关于侵蚀性葡萄胎的确诊，下列哪项说法不恰当

    A.B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断
    B.hCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高，排除清宫不全、黄素化囊肿或再次妊娠
    C.葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高，可以确诊
    D.刮宫标本中见到绒毛或绒毛蜕变痕迹
    E.子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛蜕变痕迹

    答案：D
    解析：

  • 第13题：

    关于侵蚀性葡萄胎诊断的根据，下列哪项说法不恰当

    A.葡萄胎术后8周连续测定HCG持续高于正常水平，或下降后又上升
    B.葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高
    C.B超发现葡萄胎子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团，或光团与暗区相间的蜂窝样病灶
    D.葡萄胎子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹
    E.葡萄胎清宫术后标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹

    答案：E
    解析：
    葡萄胎清宫术后标本中就应见到绒毛或绒毛退变痕迹，不支持是侵蚀性葡萄胎，只有出现肌层侵蚀和（或）远处转移，才支持是侵蚀性葡萄胎。正常妊娠或不全流产及药流或人流不全等标本中可见到绒毛或绒毛退变痕迹。

  • 第14题：

    有关侵蚀型葡萄胎的确诊，下列哪项说法不正确：（）

    • A、葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及HCG异常升高，可以确诊
    • B、HCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高，排除清宫不全、黄素化囊肿或再次妊娠
    • C、B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断
    • D、刮宫标本中见到绒毛或绒毛蜕变痕迹
    • E、子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛蜕变痕迹

    正确答案:D

  • 第15题：

    关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗，下列哪项错误（）

    • A、多发生在葡萄胎术后6个月内
    • B、葡萄胎术后仍有阴道出血，子宫仍大于正常
    • C、葡萄胎术后8周HCG下降不满意或又升高
    • D、早期以血行转移为主
    • E、有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点

    正确答案:D

  • 第16题：

    关于侵蚀型葡萄胎的确诊，下列哪项说法不恰当（）

    • A、B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断
    • B、hCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高，排除清宫不全、黄素化囊肿或再次妊娠
    • C、葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高，可以确诊
    • D、刮宫标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹
    • E、子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹

    正确答案:D

  • 第17题：

    葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG（+），组织学检查在子宫、肌层内见到退化的绒毛阴影。胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是（）

    • A、绒毛膜癌
    • B、先兆流产
    • C、异位妊娠
    • D、葡萄胎残留
    • E、侵蚀性葡萄胎

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    关于侵蚀型葡萄胎诊断的根据，下列哪项说法不恰当（）
    A

    葡萄胎术后8周连续测定HCG持续高于正常水平，或下降后又上升

    B

    葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高

    C

    B超发现葡萄胎子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团，或光团与暗区相间的蜂窝样病灶

    D

    葡萄胎子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹

    E

    葡萄胎清宫术后标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹


    正确答案： E
    解析： 葡萄胎清宫术后标本中就应见到绒毛或绒毛退变痕迹，不支持是侵蚀性葡萄胎，只有出现肌层侵蚀和（或）远处转移，才支持是侵蚀性葡萄胎。正常妊娠或不全流产及药流或人流不全等标本中可见到绒毛或绒毛退变痕迹。

  • 第19题：

    单选题
    葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG（+），组织学检查在子宫、肌层内见到退化的绒毛阴影。胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是（）
    A

    绒毛膜癌

    B

    先兆流产

    C

    异位妊娠

    D

    葡萄胎残留

    E

    侵蚀性葡萄胎


    正确答案： C
    解析： 葡萄胎残留、先兆流产、异位妊娠无潜伏期，B、C、D不正确。根据葡萄胎排空后出现阴道流血和（或）转移灶及其相应症状和体征，应考虑滋养细胞肿瘤可能，结合HCG测定等辅助检查可以确诊。对于葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒毛膜癌，半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎。故A不正确，选E。

  • 第20题：

    多选题
    侵蚀性葡萄胎的诊断依据（）
    A

    葡萄胎清宫后血HCG持续升高超过4周

    B

    侵入子宫肌层，滋养细胞高度增生

    C

    发生肺部转移

    D

    镜检见绒毛结构

    E

    葡萄胎清宫后半年内发病


    正确答案： C,A
    解析： 侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后6个月之内，易发生肺部转移；侵蚀性葡萄胎的病理特点为：子宫肌壁内可见大小不等、深浅不一的水泡样组织，镜下可见滋养细胞增生不良及绒毛结构。

  • 第21题：

    单选题
    切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为（）
    A

    葡萄胎

    B

    侵蚀性葡萄胎

    C

    绒毛癌

    D

    子宫内膜癌


    正确答案： C
    解析： 子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构是侵蚀性葡萄胎。

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