单选题女,42岁,经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗,重者神志不清,抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L。该病人最可能的诊断是()A 胃泌素瘤B 胰岛素瘤C 心血管疾病D 脑血管疾病E 癫痫

题目
单选题
女,42岁,经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗,重者神志不清,抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L。该病人最可能的诊断是()
A

胃泌素瘤

B

胰岛素瘤

C

心血管疾病

D

脑血管疾病

E

癫痫


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  • 第1题:

    女,42岁,经常于清晨或空腹后出现乏力;心悸、冷汗,重者神志不清,抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于 2.5mmol/L。该病人最可能的诊断是

    A.促胃液素(胃泌素)瘤

    B.胰岛素瘤

    C.心血管疾病

    D.脑血管疾病

    E.癫痫


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,45岁,经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗,重度意识不清,抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5 mmoL/L。该患者最可能的诊断是

    A.胃泌素瘤

    B.胰岛素瘤

    C.心血管疾病

    D.脑血管疾病

    E.癫痫


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者女,30岁,诉乏力、心慌、步履不稳2年,期间3次发生癫痫样发作,1周前于凌晨4点突发四肢抽搐,神志不清,测血糖2.0mmol/L,静脉注射50%葡萄糖50mL后症状缓解,既往无头部外伤史,无其他阳性体征,诊断应考虑( )。

    A.症状性癫痫
    B.特发性癫痫
    C.饥饿性低血糖
    D.甲状旁腺功能低下
    E.胰岛素瘤

    答案:E
    解析:
    患者血糖偏低,补充葡萄糖后症状缓解,提示症状由低血糖引起。患者有低血糖症状、昏迷及精神神经症状(Whipple三联征),提示胰岛素瘤。

  • 第4题:

    男,32岁,2年来在田间劳动时,常出现突然心慌、乏力、饥饿等感觉,口服糖块可缓解。近来发作频繁,有时出现嗜睡,甚至昏迷等。 下列哪项检查最有利于疾病的诊断( )

    • A、多次测空腹血糖
    • B、动态心电图
    • C、反复查肝功
    • D、头颅CT
    • E、钡餐胃肠透视

    正确答案:A

  • 第5题:

    女,42岁,经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗,重者神智不清,抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L。该病人最可能的诊断是()

    • A、胃泌素瘤
    • B、胰岛素瘤
    • C、心血管疾病
    • D、脑血管疾病
    • E、癫痫

    正确答案:B

  • 第6题:

    女,42岁,经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗,重者神志不清,抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L。该病人最可能的诊断是()

    • A、胃泌素瘤
    • B、胰岛素瘤
    • C、心血管疾病
    • D、脑血管疾病
    • E、癫痫

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    女,42岁。经常于清晨或空腹后出现乏力、心悸、冷汗,重者神志不清、抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L。该病人最可能的诊断是()。
    A

    促胃液素瘤

    B

    胰岛素瘤

    C

    心血管疾病

    D

    脑血管疾病

    E

    癫痫


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    Whipple三联征是指( )

    A.反复恶心呕吐,甲苯磺丁胺激发试验阳性,静注胰高血糖素后症状缓解

    B.空腹血糖<50mg/dl,静注胰高血糖素后症状缓解

    C.腹痛,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解

    D.癫痫样发作,血胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解

    E.空腹或劳动后出现低血糖症状,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解


    正确答案:E

  • 第9题:

    患者男性,30岁。患者清晨或劳作后经常出现冷汗、心慌、头晕、四肢发凉、饥饿无力、手足震颤等表现,一般进食后能迅速缓解。空腹血糖测定<2.12mmol/L,最可能的原因是

    A.糖尿病
    B.心功能不全
    C.胰岛素瘤
    D.肾上腺皮质功能不全
    E.库欣综合征

    答案:C
    解析:
    选项A、B、D、E患者空腹血糖测定应>2.12mmol/L,故可排除;另外,患者的临床表现符合低血糖发作症状,根据进食后症状能迅速缓解,空腹血糖低于2.12mmol/L,符合Whiplle三联征。

  • 第10题:

    有关胰岛素瘤表现描述不正确的是

    A.易在清晨或傍晚发作
    B.表现为出冷汗、心慌、四肢发凉等
    C.严重者精神异常
    D.有类似癫 发作表现
    E.注射葡萄糖后不缓解

    答案:E
    解析:
    胰岛素瘤通常在饥饿、饮酒、感染活动过度等诱因下发作,多在清晨或傍晚,会有自发性低血糖的症状,但注射葡萄糖后数分钟即可缓解;在低血糖早期或昏迷前期可见出冷汗,心悸等交感神经兴奋症状;严重者可有精神症状,需与癫痫鉴别诊断。故该题选E。

  • 第11题:

    患者男性,30岁。患者清晨或劳作后经常出现冷汗、心慌、头晕、四肢发凉、饥饿无力、手足震颤等表现,一般进食后能迅速缓解。空腹血糖测定<2.12mmol/L,最可能的原因是()

    • A、糖尿病
    • B、心功能不全
    • C、胰岛素瘤
    • D、肾上腺皮质功能不全
    • E、库欣综合征

    正确答案:C

  • 第12题:

    女,42岁。经常于清晨或空腹后出现乏力、心悸、冷汗,重者神志不清、抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L。该病人最可能的诊断是()。

    • A、促胃液素瘤
    • B、胰岛素瘤
    • C、心血管疾病
    • D、脑血管疾病
    • E、癫痫

    正确答案:B

  • 第13题:

    单选题
    患者男性,30岁。患者清晨或劳作后经常出现冷汗、心慌、头晕、四肢发凉、饥饿无力、手足震颤等表现,一般进食后能迅速缓解。空腹血糖测定<2.12mmol/L,最可能的原因是()
    A

    糖尿病

    B

    心功能不全

    C

    胰岛素瘤

    D

    肾上腺皮质功能不全

    E

    库欣综合征


    正确答案: C
    解析: 选项A、B、D、E患者空腹血糖测定应>2.12mmol/L,故可排除;另外,患者的临床表现符合低血糖发作症状,根据进食后症状能迅速缓解,空腹血糖低于2.12mmol/L,符合Whiplle三联征。