单选题男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为（）A 肠结核B Crohn病C 溃疡性结肠炎D 肠伤寒E 肠息肉

题目
单选题
男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为（）
A

肠结核

B

Crohn病

C

溃疡性结肠炎

D

肠伤寒

E

肠息肉

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1.男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为A、肠结核B、Crohn病C、溃疡性结肠炎D、肠伤寒E、肠息肉

2.男性，25岁，腹痛、腹泻伴低热1年半，结肠镜检查发现回肠末端粘膜呈鹅卵石样表现，活检病理示非干酪性肉芽肿，最可能诊断为A．肠结核B．肠伤寒C．肠息肉D．Crohn病E．溃疡性结肠炎

3.男，18岁。腹痛、腹泻2年，伴低热。结肠镜：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿。本例可诊断为A．肠结核B．Crohn病C．溃疡性结肠炎D．肠伤寒E．肠息肉

4.男，28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查：回肠末段见4cm×1cm纵型溃疡，周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是A、隐窝脓肿B、杯状细胞减少C、非干酪样肉芽肿D、干酪样肉芽肿E、可见包涵体

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  • 第1题：

    男性，25岁。腹痛、腹泻伴低热1年半。结肠镜检查发现回肠末端黏膜呈鹅卵石样表现，活检病理示非干酪性肉芽肿，最可能诊断为

    A．肠结核

    B．肠息肉

    C．肠伤寒

    D．Crohn病

    E．溃疡性结肠炎


    正确答案：D

  • 第2题：

    男性，30岁，右下腹痛伴腹泻3年，大便无脓血。体检无异常，纤维结肠镜发现升结肠呈节段性炎症改变，外观铺路石样。病理结果下列哪项支持克隆病

    A．瘘管形成

    B．非干酪性肉芽肿

    C．全层性炎症

    D．干酪性肉芽肿

    E．纵行溃疡


    正确答案：B
    解析：本例内镜见病变呈节段性，铺路石样改变为大体形态的特点，肠壁或肠系膜淋巴结见到非干酪性肉芽肿，其中心是类上皮细胞、多核巨细胞及纤维结构，但无干酪样坏死，与典型的结核结节不同。所以选B。

  • 第3题：

    男性，30岁，右下腹痛伴腹泻3年，大便无脓血。体检无异常，纤维结肠镜发现升结肠呈节段性炎症改变，外观铺路石样。病理结果下列哪项支持克罗恩病
    A.瘘管形成
    B.非干酪性肉芽肿
    C.全层性炎症
    D.干酪性肉芽肿
    E.纵形溃疡


    答案：B
    解析：
    (B)本例内镜见病变呈节段性，铺路石样改变为大体形态的特点，肠壁或肠系膜淋巴结见到非干酪性肉芽肿，其中心是类上皮细胞、多核巨细胞及纤维结构，但无干酪样坏死，与典型的结核结节不荷。所以选B。

  • 第4题：

    男性，30岁，右下腹痛、腹泻2年，无黏液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有铺路石样外观并多次活检。
    如伴下列哪项可确诊为Crohn病


    A.瘘管形成
    B.全层性炎症
    C.纵行溃疡
    D.非干酪性肉芽肿

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。

    患者结肠镜检查示升结肠粘膜呈铺路石子样改变，活检病理报告为非干酪样肉芽肿。最可能的诊断为
    A.克罗恩病
    B.肠结核
    C.溃疡性结肠炎
    D.结肠息肉
    E.结肠癌

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无黏液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检如伴下列哪种情况可确诊为Crohn病（）

    • A、瘘管形成
    • B、全层性炎症
    • C、纵行溃疡
    • D、肛门病变
    • E、非干酪性肉芽肿

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，20岁。腹痛腹泻2年，伴低热，体检发现肛瘘，结肠镜示回肠末端黏膜呈铺路石样改变及纵行溃疡。诊断为（）
    A

    溃疡性结肠炎

    B

    肠结核

    C

    Crohn病

    D

    结肠癌

    E

    肠易激综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。患者结肠镜检查示升结肠粘膜呈铺路石子样改变，活检病理报告为非干酪样肉芽肿。最可能的诊断为（）.
    A

    克罗恩病

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    肠结核

    D

    结肠息肉

    E

    结肠癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，25岁，腹痛、腹泻伴低热1年半，结肠镜检查发现回肠末端黏膜呈鹅卵石样表现，活检病理示非干酪性肉芽肿，最可能诊断为

    A．肠结核

    B．肠伤寒

    C．溃疡性结肠炎

    D．Crohn病


    正确答案：D
    解析：从病史和结肠镜检查结果看符合Crohn病的诊断，而肠结核虽有腹痛、腹泻伴低热，但常便秘与腹泻交替，病理呈十酪样病变，肠伤寒呈稽留热，溃疡性结肠炎一般不发热，病理表现亦异。因此答案是D。

  • 第10题：

    男性，18岁，腹痛、腹泻2年，伴低热。结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为

    A．肠结核

    B．Crohn病

    C．溃疡性结肠炎

    D．肠伤寒

    E．肠息肉


    正确答案：B

  • 第11题：

    男性，25岁，腹痛、腹泻伴低热1年半，结肠镜检査发现回肠末端黏膜呈鹅卵石样表现，活检病理示非干酪性肉芽肿，最可能诊断为

    A.肠结核
    B.肠伤寒
    C.溃疡性结肠炎
    D.Crohn病

    答案：D
    解析：
    [考点]Crohn病

    [分析]从病史和结肠镜检查结果看符合Crohn病的诊断，而肠结核虽有腹痛、腹泻伴低热，但常便秘与腹泻交替，病理呈干酪样病变，肠伤寒呈稽留热，溃疡性结肠炎一般不发热，病理表现亦异。因此答案是D。

  • 第12题：

    男，18岁。腹痛、腹泻2年，伴低热。结肠镜：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿。本例可诊断为

    A:肠结核
    B:Crohn病
    C:溃疡性结肠炎
    D:肠伤寒
    E:肠息肉

    答案：B
    解析：
    Crohn病多发生于回肠末端和邻近结肠，表现为腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成和肛门周围病变，可有发热；X线表现为肠道炎性病变，可见黏膜皱襞粗乱、纵行溃疡或裂沟、鹅卵石征、假息肉、多发性狭窄或肠壁僵硬、瘘管形成等X线征象，病变呈节段性分布；典型的病理组织学改变是非干酪样肉芽肿。

  • 第13题：

    患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。患者结肠镜检查示升结肠粘膜呈铺路石子样改变，活检病理报告为非干酪样肉芽肿。最可能的诊断为（）.

    • A、克罗恩病
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、肠结核
    • D、结肠息肉
    • E、结肠癌

    正确答案:A

  • 第14题：

    男性，18岁，腹痛、腹泻2年，伴低热，结肠镜检查示回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为（）

    • A、溃疡性结肠炎
    • B、Crohn病
    • C、肠结核
    • D、肠伤寒
    • E、肠息肉

    正确答案:B

  • 第15题：

    单选题
    患者，男，28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查：回肠末段见4cm×1cm纵行溃疡，周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是（）。
    A

    隐窝脓肿

    B

    杯状细胞减少

    C

    非干酪样肉芽肿

    D

    干酪样肉芽肿

    E

    可见包涵体


    正确答案： B
    解析： 纵行溃疡，周围黏膜铺路石样改变提示为克罗恩病，克罗恩病为非干酪样肉芽肿。

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