单选题患儿,女,10岁。以急性白血病入院治疗2个月。今患儿皮肤出血点、瘀斑增多,静脉注射部位出血不止。实验室检查:血小板30×10/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原1.0g/L,FDP增多,3P试验阳性。次日,患儿突然出现脉搏细速,呼吸急促,口唇发绀,四肢湿冷,意识模糊,血压60/45mmHg。根据临床表现应警惕该患儿可能出现()A 溶血B 贫血C 颅内高压D 脑栓塞E 休克

题目
单选题
患儿,女,10岁。以急性白血病入院治疗2个月。今患儿皮肤出血点、瘀斑增多,静脉注射部位出血不止。实验室检查:血小板30×10/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原1.0g/L,FDP增多,3P试验阳性。次日,患儿突然出现脉搏细速,呼吸急促,口唇发绀,四肢湿冷,意识模糊,血压60/45mmHg。根据临床表现应警惕该患儿可能出现()
A

溶血

B

贫血

C

颅内高压

D

脑栓塞

E

休克


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患儿,女,2岁,因全身瘀点、瘀斑2天入院,查体:体温36.2℃,面部、躯干和四肢见较多出血点和瘀斑,肝脾未及。血常规:Hb122g/L,白细胞6.8×10/L,中性0.35,淋巴0.60,血小板62×10/L。护士在观察患儿病情时,尤应注意的是

    A.有无鼻出血
    B.有无血便
    C.有无血尿
    D.有无颅内出血
    E.皮肤瘀点、瘀斑的变化

    答案:D
    解析:
    患者血小板低且伴有皮肤出血症状,高热、失眠、情绪波动等均可增加患者出血甚至颅内出血的危险,且颅内出血最为严重,危及生命。

  • 第2题:

    患者男性,36岁,以急性早幼粒细胞白血病入院治疗。今日主管护士发现患者皮肤出血点和瘀斑增多,静脉注射部位出血不止,立即通知医生,并抽血送实验室急查,结果回报:血小板30×10/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原1.0g/L,FDP增多,3P试验阳性。

    为了控制病情,可立即采用的处理方法不包括
    A.血浆置换
    B.补充凝血因子
    C.补充血小板
    D.给予氨甲苯酸
    E.给予低分子肝素

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者女,28岁。患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。 引起血小板输注无效的最可能的原因是()

    • A、HLA抗体
    • B、HPA抗体
    • C、红细胞抗体
    • D、药物性抗体
    • E、HLA+HPA抗体

    正确答案:A

  • 第4题:

    患儿,女,10岁。以急性白血病入院治疗2个月。今患儿皮肤出血点、瘀斑增多,静脉注射部位出血不止。实验室检查:血小板30×109/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原1.0g/L,FDP增多,3P试验阳性。 次日,患儿突然出现脉搏细速,呼吸急促,口唇发绀,四肢湿冷,意识模糊,血压60/45mmHg。根据临床表现应警惕该患儿可能出现()

    • A、溶血
    • B、贫血
    • C、颅内高压
    • D、脑栓塞
    • E、休克

    正确答案:E

  • 第5题:

    2岁女孩,皮肤瘀点4天入院,瘀点以颜面及双下肢稍多;肝脏肋下2cm,脾脏不大。血常规:血小板30×109/L,红细胞和白细胞数量正常,形态无异常;初步诊断为急性ITP。当天对于患儿的最佳处理是()

    • A、输注血小板
    • B、口服激素治疗
    • C、静脉激素治疗
    • D、大剂量静脉丙种球蛋白治疗
    • E、暂时观察出血情况,随访血常规和血小板数量

    正确答案:E

  • 第6题:

    患儿1岁,发热,呕吐,皮肤有出血点,从出血点涂片找到脑膜炎双球菌。治疗中出血点渐增多呈斑片状,血压由入院时的92/64mmHg,降至60/40mmHg,为尽快确诊是否并发了DIC,首先应做下列哪些实验室检查()。

    • A、血小板计数
    • B、纤维蛋白原含量测定
    • C、凝血酶原时间测定
    • D、鱼精蛋白副凝固试验
    • E、凝血酶时间测定

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    单选题
    患儿女,2岁。皮肤瘀点4天入院,瘀点以颜面及双下肢稍多;肝脏肋下2cm,脾脏不大。血常规:血小板30×109/L,红细胞和白细胞数量正常,形态无异常;初步诊断为急性ITP。当天对于患儿的最佳处理是()
    A

    输注血小板

    B

    口服激素治疗

    C

    静脉激素治疗

    D

    大剂量静脉丙种球蛋白治疗

    E

    暂时观察出血情况,随访血常规和血小板数量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,36岁,以急性早幼粒细胞白血病入院治疗。今日主管护士发现患者皮肤出血点和瘀斑增多,静脉注射部位出血不止,立即通知医生,并抽血送实验室急查,结果回报:血小板30×109/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原1.0g/L,FDP增多,3P试验阳性。该患者出血的最可能原因是()。
    A

    血小板减少

    B

    血管壁损伤

    C

    纤维蛋白合成障碍

    D

    特发性血小板减少性紫癜

    E

    发生了弥散性血管内凝血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患儿,男,9岁。两周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热,全身皮肤、黏膜出血,并有大片瘀斑。实验室检查血小板计数19×109/L,出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是()。
    A

    补充血容量

    B

    纠正贫血

    C

    输入抗体、补体

    D

    供给血小板

    E

    增加白蛋白


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,7岁,因突发全身皮肤广泛瘀点瘀斑2小时入院。查体示肝脾不大。血常规示血小板5×109,出血时间15分,凝血时间正常。骨髓增生,以巨核细胞增多为主,产血小板巨核细胞缺如。诊断急性特发性血小板减少性紫癜。下列处理正确的是:哪一项是正确的()
    A

    谨慎输血小板

    B

    大剂量激素冲击

    C

    小剂量激素长时维持治疗

    D

    加强抗感染治疗

    E

    紧急切脾治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患儿1岁,发热,呕吐,皮肤有出血点,从出血点涂片找到脑膜炎双球菌。治疗中出血点渐增多呈斑片状,血压由入院时的92/64mmHg,降至60/40mmHg,为尽快确诊是否并发了DIC,首先应做下列哪些实验室检查()。
    A

    血小板计数

    B

    纤维蛋白原含量测定

    C

    凝血酶原时间测定

    D

    鱼精蛋白副凝固试验

    E

    凝血酶时间测定


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患儿,男性,8岁。两周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热,全身皮肤、黏膜出血,并有大片瘀斑,实验室检查血小板计数18×10/L,出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是

    A.补充血容量
    B.纠正贫血
    C.供给血小板
    D.输入抗体、补体
    E.增加白蛋白

    答案:C
    解析:

  • 第13题:

    患儿,女,10岁。以急性白血病入院治疗2个月。今患儿皮肤出血点、瘀斑增多,静脉注射部位出血不止。实验室检查:血小板30×109/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原1.0g/L,FDP增多,3P试验阳性。 患儿出血最可能的原因是()

    • A、血小板减少
    • B、缺乏凝血因子
    • C、纤维蛋白合成障碍
    • D、血管壁损伤
    • E、发生弥散性血管内凝血

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者女,28岁。患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。 目前最好的治疗是()

    • A、加大血小板输注量
    • B、单采血小板
    • C、去白单采血小板
    • D、HLA和血小板配型相合的血小板
    • E、紫外线照射血小板

    正确答案:D

  • 第15题:

    患儿,男,7岁,因突发全身皮肤广泛瘀点瘀斑2小时入院。查体示肝脾不大。血常规示血小板5×109,出血时间15分,凝血时间正常。骨髓增生,以巨核细胞增多为主,产血小板巨核细胞缺如。诊断急性特发性血小板减少性紫癜。下列处理正确的是:哪一项是正确的()

    • A、谨慎输血小板
    • B、大剂量激素冲击
    • C、小剂量激素长时维持治疗
    • D、加强抗感染治疗
    • E、紧急切脾治疗

    正确答案:B

  • 第16题:

    患儿,女,9岁。2周前因呼吸道感染,出现畏寒,发热,随后四肢皮肤出现大片瘀斑,入院诊断为特发性血小板减少性紫癜。目前针对该患儿首选的治疗方案是()

    • A、输血小板
    • B、糖皮质激素治疗
    • C、放疗
    • D、使用止血药
    • E、脾切除

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,女性,28岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。 目前最好的治疗是()

    • A、加大血小板输注量
    • B、单采血小板
    • C、去白单采血小板
    • D、HLA和血小板配型相合的血小板
    • E、紫外线照射血小板

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,36岁,以急性早幼粒细胞白血病入院治疗。今日主管护士发现患者皮肤出血点和瘀斑增多,静脉注射部位出血不止,立即通知医生,并抽血送实验室急查,结果回报:血小板30×109/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原1.0g/L,FDP增多,3P试验阳性。主管护士发现患者突然脉搏细速、呼吸急促、口唇发绀、四肢湿冷,血压70/50mmHg,应警惕患者可能发生了()。
    A

    溶血

    B

    贫血

    C

    休克

    D

    肺栓塞

    E

    颅内出血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患儿,男,9岁。2周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热,全身皮肤、黏膜出血,并有大片瘀斑。实验室检查血小板计数19×109/L,出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是
    A

    补充血容量

    B

    纠正贫血

    C

    输入抗体、补体

    D

    供给血小板

    E

    增加白蛋白


    正确答案: A
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    患儿,女,10岁。以急性白血病入院治疗2个月。今患儿皮肤出血点、瘀斑增多,静脉注射部位出血不止。实验室检查:血小板30×10/L,凝血酶原时间延长,纤维蛋白原1.0g/L,FDP增多,3P试验阳性。患儿出血最可能的原因是()
    A

    血小板减少

    B

    缺乏凝血因子

    C

    纤维蛋白合成障碍

    D

    血管壁损伤

    E

    发生弥散性血管内凝血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿,女,2岁,因全身瘀点、瘀斑2天入院,查体:体温36.2℃,面部、躯干和四肢见较多出血点和瘀斑,肝脾未及。血常规:Hb122g/L,白细胞6.5xlO9/L.中性0.35,淋巴0.60,血小板62x109/L。护士在观察患儿病情时,尤应注意的是
    A

    有无鼻出血

    B

    有无血便

    C

    有无血尿

    D

    有无颅内出血

    E

    皮肤瘀点、瘀斑的变化


    正确答案: C
    解析: