多选题患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。患者服用降压药4周后再次入院,血压150~160/80~90mmHg,术前你会如何处理()。A手术前一晚间服用安定催眠药B降压药用至术日晨C术日晨停用降压药,以避免术中低血压D入手术室前30分钟用咪达唑仑镇静E术日晨降压药加量,以避免入室后高血压

题目
多选题
患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。患者服用降压药4周后再次入院,血压150~160/80~90mmHg,术前你会如何处理()。
A

手术前一晚间服用安定催眠药

B

降压药用至术日晨

C

术日晨停用降压药,以避免术中低血压

D

入手术室前30分钟用咪达唑仑镇静

E

术日晨降压药加量,以避免入室后高血压


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1.患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。患者入手术室后血压为230/90mmHg,你应如何处理A、进行麻醉诱导使血压下降B、口服降压药后再麻醉C、给予镇静剂后再麻醉D、静脉用降压药后再麻醉E、暂停手术,控制血压患者服用降压药4周后再次入院,血压150~160/80~90mmHg,术前你会如何处理A、手术前一晚间服用安定催眠药B、降压药用至术日晨C、术日晨停用降压药,以避免术中低血压D、入手术室前30分钟用咪达唑仑镇静E、术日晨降压药加量,以避免入室后高血压你会选用何种麻醉方式A、硬膜外阻滞B、腰麻C、腰麻-硬膜外阻滞联合麻醉D、椎旁神经阻滞E、全身麻醉为避免气管插管引起的高血压和心率增快,可选用的方法有A、加大静脉麻醉药的用量B、加大芬太尼类镇痛药的用量C、咪达唑仑D、适量扩血管药E、艾司洛尔麻醉诱导气管插管后,血压90/45mmHg,如何处理A、加快补液B、头高足低位C、等待切皮刺激血压升高D、给予升压药E、停用麻醉药物此患者回到恢复室后,血压达200/90mmHg,你认为可能的原因是什么A、术后疼痛B、低氧血症C、高碳酸血症D、气管插管的刺激E、心功能增强

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  • 第1题:

    疝手术患者入院时血压150/96mmHg。针对此血压值正确的处理措施是

    A、术后不用降压药
    B、术前术后均用降压药
    C、术前用降压药
    D、术中用降压药
    E、术前不用降压药

    答案:E
    解析:
    高血压患者术前应给予降压治疗,使血压稳定在一定水平,但不必苛求降至正常水平。一般血压160/100mmHg以下可不必做特殊准备。

  • 第2题:

    患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。你会选用何种麻醉方式()。

    • A、硬膜外阻滞
    • B、腰麻
    • C、腰麻-硬膜外阻滞联合麻醉
    • D、椎旁神经阻滞
    • E、全身麻醉

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。患者入手术室后血压为230/90mmHg,你应如何处理()。

    • A、进行麻醉诱导使血压下降
    • B、口服降压药后再麻醉
    • C、给予镇静剂后再麻醉
    • D、静脉用降压药后再麻醉
    • E、暂停手术,控制血压

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。此患者回到恢复室后,血压达200/90mmHg,你认为可能的原因是什么()。

    • A、术后疼痛
    • B、低氧血症
    • C、高碳酸血症
    • D、气管插管的刺激
    • E、心功能增强

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    患者男,65岁,高血压史6年,平时服用卡托普利、倍他乐克控制血压,欲行腹腔镜胆囊手术。体检:BP125/76mmHg,HR65次/分,T36.8℃,RR16次/分,无其他阳性体征。提问:如何进行术前准备?()

    • A、继续服用原有抗高血压药至术晨
    • B、继续服用原有抗高血压药至术前晚
    • C、停用卡托普利,服用倍他乐克至术晨
    • D、停用倍他乐克,服用卡托普利至术晨
    • E、停用所有原有抗高血压药,改服硝苯地平控制血压至术晨
    • F、术前加用镇静药物

    正确答案:C,F

  • 第6题:

    患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。 经治疗,血压控制在140/80mmHg左右;停用拜阿司匹林6天,查PT正常,INR1.1,患者无出血倾向;其他辅助检查基本正常。以下叙述正确的是哪些?()

    • A、该患者术中无需有创监测
    • B、术前夜睡前和术晨均应用镇静剂
    • C、术晨继续服用降压药
    • D、因曾长期服用拜阿司匹林,故不能采用椎管内麻醉,应选择全身麻醉
    • E、麻醉方法首选腰-硬联合麻醉
    • F、腰麻时血压波动大,患者患高血压病多年,血压更易波动,应严密监测,并随时调节

    正确答案:A,B,C

  • 第7题:

    患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。术中应做什么监测()。

    • A、无创血压
    • B、有创血压
    • C、CVP
    • D、ECG
    • E、血气

    正确答案:B,C,D,E

  • 第8题:

    多选题
    患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。麻醉诱导气管插管后,血压90/45mmHg,如何处理()。
    A

    加快补液

    B

    头高足低位

    C

    等待切皮刺激血压升高

    D

    给予升压药

    E

    停用麻醉药物


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。哪些是正确的手术前准备()。
    A

    做ECG检查

    B

    手术当天继续服用降压药

    C

    手术当天停用降压药

    D

    术前肌注镇静剂

    E

    禁食禁饮4小时


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。为避免气管插管引起的高血压和心率增快,可选用的方法有()。
    A

    加大静脉麻醉药的用量

    B

    加大芬太尼类镇痛药的用量

    C

    咪达唑仑

    D

    适量扩血管药

    E

    艾司洛尔


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。术中应做什么监测()。
    A

    无创血压

    B

    有创血压

    C

    CVP

    D

    ECG

    E

    血气


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    疝手术患者入院时血压150/96mmHg,正确的是()
    A

    术中用降压药

    B

    术前不用降压药

    C

    术前用降压药

    D

    术后不用降压药

    E

    术前术后均用降压药


    正确答案: B
    解析: 血压在160/100mmHg以下者,手术前可不必作特殊准备。故本题选B。

  • 第13题:

    疝手术患者入院时血压150/96mmHg。针对此血压值正确的处理措施是

    A. 术前不用降压药
    B. 术后不用降压药
    C. 术前术后均用降压药
    D. 术前用降压药
    E. 术中用降压药

    答案:A
    解析:
    高血压患者术前应给予降压治疗,使血压稳定在一定水平,但不必苛求降至正常水平。一般血压160/100mmHg以下可不必做特殊准备。

  • 第14题:

    患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。哪些是正确的手术前准备()。

    • A、做ECG检查
    • B、手术当天继续服用降压药
    • C、手术当天停用降压药
    • D、术前肌注镇静剂
    • E、禁食禁饮4小时

    正确答案:A,B,D

  • 第15题:

    患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。麻醉诱导气管插管后,血压90/45mmHg,如何处理()。

    • A、加快补液
    • B、头高足低位
    • C、等待切皮刺激血压升高
    • D、给予升压药
    • E、停用麻醉药物

    正确答案:A,D

  • 第16题:

    疝手术病人入院时血压150/96mmHg。针对此血压值正确的处理是()

    • A、术前用降压药
    • B、术前不用降压药
    • C、术中用降压药
    • D、术后不用降压药
    • E、术前术后均用降压药

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。患者服用可乐定治疗高血压,下列哪项处理是错误的()

    • A、术前3天停用可乐定
    • B、术前给阿托品
    • C、控制术中高血压
    • D、控制气管插管反应
    • E、避免以浅全麻加肌松剂维持全麻

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。患者服用降压药4周后再次入院,血压150~160/80~90mmHg,术前你会如何处理()。

    • A、手术前一晚间服用安定催眠药
    • B、降压药用至术日晨
    • C、术日晨停用降压药,以避免术中低血压
    • D、入手术室前30分钟用咪达唑仑镇静
    • E、术日晨降压药加量,以避免入室后高血压

    正确答案:A,B,D

  • 第19题:

    患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。为避免气管插管引起的高血压和心率增快,可选用的方法有()。

    • A、加大静脉麻醉药的用量
    • B、加大芬太尼类镇痛药的用量
    • C、咪达唑仑
    • D、适量扩血管药
    • E、艾司洛尔

    正确答案:A,B,D,E

  • 第20题:

    多选题
    患者男,65岁,高血压史6年,平时服用卡托普利、倍他乐克控制血压,欲行腹腔镜胆囊手术。体检:BP125/76mmHg,HR65次/分,T36.8℃,RR16次/分,无其他阳性体征。如何进行术前准备?()
    A

    继续服用原有抗高血压药至术晨

    B

    继续服用原有抗高血压药至术前晚

    C

    停用卡托普利,服用倍他乐克至术晨

    D

    停用倍他乐克,服用卡托普利至术晨

    E

    停用所有原有抗高血压药,改服硝苯地平控制血压至术晨

    F

    术前加用镇静药物


    正确答案: A,B,F
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    疝手术患者入院时血压150/96mmHg,针对此血压值正确的处理是()
    A

    术前用降压药

    B

    术前不用降压药

    C

    术前术后均用降压药

    D

    术中用降压药

    E

    术后不用降压药


    正确答案: E
    解析: 血压在160/100mmHg以下,可不必做特殊准备。过高者,术前应选用降压药物,使血压维持在一定水平,但不要求降至正常后才做手术。故选B。

  • 第22题:

    多选题
    患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。此患者回到恢复室后,血压达200/90mmHg,你认为可能的原因是什么()。
    A

    术后疼痛

    B

    低氧血症

    C

    高碳酸血症

    D

    气管插管的刺激

    E

    心功能增强


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。你会选用何种麻醉方式()。
    A

    硬膜外阻滞

    B

    腰麻

    C

    腰麻-硬膜外阻滞联合麻醉

    D

    椎旁神经阻滞

    E

    全身麻醉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析