单选题男性患者，28岁，一周来乏力纳差，巩膜黄染，ALT1430U/L，血清胆红素34μmol/L，HAV IgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc IgM抗体（+），应诊断为（　　）。A 急性甲型肝炎B 急性乙型肝炎C 慢性乙型肝炎D 乙肝病毒携带者E 急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

题目
单选题
男性患者，28岁，一周来乏力纳差，巩膜黄染，ALT1430U/L，血清胆红素34μmol/L，HAV IgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc IgM抗体（+），应诊断为（　　）。
A

急性甲型肝炎

B

急性乙型肝炎

C

慢性乙型肝炎

D

乙肝病毒携带者

E

急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

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1.男性患者，28岁，一周来乏力纳差，巩膜黄染，ALT430U/L，血清胆红素34μmol/L，HAV IgG抗体(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBcIgM抗体(+)，应诊断为A、急性甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、慢性乙型肝炎D、乙肝病毒携带者E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

2.38岁,男性,发热伴纳差、乏力、腹胀10天,尿色加深呈茶色3天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下／L,直接胆红素51.4μmol／L,抗HBsAg(＋),抗－HCV(－),抗－HAV－IgM(＋),下列哪种诊断是最正确的A、急性黄疸型甲型肝炎B、急性黄疸型乙型肝炎C、急性黄疸型甲型肝炎，慢性乙型肝炎D、被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎E、被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎

3.患者女性，11岁，近一周食欲减退，恶心、呕吐、乏力、尿色黄，故来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白一支。查体：巩膜黄染，肝肋下3cm、未触及脾脏，化验：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），首先考虑的诊断是A、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎 B、急性甲型肝炎、乙型肝炎 C、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎 D、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者 E、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

4.12岁女孩，近半个月来食欲不振、恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前2周注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下4cm，脾未触及。化验：ALT600U/L，胆红素85.5μmol/L，抗-HAVIgM（+），抗-HAV IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc IgM（+）。应诊断为A、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C、急性甲型肝炎，乙型肝炎D、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者E、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

参考答案和解析
正确答案： A
解析：
本题考察考生男性患者，28岁，一周来乏力纳差，ALT升高，表明有肝细胞损伤，血清胆红素升高，巩膜黄染，提示有黄疸，HAV IgG抗体出现较晚，感染后2～3个月才达高峰，可持续多年或终身，这里考虑既往感染；HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM抗体（+）提示急性乙型肝炎。
更多“单选题男性患者，28岁，一周来乏力纳差，巩膜黄染，ALT1430U/L，血清胆红素34μmol/L，HAV IgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc IgM抗体（+），应诊断为（　　）。A 急性甲型肝炎B 急性乙型肝炎C 慢性乙型肝炎D 乙肝病毒携带者E 急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎”相关问题

  • 第1题：

    10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下3cm、脾未触及，化验：ALT500U，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+)，抗HBc-IgM(+)，应诊断为

    A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
    C.急性甲型肝炎，乙型肝炎
    D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

    答案：C
    解析：
    抗HAV-IgM(+)仅在急性感染时出现，而HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc-IgM(+)也提示同时感染了乙型肝炎。故选C。

  • 第2题：

    患者男，48岁。两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适。查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol／L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBclgM抗体（+）。那么该患者最可能的诊断是（）。

    • A、急性甲型肝炎
    • B、急性乙型肝炎
    • C、慢性乙型肝炎
    • D、乙肝病毒携带者
    • E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

    正确答案:C

  • 第3题：

    10岁男孩，近8天来食欲缺乏，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊，病前2周曾注射丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未及，化验：ALT500U，胆红素85.5mmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），应诊断为（）。

    • A、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    • B、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
    • C、急性甲型肝炎、乙型肝炎
    • D、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    • E、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

    正确答案:B

  • 第4题：

    25岁男性，一周来食欲不振，检查：ALT 1300u/L（赖氏法），血清总胆红素30μmol/L，甲型肝炎IgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM抗体（+），本例可能性最大的临床诊断是（）

    • A、急性甲型肝炎
    • B、慢性乙型肝炎
    • C、急性乙型肝炎
    • D、乙型肝炎病毒携带者
    • E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    12岁女孩。近半个月来食欲不振、恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前2周注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下4cm，脾未触及。化验：ALT 600U/L。胆红素85.5μmol/L。抗-HAV IgM（＋），抗-HAV IgG（＋），HBsAg（＋），HBeAg（＋），抗-HBc IgM（＋）。应诊断为（　　）。
    A

    急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

    B

    急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

    C

    急性甲型肝炎，乙型肝炎

    D

    被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

    E

    被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎


    正确答案： B
    解析：
    抗-HAV IgM（＋）是新近感染的证据，故该患者患有急性甲肝。而HBsAg（＋），HBeAg（＋），抗-HBc IgM（＋）也提示同时感染了乙型肝炎，且为大三阳。

  • 第6题：

    单选题
    男性，患者，48岁，两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适，查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol／L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+）.，抗HBcIgM抗体（+）。该患者最可能的诊断是（）
    A

    急性甲型肝炎

    B

    急性乙型肝炎

    C

    慢性乙型肝炎

    D

    乙肝病毒携带者

    E

    急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患儿男，10岁。近8天来食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊，病前2周曾注射丙种球蛋白一支。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未及。实验室检查：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），应诊断为（）。
    A

    急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

    B

    急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

    C

    急性甲型肝炎、乙型肝炎

    D

    被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎.乙肝病毒携带者

    E

    被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎


    正确答案： A
    解析： 本题为理解与应用题（诊断）。本例已发病，为现症患者。故非乙肝病毒携带者。A、D两个答案已去除。即使注射丙球（抗体）也不会被动获得甲肝的抗体（尤其是IgM型，它们是针对甲肝的特异性抗体），因此D和E也已去除。急性乙肝应考虑，因抗HBc-IgM（+）病程仅8天，无慢肝表现故考虑为急性乙肝。虽然有抗HAVIgM（+），但8天病程即出现抗HAVIgG为时过早，故考虑既往（近期）感染过甲肝，IgM型抗体可持续3～6个月。IgG型抗体已出现。综合考虑应选答案B。如用抗HAVIgG诊断急性甲肝，应取双份血清，4倍增高才可。

  • 第8题：

    单选题
    男性患者，28岁，一周来乏力纳差，巩膜黄染，ALT430U／L，血清胆红素34μmol／L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM抗体（+），应诊断为（）。
    A

    急性甲型肝炎

    B

    急性乙型肝炎

    C

    慢性乙型肝炎

    D

    乙肝病毒携带者

    E

    急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎


    正确答案： B
    解析： 男性患者，28岁，一周来乏力纳差，ALT升高，表明有肝细胞损伤，血清胆红素升高，巩膜黄染，提示有黄疸，HAV IgG抗体出现较晚，感染后2～3个月才达高峰，可持续多年或终身，这里考虑既往感染；HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc IgM抗体(+)提示急性乙型肝炎。

  • 第9题：

    男性患者，28岁，一周来乏力纳差，巩膜黄染，ALT430U／L，血清胆红素34μmol／L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM抗体（+），应诊断为（）。

    • A、急性甲型肝炎
    • B、急性乙型肝炎
    • C、慢性乙型肝炎
    • D、乙肝病毒携带者
    • E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

    正确答案:B

  • 第10题：

    20岁，男性患者。近5天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前半年因外伤曾输血，病前3周曾吃海鲜。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及，化验：ALT480U／L，胆红素105μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAv-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc。IgM（+）。应诊断为（）

    • A、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    • B、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
    • C、急性甲型肝炎、乙型肝炎
    • D、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
    • E、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

    正确答案:A

  • 第11题：

    男性，患者，48岁，两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适，查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol／L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+）.，抗HBcIgM抗体（+）。该患者最可能的诊断是（）

    • A、急性甲型肝炎
    • B、急性乙型肝炎
    • C、慢性乙型肝炎
    • D、乙肝病毒携带者
    • E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    男性，25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周，门诊化验：总胆红素46μmol/L，ALT200U，HAV-IgM（+），HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc（+）。此病人诊断为（）
    A

    急性黄疸型乙型肝炎

    B

    急性黄疸型甲型肝炎

    C

    甲型肝炎合并乙型肝炎

    D

    急性无黄疸型甲型肝炎

    E

    急性无黄疸型乙型肝炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患儿，男10岁。近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下3cm、脾未触及，化验：ALT500U，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），应诊断为（）。
    A

    急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

    B

    急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

    C

    急性甲型肝炎，乙型肝炎

    D

    被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

    E

    被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎


    正确答案： C
    解析： 抗HAV-IgM（+）仅在急性感染时出现，而HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+）也提示同时感染了乙型肝炎。故选C。

  • 第14题：

    单选题
    20岁，男性患者。近5天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前半年因外伤曾输血，病前3周曾吃海鲜。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及，化验：ALT480U／L，胆红素105μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAv-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc。IgM（+）。应诊断为（）
    A

    急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

    B

    急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

    C

    急性甲型肝炎、乙型肝炎

    D

    被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

    E

    被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男，48岁。两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适。查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol／L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBclgM抗体（+）。那么该患者最可能的诊断是（）。
    A

    急性甲型肝炎

    B

    急性乙型肝炎

    C

    慢性乙型肝炎

    D

    乙肝病毒携带者

    E

    急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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