单选题男48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g/L，白细胞150×109/L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×109/L，NAP（-）最有可能的治疗是（）A 干扰素B 同种异基因骨髓移植C 自体外周血干细胞移植D 亚砷酸E 脾切除-CML

题目
单选题
男48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g/L，白细胞150×109/L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×109/L，NAP（-）最有可能的治疗是（）
A

干扰素

B

同种异基因骨髓移植

C

自体外周血干细胞移植

D

亚砷酸

E

脾切除-CML

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1.男，48岁。体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g／L，白细胞150×10／L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×10／L，NAP（-）。该患者最可能的诊断是A.自发性血小板增多症B.慢性粒细胞白血病C.骨髓增生异常综合征D.肝硬化E.慢性嗜酸性粒细胞白血病

2.男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB100g／L，WBC150×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．03，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热，贫血加重，脾大，脾肋下6cm。HGB80／L，WBC200×109／L，PLT1000×109／L。骨髓检查：原粒0．12，早幼粒0．3，嗜碱性粒细胞0．25，应是（）A、慢性粒细胞白血病加速期B、慢性粒细胞白血病急淋变C、慢性粒细胞白血病急粒变D、慢性粒细胞白血病急单变E、慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存

3.患者男，28岁。1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下4cm，脾肋下11cm。血红蛋白70g/L。白细胞260×109/L，血小板210×109/L。白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗（）A、羟基脲B、三代头孢C、脾切除D、DA方案E、放疗

4.男性，38岁。1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白120g/L，白细胞150*109/L，血小板210*109/L，白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选的治疗是A:羟基脲 B:三代头孢 C:脾切除 D:DA方案 E:保肝治疗

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    男48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g/L，白细胞150×10/L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×10/L，NAP（-）最有可能的治疗是（）

    • A、干扰素
    • B、同种异基因骨髓移植
    • C、自体外周血干细胞移植
    • D、亚砷酸
    • E、脾切除-CML

    正确答案:A

  • 第2题：

    单选题
    男48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g/L，白细胞150×109/L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×109/L，NAP（-） 该患者最可能的诊断是（）
    A

    自发性血小板增多症

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    骨髓增生异常综合征

    D

    肝硬化

    E

    慢性嗜酸性粒细胞白血病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    男48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g/L，白细胞150×10/L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×109/L，NAP（-）最有可能的治疗是（）
    A

    干扰素

    B

    同种异基因骨髓移植

    C

    自体外周血干细胞移植

    D

    亚砷酸

    E

    脾切除-CML


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者，男，48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验Hb135g/L，WBC85×109/L，分类：杆状粒细胞8%，分叶核粒细胞70%，中幼粒细胞2%，晚幼粒细胞6%，嗜酸粒细胞5%，嗜碱粒细胞2%，淋巴细胞7%，Plt350×109/L。最有效的治疗是（）
    A

    DA方案

    B

    CHOP方案

    C

    同种异基因骨髓移植

    D

    VP方案

    E

    脾切除


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    男48岁，体检时发现脾肋下6cm，化验：血红蛋白164g/L，白细胞150×109/L，分类：中幼粒细胞0.06，晚幼粒细胞0.11，杆状核细胞0.23，分叶中性粒细胞0.31，嗜酸粒细胞0.07，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.17，血小板552×109/L，NAP（-） 最有可能的治疗是（）

    • A、干扰素
    • B、同种异基因骨髓移植
    • C、自体外周血干细胞移植
    • D、亚砷酸
    • E、脾切除-CML

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    男性，36岁。因咽痛、低热就诊。化验血红蛋白115g/L，白细胞62×109/L，血小板420×109/L，白细胞分类：中幼粒0.14（14%），晚幼粒0.16（16%），杆状核0.10（10%），嗜酸性粒细胞0.05（5%），嗜碱性粒细胞0.02（2%）。体检时最易发现的体征是（）
    A

    脾肿大

    B

    胸骨压痛

    C

    全身浅表淋巴结肿大

    D

    牙龈肿胀增生

    E

    皮肤紫癜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男，38岁。1个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm。血红蛋白120g／L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L，白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗（）
    A

    羟基脲

    B

    第三代头孢菌素

    C

    脾切除

    D

    DA方案

    E

    保肝治疗


    正确答案： A
    解析： 本题是测试考生对如何诊断和治疗慢性粒细胞白血病的掌握情况。该青年男性患者有巨脾，血白细胞明显增高，分类示中幼粒及晚幼粒细胞为主，而且中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，因此符合慢性粒细胞白血病诊断，因为诊断为慢性粒细胞白血病，所以治疗宜首选羟基脲。而DA方案适用于急性非淋巴细胞白血病，无感染则不宜应用第三代头孢菌素，不必保肝治疗，不宜切脾治疗，故答案是A。

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