单选题女性，60岁，近2个月出现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP152／95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，GP，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。术中腹腔冲洗液中查到癌细胞，快速病理结果为子宫内膜样腺癌，最深处侵及1／2肌层，并累及宫颈间质。按照FIGO-2009正确的分期应当是（　）A Ⅰa期B Ⅰb期C Ⅱ期

题目
单选题
女性，60岁，近2个月出现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP152／95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，GP，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。术中腹腔冲洗液中查到癌细胞，快速病理结果为子宫内膜样腺癌，最深处侵及1／2肌层，并累及宫颈间质。按照FIGO-2009正确的分期应当是（　）
A

Ⅰa期

B

Ⅰb期

C

Ⅱ期

D

Ⅲ期

E

0期

相似考题

1.患者,女性,55岁,3年前绝经,近2个月出现阴道不规则流血,下列哪项检查可明确诊断A.分段诊刮SXB患者，女性，55岁，3年前绝经，近2个月出现阴道不规则流血，下列哪项检查可明确诊断A.分段诊刮B.B超检查C.CT检查D.宫颈活组织检查E.阴道脱落细胞检查

2.患者女性.30岁，已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天，阴道流血量少，呈点滴状。其主诉应书写为A、阴道流血、腹痛2天B、停经、阴道流血、腹痛C、已婚、停经、阴道流血、腹痛D、停经38天，阴道流血、腹痛2天E、阴道流血、腹痛2天，阴道流血量少，呈点滴状

3.女性，60岁，近2个月出现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP 152／95mmHg，T37．2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，G1P1，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。下列哪些检查有助于本例的诊断A．超声检查B．MRI检查C．分段诊刮+病理D．宫颈细胞学检查E．官腔镜检查

4.女性，40岁，身高150cm，体重73kg。近3个月患者出现满月脸，毛发增多，颜面部痤疮，腹部紫纹。考虑以下哪种疾病A、库欣综合征B、单纯性肥胖C、垂体性肥胖D、性腺性肥胖E、痛性肥胖综合征

更多“女性，60岁，近2个月出现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP152／95mmHg，T37”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，48岁。因头痛、头晕、心悸就诊。门诊查体：血压150/95mmHg。体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是

    A.散步
    B.拳击
    C.俯卧撑
    D.跳绳
    E.攀岩

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患者，女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹部胀痛。患者从未生育，无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年，慢性肾炎病史13年，乙肝病毒携带者。查体，患者呈肥胖体态，体重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。

    该患者入院后探查宫腔深度9cm，刮出少许烂肉样内膜组织，病理诊断子宫内膜样腺癌，正确的临床分期是
    A.Ⅰa期
    B.Ⅰb期
    C.Ⅱ期
    D.Ⅲ期
    E.0期
    F.Ⅳ期

    答案：B
    解析：
    4.MRI对内膜癌术前临床分期有一定的帮助，且与手术-病理分期有一定的符合率，临床上不以MRI提示的临床分期，决定手术范围。筋膜外子宫切除+双附件切除是内膜癌的基本术式，如术前分段诊刮提示宫颈间质受累，按宫颈癌术式处理，否则采用内膜癌的基本术式，术中切下子宫后，送快速病理检查，进行手术-病理分期，再决定是否清扫淋巴结。手术-病理分期Ⅰ期子宫内膜癌存在以下几个因素应考虑行盆腔及腹主动脉淋巴结切除术，①G2/G3；②高危组织类型如透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌；③肌层浸润≥1/2；④肿瘤直径超过2cm；⑤肿瘤位置低。
    5.FIGO2009分期要求细胞学检查单独报告，但不改变分期。
    7.子宫内膜癌的手术联合放射治疗Ⅱ、Ⅲ期，可在术前放射治疗，可减少复发或缩小手术范围。也可在术后根据手术病理情况，辅助放疗。对于病理类型为透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌，组织分化差，侵肌深，淋巴结转移者应术后进行放射治疗。老年或有严重合并症不能耐受手术，Ⅲ、Ⅳ期病例不宜手术者均可考虑放射治疗。化疗主要用于：①晚期不能手术；②手术后有复发高危因素者（低分化，深肌层浸润，淋巴血管间隙受侵，淋巴结癌转移，特殊组织类型如透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌）；③复发患者。

  • 第3题：

    患者，女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹部胀痛。患者从未生育，无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年，慢性肾炎病史13年，乙肝病毒携带者。查体，患者呈肥胖体态，体重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。

    对诊断有价值的病史应是
    A.肥胖
    B.未育
    C.乙肝病毒携带者
    D.高血压
    E.慢性肾炎
    F.糖尿病
    G.未补充过雌激素

    答案：A,B,D,F
    解析：
    4.MRI对内膜癌术前临床分期有一定的帮助，且与手术-病理分期有一定的符合率，临床上不以MRI提示的临床分期，决定手术范围。筋膜外子宫切除+双附件切除是内膜癌的基本术式，如术前分段诊刮提示宫颈间质受累，按宫颈癌术式处理，否则采用内膜癌的基本术式，术中切下子宫后，送快速病理检查，进行手术-病理分期，再决定是否清扫淋巴结。手术-病理分期Ⅰ期子宫内膜癌存在以下几个因素应考虑行盆腔及腹主动脉淋巴结切除术，①G2/G3；②高危组织类型如透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌；③肌层浸润≥1/2；④肿瘤直径超过2cm；⑤肿瘤位置低。
    5.FIGO2009分期要求细胞学检查单独报告，但不改变分期。
    7.子宫内膜癌的手术联合放射治疗Ⅱ、Ⅲ期，可在术前放射治疗，可减少复发或缩小手术范围。也可在术后根据手术病理情况，辅助放疗。对于病理类型为透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌，组织分化差，侵肌深，淋巴结转移者应术后进行放射治疗。老年或有严重合并症不能耐受手术，Ⅲ、Ⅳ期病例不宜手术者均可考虑放射治疗。化疗主要用于：①晚期不能手术；②手术后有复发高危因素者（低分化，深肌层浸润，淋巴血管间隙受侵，淋巴结癌转移，特殊组织类型如透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌）；③复发患者。

  • 第4题：

    患者，女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹部胀痛。患者从未生育，无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年，慢性肾炎病史13年，乙肝病毒携带者。查体，患者呈肥胖体态，体重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。对诊断有价值的病史应是（）

    • A、肥胖
    • B、未育
    • C、乙肝病毒携带者
    • D、高血压
    • E、慢性肾炎
    • F、糖尿病

    正确答案:A,B,D,F

  • 第5题：

    女性，18岁，体重增加、月经紊乱2年。查体：身高160cm，体重90kg，血压160／95mmHg，腹部可见淡红色条纹，尿常规提示尿糖阳性。该患者可能的诊断是（）

    • A、肥胖症
    • B、原发性高血压病
    • C、继发闭经
    • D、糖尿病
    • E、Cushing综合征

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    女性，60岁，近2个月出现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP152／95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，G1P1，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。术后常规病理证实为子宫内膜样腺癌，且已有盆腔淋巴结转移，则此时的治疗应当是（）。
    A

    术后加放射治疗

    B

    术后加甲羟孕酮400mg/d，连用2个月

    C

    术后加他莫昔芬10mg/d，连用2个月

    D

    手术已可满足要求，随访即可

    E

    术后不需加化疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，48岁。因头痛、头晕、心悸就诊。门诊查体：血压150/95mmHg。体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是
    A

    散步

    B

    俯卧撑

    C

    拳击

    D

    攀岩

    E

    跳绳


    正确答案： B
    解析：

  • 第8题：

    多选题
    患者，女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹部胀痛。患者从未生育，无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年，慢性肾炎病史13年，乙肝病毒携带者。查体，患者呈肥胖体态，体重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。为进一步诊断，可选择的辅助检查方法较多，首选的两项是（）。
    A

    超声检查

    B

    MRI检查

    C

    分段刮宫活组织检查

    D

    腹腔镜检查

    E

    宫腔镜检查

    F

    HSG

    G

    PET/CT

    H

    宫腔刷取细胞学检查


    正确答案： E,H
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    女性，60岁，近2个月出现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP152／95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，G1P1，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。下列哪些检查有助于本例的诊断（）。
    A

    超声检查

    B

    MRI检查

    C

    分段诊刮+病理

    D

    宫颈细胞学检查

    E

    宫腔镜检查

    F

    阴道镜检查

    G

    血清CA125检查


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹部胀痛。患者从未生育，无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年，慢性肾炎病史13年，乙肝病毒携带者。查体，患者呈肥胖体态，体重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。该患者入院后探查宫腔深度9cm，刮出少许烂肉样内膜组织，病理诊断子宫内膜样腺癌，正确的临床分期是（）。
    A

    Ⅰa期

    B

    Ⅰb期

    C

    Ⅱ期

    D

    Ⅲ期

    E

    0期

    F

    Ⅳ期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，40岁，身高150cm，体重73kg。近3个月患者出现满月脸，毛发增多，颜面部痤疮，腹部紫纹。考虑以下哪种疾病（）。
    A

    库欣综合征

    B

    单纯性肥胖

    C

    垂体性肥胖

    D

    性腺性肥胖

    E

    痛性肥胖综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹部胀痛。患者从未生育，无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年，慢性肾炎病史13年，乙肝病毒携带者。查体，患者呈肥胖体态，体重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。

    术中取盆腔冲洗液查到癌细胞，且快速病理结果为：宫底部位病灶3cm，透明细胞癌，最深处侵及1/2肌层，则按照FIGO2009正确的分期应当是
    A.Ⅰa期
    B.Ⅰb期
    C.Ⅱ期
    D.Ⅲ期
    E.0期
    F.Ⅳ期
    G.Ⅳ期

    答案：B
    解析：
    4.MRI对内膜癌术前临床分期有一定的帮助，且与手术-病理分期有一定的符合率，临床上不以MRI提示的临床分期，决定手术范围。筋膜外子宫切除+双附件切除是内膜癌的基本术式，如术前分段诊刮提示宫颈间质受累，按宫颈癌术式处理，否则采用内膜癌的基本术式，术中切下子宫后，送快速病理检查，进行手术-病理分期，再决定是否清扫淋巴结。手术-病理分期Ⅰ期子宫内膜癌存在以下几个因素应考虑行盆腔及腹主动脉淋巴结切除术，①G2/G3；②高危组织类型如透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌；③肌层浸润≥1/2；④肿瘤直径超过2cm；⑤肿瘤位置低。
    5.FIGO2009分期要求细胞学检查单独报告，但不改变分期。
    7.子宫内膜癌的手术联合放射治疗Ⅱ、Ⅲ期，可在术前放射治疗，可减少复发或缩小手术范围。也可在术后根据手术病理情况，辅助放疗。对于病理类型为透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌，组织分化差，侵肌深，淋巴结转移者应术后进行放射治疗。老年或有严重合并症不能耐受手术，Ⅲ、Ⅳ期病例不宜手术者均可考虑放射治疗。化疗主要用于：①晚期不能手术；②手术后有复发高危因素者（低分化，深肌层浸润，淋巴血管间隙受侵，淋巴结癌转移，特殊组织类型如透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌）；③复发患者。

  • 第13题：

    女性，60岁，近2个月出现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP152／95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，GP，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。

    ：询问病史时最好包括下列哪几项以更好支持本例的诊断
    A.晚绝经
    B.肥胖
    C.糖尿病
    D.高血压
    E.多囊卵巢综合征
    F.乳腺癌、卵巢癌家族史

    答案：A,B,C,D,E,F
    解析：
    5.术后放疗适用于深肌层浸润、特殊组织学类型、淋巴结转移、腹腔冲洗液／腹腔细胞学检查阳性或有残余病灶者。

  • 第14题：

    女性，18岁，体重增加、月经紊乱2年。查体：身高160cm，体重90kg，血压160／95mmHg，腹部可见淡红色条纹，尿常规提示尿糖阳性。该患者可能的诊断是（）

    A肥胖症

    B原发性高血压病

    C继发闭经

    D糖尿病

    ECushing综合征


    E
    略

  • 第15题：

    女性，60岁，近2个月出现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP152／95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，GP，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。术中腹腔冲洗液中查到癌细胞，快速病理结果为子宫内膜样腺癌，最深处侵及1／2肌层，并累及宫颈间质。按照FIGO-2009正确的分期应当是（　）

    • A、Ⅰa期
    • B、Ⅰb期
    • C、Ⅱ期
    • D、Ⅲ期
    • E、0期

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者，男性，48岁。因头痛、头晕、心悸就诊。门诊查体：血压150/95mmHg。体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是（）。

    • A、散步
    • B、俯卧撑
    • C、拳击
    • D、攀岩
    • E、跳绳

    正确答案:A

  • 第17题：

    单选题
    女性，60岁，近2个月出现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP152／95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，GP，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。该患者术前MRI检查示子宫前壁病灶直径为2cm，侵蚀深度为1／3肌层，下缘达宫颈内口下0.5cm，深达0.5cm。最佳处理方案是（　）
    A

    筋膜内子宫切除及双附件切除

    B

    筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

    C

    广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

    D

    放射治疗

    E

    大剂量孕激素治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    女性，60岁，近2个月出现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP152／95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，GP，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。询问病史时最好包括下列哪几项以更好支持本例的诊断（　）
    A

    晚绝经

    B

    肥胖

    C

    糖尿病

    D

    高血压

    E

    多囊卵巢综合征

    F

    乳腺癌、卵巢癌家族史


    正确答案： A,B,C,D,E,F
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者，女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹部胀痛。患者从未生育，无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年，慢性肾炎病史13年，乙肝病毒携带者。查体，患者呈肥胖体态，体重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。为进一步诊断，可选择的辅助检查方法较多，首选的两项是（）
    A

    超声检查

    B

    MRI检查

    C

    分段刮宫活组织检查

    D

    腹腔镜检查

    E

    宫腔镜检查

    F

    HSG


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者，女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹部胀痛。患者从未生育，无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年，慢性肾炎病史13年，乙肝病毒携带者。查体，患者呈肥胖体态，体重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。对诊断有价值的病史应是（）。
    A

    肥胖

    B

    未育

    C

    乙肝病毒携带者

    D

    高血压

    E

    慢性肾炎

    F

    糖尿病

    G

    未补充过雌激素


    正确答案： G,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，60岁，近2个月出现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP152／95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，GP，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。术后常规病理证实为子宫内膜样腺癌，且已有盆腔淋巴结转移，则此时的治疗应当是（　）
    A

    术后加放射治疗

    B

    术后加甲羟孕酮400mg/d，连用2个月

    C

    术后加他莫昔芬10mg/d，连用2个月

    D

    手术已可满足要求，随访即可

    E

    术后不需加化疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹部胀痛。患者从未生育，无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年，慢性肾炎病史13年，乙肝病毒携带者。查体，患者呈肥胖体态，体重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。术中取盆腔冲洗液查到癌细胞，且快速病理结果为：宫底部位病灶3cm，透明细胞癌，最深处侵及1/2肌层，则按照FIGO2009正确的分期应当是（）
    A

    Ⅰa期

    B

    Ⅰb期

    C

    Ⅱ期

    D

    Ⅲ期

    E

    0期


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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