多选题患者女，50岁，因“双膝关节疼痛5年，加重1个月”前来门诊就诊，患者既往体健，否认外伤史。对于患者目前的情况，以下治疗措施合理的是（提示患者自述目前主要是下蹲和上、下楼梯时双膝关节疼痛，一次步行距离能够超过3000m。）（）A加强下蹲练习B控制体重C给予COX抑制剂消炎镇痛D采取上、下楼梯及爬山锻炼E常规给予抗生素治疗F予玻璃酸钠关节腔内注射

题目
多选题
患者女，50岁，因“双膝关节疼痛5年，加重1个月”前来门诊就诊，患者既往体健，否认外伤史。对于患者目前的情况，以下治疗措施合理的是（提示患者自述目前主要是下蹲和上、下楼梯时双膝关节疼痛，一次步行距离能够超过3000m。）（）
A

加强下蹲练习

B

控制体重

C

给予COX抑制剂消炎镇痛

D

采取上、下楼梯及爬山锻炼

E

常规给予抗生素治疗

F

予玻璃酸钠关节腔内注射

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1.慢性胃炎案例： 病例摘要：患者，男性，23岁，因中上腹不适4年就诊。 患者因学习紧张，经常熬夜，饮食不规律，4年前开始出现间断中上腹部隐痛不适，时伴反酸、嗳气及腹胀；与季节、进餐及排便无关，休息后可缓解，饮酒可加重。未行检查，自认为“胃炎”，自服“达喜”等治疗，疼痛可减轻。发病以来患者体重下降不明显，大小便正常，没有排过黑色大便。 否认既往有肝炎、结核病史，否认有外伤史。吸烟5～10支／日，5年。

2.患者女，50岁，因“右膝关节疼痛3个月，加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山，但无外伤史。患者既往体健，曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。 根据以上结果患者最可能考虑诊断的疾病是（提示追问病史，患者3d前于外院就诊，敷中药后出现皮肤过敏、发红后停敷，入院后血常规、C-反应蛋白检查未见异常；血沉25mm/h，血尿酸值270μmol/L；患者右膝X线片显示：右膝关节内侧间隙稍变窄，余未见异常。）（）A、滑膜炎B、关节结核C、痛风性关节炎D、半月板损伤E、化脓性关节炎

3.患者男，70岁，因“双膝关节疼痛10年，加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。手术前，可以选用的超前镇痛药物是（提示入院后经术前检查，患者全身一般情况良好，心、肺功能正常，血液学检查均正常，经术前讨论，拟分次行双侧全膝关节置换术。）（）A、美洛昔康（莫比可）B、洛索洛芬钠（乐松）C、吲哚美辛肠溶片（消炎痛片）D、双氯芬酸钠（扶他林）E、塞来昔布（西乐葆）

4.患者男，70岁，因“双膝关节疼痛10年，加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。根据X线片结果，患者以下体格检查最可能的结果是（提示患者双膝X线片示：双膝关节内侧间隙变窄，以右侧为重，并轻度内翻，关节面不平，关节面下可见骨硬化，双侧关节边缘较多骨赘形成，轻度骨质疏松。）（）A、直腿抬高试验（+）B、McMurray试验（+）C、Allis征（+）D、髌骨下摩擦感（+）E、抽屉试验（+）

更多“患者女，50岁，因“双膝关节疼痛5年，加重1个月”前来门诊就诊，患者既往体健，否认外伤史。对于患者目前的情况，以下治疗措”相关问题

  • 第1题：

    患者女，50岁，因“双膝关节疼痛5年，加重1个月”前来门诊就诊，患者既往体健，否认外伤史。对于患者目前的情况，以下治疗措施合理的是（提示患者自述目前主要是下蹲和上、下楼梯时双膝关节疼痛，一次步行距离能够超过3000m。）（）

    • A、加强下蹲练习
    • B、控制体重
    • C、给予COX抑制剂消炎镇痛
    • D、采取上、下楼梯及爬山锻炼
    • E、常规给予抗生素治疗
    • F、予玻璃酸钠关节腔内注射

    正确答案:A,C

  • 第2题：

    患者女，50岁，因“右膝关节疼痛3个月，加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山，但无外伤史。患者既往体健，曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。 对于患者目前的情况，以下治疗措施不合理的是（提示患者诊断明确后采用医师的治疗措施，2周后门诊复查，右膝疼痛明显缓解。）（）

    • A、反复膝关节穿刺抽液
    • B、使用座便器上厕所
    • C、予COX抑制剂消炎镇痛
    • D、减少上、下楼梯及爬山锻炼
    • E、长期给予抗生素治疗

    正确答案:A,E

  • 第3题：

    患者女，50岁，因“双膝关节疼痛5年，加重1个月”前来门诊就诊，患者既往体健，否认外伤史。下列消炎镇痛药中不适合该患者的是（提示处方过程中，患者自述曾有磺胺类药物过敏史。）（）

    • A、美洛昔康（莫比可）
    • B、塞来昔布（西乐葆）
    • C、吲哚美辛肠溶片（消炎痛片）
    • D、双氯芬酸钠（扶他林）
    • E、依托考昔（安康信）
    • F、布洛芬（芬必得）
    • G、洛索洛芬钠（乐松）

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。该患者进一步的治疗措施是（）。

    • A、抗感染
    • B、清创+扩创
    • C、取出假体冲洗
    • D、进一步完善检查，观察
    • E、清创+局部冲洗
    • F、更换假体

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。该患者最有可能并发（）。

    • A、左膝关节假体感染
    • B、左髌前滑囊感染
    • C、左膝切口皮下感染
    • D、左髌前脂肪液化坏死感染
    • E、血肿形成
    • F、假体松动、移位

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，男性，45岁，干部。因"急起疑人害，言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。对患者妻子应做如何处理为宜（）

    • A、在家休息，密切观察，必要时精神科门诊就诊
    • B、在家休息就可，不需治疗
    • C、予以心理治疗
    • D、强行治疗
    • E、嘱家属陪同精神科门诊就诊
    • F、电抽搐治疗

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根据病史和检查，该患者最佳的治疗方案是（）。
    A

    双膝关节全膝关节置换术

    B

    双胫骨截骨矫形术

    C

    双膝关节关节镜冲洗打磨术

    D

    双膝关节滑膜切除术

    E

    双膝关节游离体摘除术

    F

    针灸治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，76岁，双膝关节近1个月内反复膝关节疼痛，休息时好转，活动后加重。晨起起床时关节有僵硬及发紧感，活动后可缓解。关节轻度肿胀。X线片（站立位）示关节间隙变窄、软骨下骨硬化、关节缘骨赘形成对于初次就诊且症状不重的这类患者，哪种是首选的治疗方式：（）
    A

    非药物治疗

    B

    局部药物治疗

    C

    关节腔注射

    D

    外科手术

    E

    全身镇痛药治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。该患者进一步的治疗措施是（）
    A

    抗感染

    B

    清创+扩创

    C

    取出假体冲洗

    D

    进一步完善检查，观察

    E

    清创+局部冲洗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。该患者进一步的治疗措施是（）。
    A

    抗感染

    B

    清创+扩创

    C

    取出假体冲洗

    D

    进一步完善检查，观察

    E

    清创+局部冲洗

    F

    更换假体


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女，50岁，因“双膝关节疼痛5年，加重1个月”前来门诊就诊，患者既往体健，否认外伤史。 为明确诊断，必要的初步检查是（） （提示查体：T37.0℃，P80次/min，R20次/min。双膝轻度肿胀，无畸形，皮温不高，伸约0°，屈约120°。）
    A

    双膝正侧位X线片

    B

    肝、肾功能

    C

    血糖、淀粉酶

    D

    血沉，C-反应蛋白，类风湿因子

    E

    双膝MRI增强扫描

    F

    双膝CT增强扫描加三维重建

    G

    血尿酸


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根据病史和检查，该患者最佳的治疗方案是（）
    A

    双膝关节全膝关节置换术

    B

    双胫骨截骨矫形术

    C

    双膝关节关节镜冲洗打磨术

    D

    双膝关节滑膜切除术

    E

    双膝关节游离体摘除术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，70岁，因“双膝关节疼痛10年，加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。对于患者目前的情况，以下治疗措施合理的是（提示患者自述近1年双膝疼痛明显加重，右膝关节变形，一次步行距离小于500m，严重影响生活。）（）

    • A、加强下蹲练习
    • B、给予行动支持，减轻关节负担
    • C、仅予超大剂量COX抑制剂消炎镇痛
    • D、采取上、下楼梯及爬山锻炼
    • E、常规给予抗生素治疗
    • F、右膝予玻璃酸钠关节腔内注射

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。该患者进一步的治疗措施是（）

    • A、抗感染
    • B、清创+扩创
    • C、取出假体冲洗
    • D、进一步完善检查，观察
    • E、清创+局部冲洗

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者男，60岁，行走时感左足跟部疼痛、跛行3d来诊，既往有足跟部、膝关节及踝关节疼痛史。 目前需要采取的治疗措施（提示跟腱区皮肤正常、无破损，不红，无脚癣，既往体健，跖屈抗阻力弱。）（）

    • A、手术治疗
    • B、抗风湿药物
    • C、应用肾上腺皮质激素局部注射
    • D、石膏固定
    • E、理疗

    正确答案:A,B,D

  • 第16题：

    患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。根据病史和检查，该患者最佳的治疗方案是（）。

    • A、双膝关节全膝关节置换术
    • B、双胫骨截骨矫形术
    • C、双膝关节关节镜冲洗打磨术
    • D、双膝关节滑膜切除术
    • E、双膝关节游离体摘除术
    • F、针灸治疗

    正确答案:A

  • 第17题：

    双膝关节骨性关节炎患者，因双膝疼痛活动受限前来就诊，患者戴有心脏起搏器，请问应采用哪种治疗最为合适（）

    • A、IFT
    • B、蜡疗
    • C、超声波
    • D、TENS
    • E、超短波

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，女，36岁，近日突发右侧腰部疼痛，既往体健。肾脏超声发现右侧输尿管中段小结石。该检查可为患者的诊断提供以下信息，除了（）

    • A、推测梗阻部位
    • B、了解双肾血流灌注情况
    • C、估计肾积水的程度
    • D、了解分肾功能
    • E、了解梗阻原因

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    双膝关节骨性关节炎患者，因双膝疼痛活动受限前来就诊，患者戴有心脏起搏器，请问应采用哪种治疗最为合适（）
    A

    IFT

    B

    蜡疗

    C

    超声波

    D

    TENS

    E

    超短波


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女，50岁，因“右膝关节疼痛3个月，加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山，但无外伤史。患者既往体健，曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。 根据以上结果患者最可能考虑诊断的疾病是（提示追问病史，患者3d前于外院就诊，敷中药后出现皮肤过敏、发红后停敷，入院后血常规、C-反应蛋白检查未见异常；血沉25mm/h，血尿酸值270μmol/L；患者右膝X线片显示：右膝关节内侧间隙稍变窄，余未见异常。）（）
    A

    滑膜炎

    B

    关节结核

    C

    痛风性关节炎

    D

    半月板损伤

    E

    化脓性关节炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女，50岁，因“右膝关节疼痛3个月，加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山，但无外伤史。患者既往体健，曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。 根据目前的体格检查，为明确诊断，必要的初步检查是（提示查体：T37.0℃，P80次/min，R20次/min。步态正常，右膝轻度肿胀，周围大片皮肤发红，界限明显，皮温较高，伸约0°，屈约120°，髌骨下摩擦感（+）。1d前在外院行关节抽液检查：关节液黄色清亮，关节液常规和生化未见异常。）（）
    A

    抗“O”，类风湿因子

    B

    双膝正侧位X线片

    C

    血糖、淀粉酶

    D

    血常规，血沉，C-反应蛋白

    E

    双膝MRI增强扫描


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，70岁，因“双膝关节疼痛10年，加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。手术前，可以选用的超前镇痛药物是（提示入院后经术前检查，患者全身一般情况良好，心、肺功能正常，血液学检查均正常，经术前讨论，拟分次行双侧全膝关节置换术。）（）
    A

    美洛昔康（莫比可）

    B

    洛索洛芬钠（乐松）

    C

    吲哚美辛肠溶片（消炎痛片）

    D

    双氯芬酸钠（扶他林）

    E

    塞来昔布（西乐葆）


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，50岁，因“双膝关节疼痛5年，加重1个月”前来门诊就诊，患者既往体健，否认外伤史。根据上述检查结果，患者最可能考虑诊断的疾病是（提示实验室检查显示，双膝X线片报告：双膝关节内侧间隙略变窄，软骨下有囊性变，股骨髁和胫骨平台边缘多个骨赘形成。血沉18mm/h，C-反应蛋白<1mg/dl。）（）
    A

    化脓性关节炎

    B

    关节结核

    C

    痛风性关节炎

    D

    半月板损伤

    E

    滑膜炎

    F

    骨关节炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，70岁，因“双膝关节疼痛10年，加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。对于患者目前的情况，以下治疗措施合理的是（提示患者自述近1年双膝疼痛明显加重，右膝关节变形，一次步行距离小于500m，严重影响生活。）（）
    A

    加强下蹲练习

    B

    给予行动支持，减轻关节负担

    C

    仅予超大剂量COX抑制剂消炎镇痛

    D

    采取上、下楼梯及爬山锻炼

    E

    常规给予抗生素治疗

    F

    右膝予玻璃酸钠关节腔内注射


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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