单选题患者,男,30岁,近日来发现尿道口充血、水肿,有脓性分泌物从尿道口流出,自诉1周前曾有冶游史。分泌物涂片示:中性粒细胞中见革兰氏染色阴性之球菌(如图)。确切的诊断是()A 生殖器结核B 淋球菌性尿道炎C 慢性前列腺炎D 梅毒E 尖锐湿疣

题目
单选题
患者,男,30岁,近日来发现尿道口充血、水肿,有脓性分泌物从尿道口流出,自诉1周前曾有冶游史。分泌物涂片示:中性粒细胞中见革兰氏染色阴性之球菌(如图)。确切的诊断是()
A

生殖器结核

B

淋球菌性尿道炎

C

慢性前列腺炎

D

梅毒

E

尖锐湿疣


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  • 第1题:

    患者,男,30岁。近日来发现尿道口充血水肿,有脓性分泌物从尿道口流出,自诉1周前曾有冶游史。分泌物涂片示:中性粒细胞中见革兰染色阴性之球菌。确切的诊断是

    A.生殖器结核

    B.淋球菌性尿道炎

    C.慢性前列腺炎

    D.梅毒

    E.尖锐湿疣


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者男,33岁。有不洁性生活史,尿道口充血、水肿,有脓性分泌物。最可能的诊断是

    A.尖锐湿疣
    B.扁平湿疣
    C.淋病
    D.梅毒
    E.艾滋病

    答案:C
    解析:
    淋病属于性传播疾病,开始尿道口灼痒、红肿及外翻。排尿时灼痛,伴尿频,尿道口有少量黏液性分泌物。实验室检查革兰染色,可找到多型核白细胞内革兰阴性双球菌。本患者有不洁性生活史,其症状符合淋病症状。故选C。艾滋病临床表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。梅毒早期一般无症状,可表现为硬下疳,扁平湿疣是梅毒二期的表现,此病例无此表现。尖锐湿疣多有淡红色丘疹。

  • 第3题:

    某男性,25岁,尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体:尿道口稍红,可见少量无色稀薄分泌物,余皮肤黏膜未见异常。

    为明确诊断,应做以下哪几项检查
    A.血常规
    B.衣原体检测
    C.尿道分泌物支原体培养
    D.尿道分泌物淋球菌培养
    E.尿道分泌物涂片检查

    答案:B,C,D,E
    解析:
    1.根据临床表现考虑为尿道炎,因念珠菌、滴虫感染多伴有龟头包皮黏膜损害,尿道症状以瘙痒为主,故可除外D、E,而选择A、B、C。
    2.根据患者病史和临床表现,做尿道分泌物涂片既可了解尿道是否有炎症,又可初步排除淋球菌感染,进一步排除淋菌感染可做培,衣原体、支原体是非淋菌性尿道炎的常见致病菌,B、C、D、E均正确。而血常规对该病诊断帮助不大,故不选择A。
    3.患者尿道分泌物衣原体检测阳性,尿道分泌物涂片每高倍镜下白细胞>5个,且淋球菌涂片、培养均(-),符合衣原体性尿道炎诊断;衣原体感染是指衣原体检测阳性,但尿道无炎症,故不宜选D,其余诊断均不正确,故选A。
    4.衣原体对阿莫西林、头孢氨苄、甲硝唑不敏感,故除外A、C、D;米诺环素可选用,但每天用量应是100mg每天2次,不应是每天3次,过量易引起不良反应,故除外B,多西环素可治疗衣原体,且用量、疗程正确,故选E。
    5.患者从感染到就诊仅9天,梅毒血清学、抗HIV检测阴性不能排除感染可能(在窗口期检测阴性);同样尖锐湿疣潜伏期为1~8个月,平均3个月,不能除外,故选C、D、E。

  • 第4题:

    某女,21岁,未婚,因白带多.外阴疼痛.尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前壁尿道口有脓溢出,宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)以上何项检查与本病无关?()

    • A、抽血查ESR
    • B、尿常规
    • C、宫颈细胞学涂片防癌检查
    • D、宫颈分泌物涂片革兰染色及淋菌培养
    • E、滴虫霉菌检查

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男,33岁。有不洁性生活史,尿道口充血、水肿,有脓性分泌物。最可能的诊断是()

    • A、尖锐湿疣
    • B、扁平湿疣
    • C、淋病
    • D、梅毒
    • E、艾滋病

    正确答案:C

  • 第6题:

    某男性,25岁,尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体:尿道口稍红,可见少量无色稀薄分泌物,余皮肤黏膜未见异常。为明确诊断,应做以下哪几项检查()

    • A、血常规
    • B、衣原体检测
    • C、尿道分泌物支原体培养
    • D、尿道分泌物淋球菌培养
    • E、尿道分泌物涂片检查

    正确答案:B,C,D,E

  • 第7题:

    女,22岁,因尿频尿痛、白带增多5天入院。妇科检查:外阴充血,阴道有脓性白带,宫颈充血,宫颈管有脓性分泌物,挤压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,怀疑为淋茵性外阴阴道炎及淋茵性尿道炎。下列哪项为诊断淋病的金标准方法()

    • A、尿道口分泌物培养
    • B、尿道口分泌物涂片行革兰染色镜检
    • C、阴道分泌物培养
    • D、尿道口、宫颈管内分泌物培养
    • E、血培养

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者男,30岁。近日来发现尿道口充血、水肿,有脓性分泌物从尿道口流出,自诉1周前曾有冶游史。分泌物涂片示:中性粒细胞中见革兰染色阴性之球菌。 该疾病的病变性质属于()

    • A、化脓性炎
    • B、增生性炎
    • C、浆液性炎
    • D、纤维素性炎
    • E、肉芽肿性炎

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,30岁,近日来发现尿道口充血、水肿,有脓性分泌物从尿道口流出,自诉1周前曾有冶游史。该疾病的病变性质属于()
    A

    化脓性炎

    B

    增生性炎

    C

    浆液性炎

    D

    纤维素性炎

    E

    肉芽肿性炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男.28岁,个体户,有冶游史1周。2天前自觉尿痛、尿频、尿道口出脓。查体:尿道口可见大量黄色脓性分泌物。此例哪种疾病可能性大()
    A

    梅毒

    B

    生殖器疱疹

    C

    天疱疮

    D

    淋病

    E

    艾滋病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,22岁,因尿频尿痛、白带增多5天入院。妇科检查:外阴充血,阴道有脓性白带,宫颈充血,宫颈管有脓性分泌物,挤压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,怀疑为淋菌性外阴阴道炎及淋茵性尿道炎。下列哪项为诊断淋病的金标准方法()
    A

    尿道口分泌物培养

    B

    尿道口分泌物涂片行革兰染色镜检

    C

    阴道分泌物培养

    D

    尿道口、宫颈管内分泌物培养

    E

    血培养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男,28岁,个体户,有冶游史1周,2天前自觉尿痛、尿频,尿道口出脓,查体:尿道口有大量脓性分泌物,此时何种疾病可能性大

    A.梅毒

    B.生殖器疱疹

    C.天疱疹

    D.淋病

    E.艾滋病


    正确答案:D
    淋病在男性潜伏期约2一14日,通常以尿道轻度不适起病,数小时后出现尿痛和脓性分泌物。当病变扩展至后尿道时可出现尿频,尿急。检查可见脓性黄绿色尿道分泌物,尿道口红肿。

  • 第13题:

    患者男,30岁。近日来发现尿道口充血、水肿,有脓性分泌物从尿道口流出,自诉1周前曾有冶游史。分泌物涂片示:中性粒细胞中见革兰染色阴性之球菌.

    该疾病的病变性质属于
    A.化脓性炎
    B.增生性炎
    C.浆液性炎
    D.纤维素性炎
    E.肉芽肿性炎

    答案:A
    解析:

    1.淋病属于性传播疾病,开始尿道口灼痒、红肿及外翻。排尿时灼痛,伴尿频,尿道口有少量黏液性分泌物。实验室检查革兰染色,可找到多型核白细胞内革兰阴性双球菌。本患者有冶游史,其症状符合淋病症状。故选B。
    2.化脓性炎是渗出性炎症的一个类型,以大量中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征,多由化脓菌感染所致。脓液是混浊的凝乳状液体,内有大量变性、坏死的中性粒细胞,称为脓细胞。本病例中性粒细胞中见革兰染色阴性之球菌,以中性粒细胞为主,即为化脓性炎,故选A。

  • 第14题:

    患者,男,30岁,近日来发现尿道口充血、水肿,有脓性分泌物从尿道口流出,自诉1周前曾有冶游史。分泌物涂片示:中性粒细胞中见革兰氏染色阴性之球菌(如图)。确切的诊断是()

    • A、生殖器结核
    • B、淋球菌性尿道炎
    • C、慢性前列腺炎
    • D、梅毒
    • E、尖锐湿疣

    正确答案:B

  • 第15题:

    男.28岁,个体户,有冶游史1周。2天前自觉尿痛、尿频、尿道口出脓。查体:尿道口可见大量黄色脓性分泌物。此例哪种疾病可能性大()

    • A、梅毒
    • B、生殖器疱疹
    • C、天疱疮
    • D、淋病
    • E、艾滋病

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男,30岁,近日来发现尿道口充血、水肿,有脓性分泌物从尿道口流出,自诉1周前曾有冶游史。该疾病的病变性质属于()

    • A、化脓性炎
    • B、增生性炎
    • C、浆液性炎
    • D、纤维素性炎
    • E、肉芽肿性炎

    正确答案:A

  • 第17题:

    某男性,25岁,尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体:尿道口稍红,可见少量无色稀薄分泌物,余皮肤黏膜未见异常。尿道分泌物衣原体检测阳性,尿道分泌物涂片革兰阴性双球菌(-),每高倍镜下白细胞>5个。其余检查未见异常。患者诊断为()

    • A、衣原体性尿道炎
    • B、淋菌性尿道炎
    • C、滴虫性尿道炎
    • D、衣原体感染
    • E、支原体性尿道炎

    正确答案:A

  • 第18题:

    女,23岁,已婚,孕20周,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,1周前有性生活史。妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前壁尿道口有脓流出,宫颈充血水肿,有脓性分泌物流出,子宫、附件(-)。该患者最可能的诊断是()

    • A、妊娠合并淋病
    • B、妊娠合并梅毒
    • C、妊娠合并滴虫阴道炎
    • D、妊娠合并外阴化脓性感染
    • E、妊娠合并巨细胞病毒感染

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    男,28岁,个体户。有冶游史1周,2天前自觉尿痛、尿频,尿道口出脓。查体:尿道口有大量脓性分泌物。此时最可能的疾病是(  )。
    A

    梅毒

    B

    生殖器疱疹

    C

    天疱疹

    D

    淋病

    E

    艾滋病


    正确答案: E
    解析:
    淋病潜伏期2~10天,平均3~5天,男性通常以尿道轻度不适起病,数小时后出现尿痛和脓性分泌物。当病变扩展至后尿道时可出现尿频、尿急。检查可见脓性黄绿色尿道分泌物,尿道口红肿。本例中患者有冶游史,出现尿频、尿急、尿痛,尿道口可见脓性分泌物,最可能诊断为淋病。

  • 第20题:

    单选题
    患者男,33岁。有不洁性生活史,尿道口充血、水肿,有脓性分泌物。最可能的诊断是()
    A

    尖锐湿疣

    B

    扁平湿疣

    C

    淋病

    D

    梅毒

    E

    艾滋病


    正确答案: E
    解析: 淋病属于性传播疾病,开始尿道口灼痒、红肿及外翻。排尿时灼痛,伴尿频,尿道口有少量黏液性分泌物。实验室检查革兰染色,可找到多型核白细胞内革兰阴性双球菌。本患者有不洁性生活史,其症状符合淋病症状。故选C。艾滋病临床表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。梅毒早期一般无症状,可表现为硬下疳,扁平湿疣是梅毒二期的表现,此病例无此表现。尖锐湿疣多有淡红色丘疹。

  • 第21题:

    单选题
    患者男,30岁。近日来发现尿道口充血、水肿,有脓性分泌物从尿道口流出,自诉1周前曾有冶游史。分泌物涂片示:中性粒细胞中见革兰染色阴性之球菌。 确切的诊断是()
    A

    生殖器结核

    B

    淋菌性尿道炎

    C

    慢性前列腺炎

    D

    梅毒

    E

    尖锐湿疣


    正确答案: E
    解析: 淋病属于性传播疾病,开始尿道口灼痒、红肿及外翻。排尿时灼痛,伴尿频,尿道口有少量黏液性分泌物。实验室检查革兰染色,可找到多型核白细胞内革兰阴性双球菌。本患者有冶游史,其症状符合淋病症状。故选B。