单选题男性，64岁。突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8℃，心率129次/分，血压90/60mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞28×109/L，尿胆红素（+）。下列处理最妥的是（）A 胆总管十二指肠吻合术B 胆管空肠Roux-en-Y吻合术C 胃穿孔修补术D 胆总管减压，T管引流术E 胆囊切除术

题目
单选题
男性，64岁。突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8℃，心率129次/分，血压90/60mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞28×109/L，尿胆红素（+）。下列处理最妥的是（）
A

胆总管十二指肠吻合术

B

胆管空肠Roux-en-Y吻合术

C

胃穿孔修补术

D

胆总管减压，T管引流术

E

胆囊切除术

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1.男性，66岁，突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8゜C，心率129次/分，血压90/60mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞28×109/L,尿胆红素(+)，下列处理哪项最佳?( )A.胆囊切除术B.胆总管十二指肠吻合术C.胃穿孔修补术D.胆总管减压，T管引流术E.胆管空肠Roux-en-Y吻合术

2.女，31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体T38.6℃，巩膜黄染，右上腹压痛（+），无反跳痛，胆囊大，Murphy征（+）。最佳处理措施是A、胆总管奥狄括约肌切开术 B、胆囊造瘘术 C、单纯胆囊切除术 D、胆囊切除+胆总管探查T管引流术 E、胆囊切除+胆总管十二指肠吻合术

3.男性，66岁，突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8°C，心率129次，/分，血压90/60mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞28X109/U尿胆红素（+），下列处理哪项最佳 A.胆囊切除术 B.胆总管十二指肠吻合术 C.胆总管减压，T管引流术 D.胆管空肠Roux-en-Y吻合术

4.男性，66岁，突发剑突下疼痛10h，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8℃，血压90/60mmHg，心率128次/分。全腹压痛，以剑突下为著，伴有肌紧张和轻度反跳痛，血WB(28×109/L，尿胆红素(+)，最佳的手术方式是A．胆囊切除术B．胆总管十二指肠吻合术C．胃穿孔修补术D．胆总管探查，T管引流术

更多“单选题男性，64岁。突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8℃，心率129次/分，血压90/60mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞28×109/L，尿胆红素（+）。下列处理最妥的是（）A 胆总管十二指肠吻合术B 胆管空肠Roux-en-Y吻合术C 胃穿孔修补术D 胆总管减压，T管引流术E 胆囊切除术”相关问题

  • 第1题：

    男性，64岁。突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8℃，心率129次/分，血压90/60mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞28×109/L，尿胆红素（+）。下列处理最妥的是（）

    • A、胆总管十二指肠吻合术
    • B、胆管空肠Roux-en-Y吻合术
    • C、胃穿孔修补术
    • D、胆总管减压，T管引流术
    • E、胆囊切除术

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者，男性，76岁，突发剑突下疼痛10小时，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39．8℃，心率129次／分，血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重。白细胞28×109／L，N0．95，尿胆红素（+）。 术后T形管护理不妥的是（）

    • A、妥善固定，保持T形管引流通畅，如引流不畅，可用20ml针筒抽生理盐水行胆道冲洗
    • B、T形管留置时间为2周左右
    • C、拔管前应行T形管造影
    • D、拔管后应观察体温、大便情况
    • E、观察记录引流量，每天更换引流袋

    正确答案:A

  • 第3题：

    男性，60岁，突发剑突下疼痛8小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.9℃，心率130次/分，血压85/55mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞25×10/L，尿胆红素(+)，下列处理哪项最佳（　）

    • A、胆总管十二指肠吻合术
    • B、胆总管减压，T管引流术
    • C、胆管空肠Roux-en-Y吻合术
    • D、胃穿孔修补术
    • E、胆囊切除术

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，男性，76岁，突发剑突下疼痛10小时，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39．8℃，心率129次／分，血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重。白细胞28×109／L，N0．95，尿胆红素（+）。 应首先考虑（）

    • A、急性化脓性胆囊炎
    • B、急性胃穿孔
    • C、坏死性胰腺炎
    • D、肝内胆管结石
    • E、急性化脓性梗阻性胆管炎

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者女性，63岁，进食油腻后突发右上腹疼痛2天，向右肩放射，伴发热、恶心、呕吐，查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征（+）。最佳的治疗方案是（）

    • A、抗感染治疗
    • B、行PTCD
    • C、胆囊切除
    • D、胆管空肠吻合术
    • E、胆总管探查、"T"形管引流

    正确答案:C

  • 第6题：

    男，58岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，脉搏110次/分，体温39.5℃，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧绦，血白细胞19×109/L。急诊剖腹探查，见胆总管直径为1.6cm，穿刺有脓性胆汁，应采用的术式是（）.

    • A、胆总管空肠Roux-Y吻合术
    • B、胆总管切开引流减压T管引流术
    • C、胆囊切除、胆总管切开减压T管引流
    • D、胆囊切除
    • E、胆总管探查

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，76岁，突发剑突下疼痛10小时，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39．8℃，心率129次／分，血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重。白细胞28×10／L，N0．95，尿胆红素（+）。最佳处理是（）
    A

    胆囊切除术

    B

    胆总管十二指肠吻合术

    C

    胃穿孔修补术

    D

    胆总管减压，T形管引流术

    E

    胆管空肠Roux-en-Y吻合术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，60岁，突发剑突下疼痛8小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.9℃，心率130次/分，血压85/55mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞25×10/L，尿胆红素(+)，下列处理哪项最佳（　）
    A

    胆总管十二指肠吻合术

    B

    胆总管减压，T管引流术

    C

    胆管空肠Roux-en-Y吻合术

    D

    胃穿孔修补术

    E

    胆囊切除术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，40岁。上腹阵发性绞痛伴畏寒发热1天。查体：巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛、反跳痛，轻度肌紧张，化验血白细胞18×109/L。进一步的最佳治疗方法是（）
    A

    胰十二指肠切除术

    B

    胆囊切除、胆总管探查、T形管引流

    C

    胆总管空肠吻合术

    D

    胆囊空肠Roux-Y吻合术

    E

    胆囊造口术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，76岁，突发剑突下疼痛10小时，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39．8℃，心率129次／分，血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重。白细胞28×109／L，N0．95，尿胆红素（+）。 应首先考虑（）
    A

    急性化脓性胆囊炎

    B

    急性胃穿孔

    C

    坏死性胰腺炎

    D

    肝内胆管结石

    E

    急性化脓性梗阻性胆管炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，58岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，脉搏110次/分，体温39.5℃，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧绦，血白细胞19×109/L。急诊剖腹探查，见胆总管直径为1.6cm，穿刺有脓性胆汁，应采用的术式是（）.
    A

    胆总管空肠Roux-Y吻合术

    B

    胆总管切开引流减压T管引流术

    C

    胆囊切除、胆总管切开减压T管引流

    D

    胆囊切除

    E

    胆总管探查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛，伴轻度肌紧张，血白细胞：18×109/L。 进一步的治疗方法是（）
    A

    胰十二指肠切除术

    B

    胆总管探查、T形管引流

    C

    胆总管空肠Roux-en-Y吻合术

    D

    胆囊空肠Roux-en-Y吻合术

    E

    胆囊切除术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，76岁，突发剑突下疼痛10小时，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39．8℃，心率129次／分，血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重。白细胞28×10／L，N0．95，尿胆红素（+）。最佳处理是（）

    • A、胆囊切除术
    • B、胆总管十二指肠吻合术
    • C、胃穿孔修补术
    • D、胆总管减压，T形管引流术
    • E、胆管空肠Roux-en-Y吻合术

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者男性，38岁，上腹阵发性绞痛1天，伴恶心呕吐，寒战、发热，查体：血压82/50mmHg，巩膜黄染，右上腹压痛，轻度反跳痛、肌紧张。血白细胞17×109/L。下一步最有效的治疗方法是（）

    • A、胆囊造口术
    • B、胆总管探查、T形管引流
    • C、胆总管空肠Roux-Y吻合术
    • D、肝总管空肠吻合术
    • E、肝门胆管切除术

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者女，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛，伴轻度肌紧张，血白细胞：18×109/L。 进一步的治疗方法是（）

    • A、胰十二指肠切除术
    • B、胆总管探查、T形管引流
    • C、胆总管空肠Roux-en-Y吻合术
    • D、胆囊空肠Roux-en-Y吻合术
    • E、胆囊切除术

    正确答案:B

  • 第16题：

    男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20×109/L。 此时应采用术式（）

    • A、胆囊切除术
    • B、胆囊切除并胆总管切开引流减压
    • C、胆囊空肠改良式Roux-Y吻合
    • D、胆总管空肠Roux-Y吻合
    • E、胆总管切开引流减压T管引流

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者，女性，40岁。上腹阵发性绞痛伴畏寒发热1天。查体：巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛、反跳痛，轻度肌紧张，化验血白细胞18×109/L。进一步的最佳治疗方法是（）

    • A、胰十二指肠切除术
    • B、胆囊切除、胆总管探查、T形管引流
    • C、胆总管空肠吻合术
    • D、胆囊空肠Roux-Y吻合术
    • E、胆囊造口术

    正确答案:B

  • 第18题：

    女性，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压，伴轻度肌紧张。血白细胞18×109/L。进一步的治疗方法是（）.

    • A、胰十二指肠切除术
    • B、胆总管探察、T形管引流
    • C、胆总管空肠Roux-Y吻合术
    • D、胆囊空肠Roux-Y吻合术
    • E、胆囊切除术

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患者女性，63岁，进食油腻后突发右上腹疼痛2天，向右肩放射，伴发热、恶心、呕吐，查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征（+）。最佳的治疗方案是（）.
    A

    抗感染治疗

    B

    行PTCD

    C

    胆囊切除

    D

    胆管空肠吻合术

    E

    胆总管探查、T形管引流


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，38岁，上腹阵发性绞痛1天，伴恶心呕吐，寒战、发热，查体：血压82/50mmHg，巩膜黄染，右上腹压痛，轻度反跳痛、肌紧张。血白细胞17×109/L。下一步最有效的治疗方法是（）
    A

    胆囊造口术

    B

    胆总管探查、T形管引流

    C

    胆总管空肠Roux-Y吻合术

    D

    肝总管空肠吻合术

    E

    肝门胆管切除术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张。WBC20×109/L。 此时应采用术式（）
    A

    胆囊切除术

    B

    胆囊切除并胆总管切开引流减压

    C

    胆囊空肠改良式Roux-Y吻合

    D

    胆总管空肠Roux-Y吻合

    E

    胆总管切开引流减压T管引流


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，64岁。突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8℃，心率129次/分，血压90/60mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞28×109/L，尿胆红素（+）。下列处理最妥的是（）。
    A

    胆总管十二指肠吻合术

    B

    胆管空肠Roux-en-Y吻合术

    C

    胃穿孔修补术

    D

    胆总管减压，T管引流术

    E

    胆囊切除术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压，伴轻度肌紧张。血白细胞18×109/L。进一步的治疗方法是（）.
    A

    胰十二指肠切除术

    B

    胆总管探察、T形管引流

    C

    胆总管空肠Roux-Y吻合术

    D

    胆囊空肠Roux-Y吻合术

    E

    胆囊切除术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，76岁，突发剑突下疼痛10小时，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39．8℃，心率129次／分，血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重。白细胞28×109／L，N0．95，尿胆红素（+）。 术后T形管护理不妥的是（）
    A

    妥善固定，保持T形管引流通畅，如引流不畅，可用20ml针筒抽生理盐水行胆道冲洗

    B

    T形管留置时间为2周左右

    C

    拔管前应行T形管造影

    D

    拔管后应观察体温、大便情况

    E

    观察记录引流量，每天更换引流袋


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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