单选题男，7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血，有时在大便后有鲜血滴出，无腹痛，大便次数正常，粪便性状正常，首先考虑的诊断是（　　）。A 肛裂B 内痔C 直肠脱垂D 肛窦炎E 直肠息肉

题目
单选题
男，7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血，有时在大便后有鲜血滴出，无腹痛，大便次数正常，粪便性状正常，首先考虑的诊断是（　　）。
A

肛裂

B

内痔

C

直肠脱垂

D

肛窦炎

E

直肠息肉

相似考题

1.病历摘要：患者，男性，30岁，司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥，每3～5天一次，有时呈羊粪样，伴有便血，多为鲜血，附着于大便表面而不与大便相混，有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出，可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感，有时排便时肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。患者食欲正常，喜辣食，体重无变化。

2.患者，男，55岁。近来便血，系鲜血，且不与大便相混，大便次数及性质基本正常。先考虑哪种检查A、血常规检查B、血清学检查C、大便常规检查D、乙状结肠镜检查加活组织检查E、直肠指诊

3.女,30岁.便秘2年,近15d来大便时肛门疼痛,粪便表面及便纸上附有鲜血,其诊断最可能是A.内痔SXB女，30岁．便秘2年，近15d来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是A.内痔B.外痔C.直肠癌D.肛瘘E.肛裂

4.男，7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血，有时在大便后有鲜血滴出，无腹痛，大便次数正常，粪便形状正常。首先考虑的诊断是A、内痔B、直肠脱垂C、直肠息肉D、肛窦炎E、肛裂

更多“男，7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血，有时在大便后有鲜血滴出，无腹痛，大便次数正常，粪便性状正常，首先考虑的诊”相关问题

  • 第1题：

    患儿，便后有出血症状，系鲜血，不与便相混，大便次数及性质尚属正常，首先考虑哪种检查（　　）

    A.x线钡剂灌肠
    B.肛镜检查
    C.直肠指诊
    D.乙状结肠镜检查
    E.大便常规检查

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    患者，男，7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血。有时在大便后有鲜血滴出，无疼痛，大便次数正常，粪便形状正常。首先考虑的诊断是（）。

    • A、内痔
    • B、直肠脱垂
    • C、直肠息肉
    • D、肛窦炎
    • E、肛裂

    正确答案:A

  • 第3题：

    患儿，便后有出血症状，系鲜血，不与便相混，大便次数及性质尚属正常，首先考虑哪种检查（）

    • A、X线钡剂灌肠
    • B、肛镜检查
    • C、直肠指诊
    • D、乙状结肠镜检查
    • E、便常规检查

    正确答案:C

  • 第4题：

    问答题
    病历摘要：患者，男性，30岁，司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥，每3～5天一次，有时呈羊粪样，伴有便血，多为鲜血，附着于大便表面而不与大便相混，有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出，可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感，有时排便时肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。患者食欲正常，喜辣食，体重无变化。

    正确答案： 1.初步诊断：（4分）（1）便血原因待查。（2）肛门良性病变（如痔、肛裂、息肉）
    2.诊断依据（4分）（1）中年男性，慢性病程，间断发作。（2）大便干燥，间断便血1年余，伴肛门周围异物感，有时伴肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。（3）平素喜食辛辣。（4）查体暂缺。（5）辅助检查暂缺。
    3.鉴别诊断（6分）（1）结、直肠癌：患者间断便血，应注意考虑本病，但本病多病程较短，多表现为腹痛、腹泻、便血，可伴有腹部肿块，多为持续性病程，进行性加重，常有食欲不振、乏力、体重下降等消耗性症状，与患者不符。可完善直肠指诊，钡灌肠，结、直肠镜检查以进一步除外。（2）溃疡性结肠炎：患者间断便血1年余，应考虑本病，但本病多表现为腹痛，腹泻，黏液脓血便，一般无肛门剧痛，偶可有便秘，但疾病缓解与便秘好转无关，考虑可能性小，必要时可查结肠镜进一步除外。
    4.进一步检查（4分）（1）肛门视诊。（2）直肠指诊。（3）便常规+OB。（4）直肠镜。（5）难以明确时做全结肠镜。
    5.治疗原则（4分）（1）一般治疗：忌辛辣、刺激性食物，避免大量饮酒，保持大便通畅。（2）针对特定的疾病采取相应保守治疗措施。（3）必要时根据具体情况采用合适的手术治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者，男，7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血。有时在大便后有鲜血滴出，无疼痛，大便次数正常，粪便形状正常。首先考虑的诊断是（）。
    A

    内痔

    B

    直肠脱垂

    C

    直肠息肉

    D

    肛窦炎

    E

    肛裂


    正确答案： C
    解析： 内痔早期唯一的症状就是无痛性便血，排便中或便后出血，色鲜红，有时大便表面附有少量血液，或将手纸染红，有时为滴血或射血。

  • 第6题：

    患者，男性，30岁，司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥，每3～5天1次，有时呈羊粪样，伴有便血，多为鲜血，附着于大便表面而不与大便相混，有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出，可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感，有时于排便时肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。患者食欲正常，喜辣食，体重无变化。简析此病例的诊断要点及依据、治疗


    正确答案: 1．初步诊断：
    便血原因待查
    肛门良性病变(如痔、肛裂、息肉)？
    2．诊断依据
    （1)中年男性，慢性病程，间断发作。
    （2）大便干燥，间断便血1年余，伴肛门周围异物感，有时伴肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。
    （3）平素喜食辛辣。
    （4）查体暂缺。
    （5）辅助检查暂缺。
    3．鉴别诊断
    (1)结、直肠癌：患者间断便血，应注意考虑本病，但本病多病程较短，多表现为腹痛，腹泻，便血，可伴有腹部肿块，多为持续性病程，进行性加重，常有食欲不振，乏力，体重下降等消耗性症状，与患者不符，可完善直肠指诊，钡灌肠，结、直肠镜检查以进一步除外。
    （2）溃疡性结肠炎：患者间断便血1年余，应考虑本病，但本病多表现为腹痛，腹泻，粘液脓血便，一般无肛门剧痛，偶可有便秘，但疾病缓解与便秘好转无关，考虑可能性小，必要时可查结肠镜进一步除外。
    4．进一步检查
    （1）肛门视诊
    （2）直肠指诊
    （3）便常规+OB
    （4）直肠镜
    （5）难以明确时做全结肠镜
    5．治疗原则
    （1）一般治疗：忌辛辣、刺激性食物，避免大量饮酒，保持大便通畅。
    （2）针对特定的疾病采取相应保守治疗措施。
    （3）必要时根据具体情况采用合适的手术治疗。

  • 第7题：

    小肠出血的血便特点是（）

    • A、便后有鲜血滴出
    • B、血液附于粪便表面
    • C、血粪完全混合
    • D、血粪部分混合，表面附有黏液

    正确答案:C

  • 第8题：

    男，6岁。便血1个月，大便次数及性状正常，首先考虑（）

    • A、肛裂
    • B、肛窦炎
    • C、息肉
    • D、内痔
    • E、直肠脱垂

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    男，7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血，有时在大便后有鲜血滴出，无疼痛，大便次数正常，粪便形状正常。首先考虑的诊断是（）
    A

    内痔

    B

    直肠脱垂

    C

    直肠息肉

    D

    肛窦炎

    E

    肛裂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，6岁。便血1个月，大便次数及性状正常，首先考虑（）
    A

    肛裂

    B

    肛窦炎

    C

    息肉

    D

    内痔

    E

    直肠脱垂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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