单选题患者男，18岁，因“关节畸形，常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血，学步前以软组织出血多见，开始走路后经常发生关节出血，现有关节畸形。家族史：患者外祖父自幼易出血，死于脑出血，其他亲属无患病。实验室检查：活化部分凝血酶时间（APTT）延长，血浆凝血酶原时间（PT）和血浆凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原正常，血小板计数和功能正常。若诊断为血友病B，最佳治疗药物为（）A 凝血酶原复合物B 凝血因子ⅧC 止血敏D 氨基己酸E 氨甲环酸

题目
单选题
患者男，18岁，因“关节畸形，常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血，学步前以软组织出血多见，开始走路后经常发生关节出血，现有关节畸形。家族史：患者外祖父自幼易出血，死于脑出血，其他亲属无患病。实验室检查：活化部分凝血酶时间（APTT）延长，血浆凝血酶原时间（PT）和血浆凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原正常，血小板计数和功能正常。若诊断为血友病B，最佳治疗药物为（）
A

凝血酶原复合物

B

凝血因子Ⅷ

C

止血敏

D

氨基己酸

E

氨甲环酸

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1.患者男73岁，因脑出血住院，神态不清。患者易发生压疮的部位是()。A.枕后B.骶尾部C.肘关节D.膝关节E.足跟

2.血友病患者临床出血特征为 ( )A、自发性或轻微外伤后出血难止B、均有皮肤紫癜及粘膜出血C、出血常发生于负重的大关节腔内D、负重的肌肉常可出现血肿E、可出现颅内出血导致死亡

3.男性患者，11岁，自幼经常牙出血，碰伤后关节明显肿胀、疼痛。此后反复发作，关节强直畸形，出血时间延长、血小板计数正常、凝血酶原时间正常，而血陶土部分凝血活酶时间延长。其合理的治疗包括A．DDAVPB．糖皮质激素C．立即行关节成形术或置换术D．补充凝血因子E．血浆置换

4.患者男，73岁，因脑室出血入院，体温39℃，神志不清。病人最容易发生压疮的部位是()。A.枕后B.骶尾部C.肘关节D.膝关节E.足跟部

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
更多“患者男，18岁，因“关节畸形，常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血，学步前以软组织出血多见，开始走路后经常发生关节出血”相关问题

  • 第1题：

    患者男性,因缺乏凝血因子而出现皮肤内脏出血,请问关于血友病的出血特点不正确的是()

    A.广泛持久的渗血

    B.出血多为自发性

    C.常表现为眼底出血

    D.负重关节因反复出血可致畸形

    E.伴随终身


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者男，20岁，因“关节畸形，常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血，学步前以软组织出血多见，开始走路后经常发生关节出血，现有关节畸形。实验室检查：活化部分凝血酶时间（APTT）延长，血浆凝血酶原时间（PT）和血浆凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原正常，血小板计数和功能正常，凝血因子Ⅷ活性（FⅧ:C）3%，血管性血友病因子抗原（VWF:Ag）等检查正常。确诊为血友病A。该患者所属血友病A的类型是A、重型

    B、中型

    C、轻型

    D、普通型

    E、无法判断

    患者现在出现严重出血，最佳治疗药物为A、凝血酶原复合物

    B、凝血因子Ⅷ（FⅧ）

    C、酚磺乙胺

    D、氨基己酸

    E、氨甲环酸

    患者由于经常使用凝血因子Ⅷ治疗，出现凝血因子Ⅷ抑制物，发生严重出血，使用凝血因子Ⅷ治疗效果不佳，最佳的旁路途径治疗药物是A、重组人凝血因子Ⅶa

    B、重组人凝血因子Ⅸ

    C、新鲜冰冻血浆

    D、氨基己酸

    E、冷沉淀

    患者由于经常使用凝血因子Ⅷ治疗，出现凝血因子Ⅷ抑制物，根除其抑制物的最佳治疗途径是A、大剂量凝血因子Ⅸ

    B、血浆置换

    C、免疫吸附

    D、大剂量凝血因子Ⅷ免疫诱导耐受

    E、重组人凝血因子Ⅶa


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：D

  • 第3题：


    患者男，73岁。因脑室出血入院，体温39℃，神志不清。

    患者最容易发生压疮的部位是
    A.枕后
    B.骶尾部
    C.肘关节
    D.膝关节
    E.足跟部

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者男，18岁，因“关节畸形，常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血，学步前以软组织出血多见，开始走路后经常发生关节出血，现有关节畸形。家族史：患者外祖父自幼易出血，死于脑出血，其他亲属无患病。实验室检查：活化部分凝血酶时间（APTT）延长，血浆凝血酶原时间（PT）和血浆凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原正常，血小板计数和功能正常。最可能的诊断是（）

    • A、血友病
    • B、遗传性毛细血管扩张症
    • C、过敏性紫癜
    • D、原发免疫性血小板减少症
    • E、白血病

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男，18岁，因“关节畸形，常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血，学步前以软组织出血多见，开始走路后经常发生关节出血，现有关节畸形。家族史：患者外祖父自幼易出血，死于脑出血，其他亲属无患病。实验室检查：活化部分凝血酶时间（APTT）延长，血浆凝血酶原时间（PT）和血浆凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原正常，血小板计数和功能正常。若诊断为血友病A，最佳治疗药物为（）

    • A、凝血酶原复合物
    • B、凝血因子Ⅷ
    • C、止血敏
    • D、氨基己酸
    • E、氨甲环酸

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男，18岁，因“关节畸形，常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血，学步前以软组织出血多见，开始走路后经常发生关节出血，现有关节畸形。家族史：患者外祖父自幼易出血，死于脑出血，其他亲属无患病。实验室检查：活化部分凝血酶时间（APTT）延长，血浆凝血酶原时间（PT）和血浆凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原正常，血小板计数和功能正常。患者的诊断为血友病A，出现严重血尿，禁止使用的药物是（）

    • A、凝血酶原复合物
    • B、凝血因子Ⅷ
    • C、新鲜冷冻血浆
    • D、6-氨基己酸
    • E、重组人凝血因子Ⅶa

    正确答案:D

  • 第7题：

    关于血友病的出血特点不正确的是（）

    • A、重症患者皮肤紫癜多见
    • B、出血多为自发性
    • C、常表现为软组织或深部肌肉内血肿
    • D、负重关节因反复出血可致畸形
    • E、与生俱来，伴随终身

    正确答案:A

  • 第8题：

    血友病患者的出血特点是（）

    • A、出血常遍及全身
    • B、多为自发性出血
    • C、随年龄的增长出血症状逐渐减轻
    • D、以关节腔出血或深部肌肉血肿为主
    • E、颅内出血常见

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者男，20岁，因“关节畸形，常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血，学步前以软组织出血多见，开始走路后经常发生关节出血，现有关节畸形。实验室检查：活化部分凝血酶时间（APTT）延长，血浆凝血酶原时间（PT）和血浆凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原正常，血小板计数和功能正常，凝血因子Ⅷ活性（FⅧ：C）3%，血管性血友病因子抗原（VWF://Ag）等检查正常。确诊为血友病A。该患者所属血友病A的类型是（）
    A

    重型

    B

    中型

    C

    轻型

    D

    普通型

    E

    无法判断


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，20岁，因“关节畸形，常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血，学步前以软组织出血多见，开始走路后经常发生关节出血，现有关节畸形。实验室检查：活化部分凝血酶时间（APTT）延长，血浆凝血酶原时间（PT）和血浆凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原正常，血小板计数和功能正常，凝血因子Ⅷ活性（FⅧ：C）3%，血管性血友病因子抗原（VWF://Ag）等检查正常。确诊为血友病A。患者现在出现严重出血，最佳治疗药物为（）
    A

    凝血酶原复合物

    B

    凝血因子Ⅷ（FⅧ）

    C

    酚磺乙胺

    D

    氨基己酸

    E

    氨甲环酸


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血（＋）。最可能的诊断是（　　）。
    A

    胃溃疡并出血

    B

    十二指肠溃疡并出血

    C

    胃癌并出血

    D

    急性胃黏膜病变

    E

    食管静脉曲张破裂出血


    正确答案： A
    解析：
    非甾体消炎药（阿司匹林、吲哚美辛）导致胃黏膜损伤，出现胃出血，即急性胃黏膜病变，此为急性胃黏膜病变的常见病。该患者常服用吲哚美辛，发现大便黑色，查粪隐血（＋），考虑为急性胃黏膜病变。因此答案选D。

  • 第12题：

    单选题
    李某，男，17岁。因左侧膝关节疼痛、肿胀1周，诊断为"血友病A"收入院。血友病A引起出血的临床特点在于（）
    A

    以皮肤黏膜出血为主，重症可有内脏出血

    B

    多伴有血小板数目的减少

    C

    以皮肤黏膜出血为主，偶有内脏出血

    D

    多见于女性

    E

    以深部软组织和（或）内脏及关节腔内出血为主


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，18岁，因“关节畸形，常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血，学步前以软组织出血多见，开始走路后经常发生关节出血，现有关节畸形。家族史：患者外祖父自幼易出血，死于脑出血，其他亲属无患病。实验室检查：活化部分凝血酶时间（APTT）延长，血浆凝血酶原时间（PT）和血浆凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原正常，血小板计数和功能正常。最可能的诊断是A、血友病

    B、遗传性毛细血管扩张症

    C、过敏性紫癜

    D、原发免疫性血小板减少症

    E、白血病

    若诊断为血友病A，最佳治疗药物为A、凝血酶原复合物

    B、凝血因子Ⅷ

    C、止血敏

    D、氨基己酸

    E、氨甲环酸

    若诊断为血友病B，最佳治疗药物为A、凝血酶原复合物

    B、凝血因子Ⅷ

    C、止血敏

    D、氨基己酸

    E、氨甲环酸

    患者的诊断为血友病A，出现严重血尿，禁止使用的药物是A、凝血酶原复合物

    B、凝血因子Ⅷ

    C、新鲜冷冻血浆

    D、6-氨基己酸

    E、重组人凝血因子Ⅶa


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：D

  • 第14题：

    男性，18岁。2天来右膝关节肿胀。自幼外伤后易出血不止。查体:皮肤黏膜未见出血点和紫癜，右膝关节肿胀，局部有压痛。化验示APTT延长，PT正常。该患者出血最可能的原因是

    A.纤维蛋白生成障碍
    B.凝血酶生成障碍
    C.凝血活酶生成障碍
    D.纤维蛋白溶解亢进

    答案：C
    解析：
    内科P618。该患者为青年男性，自幼外伤后易出血不止，可能与凝血功能障碍或血小板疾病有关。但该患者查体皮肤黏膜未见出血点和紫癜，血小板疾病的可能性小。化验显示活化部分凝血活酶时间（APTT）延长，凝血酶原时间（PT）正常，故该患者出血最可能的原因是凝血活酶生成障碍。

  • 第15题：

    关于血友病的出血特点不正确的是

    A.出血多为自发性
    B.常表现为软组织或深部肌肉内血肿
    C.负重关节因反复出血可致畸形
    D.重症患者皮肤紫癜多见
    E.与生俱来，伴随终身

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    颞下颌关节发生挫伤后，可发生关节腔内出血，如血肿纤维化可导致颞下颌关节______________________。


    正确答案:强直

  • 第17题：

    患者男，20岁，因“关节畸形，常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血，学步前以软组织出血多见，开始走路后经常发生关节出血，现有关节畸形。实验室检查：活化部分凝血酶时间（APTT）延长，血浆凝血酶原时间（PT）和血浆凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原正常，血小板计数和功能正常，凝血因子Ⅷ活性（FⅧ：C）3%，血管性血友病因子抗原（VWF://Ag）等检查正常。确诊为血友病A。患者由于经常使用凝血因子Ⅷ治疗，出现凝血因子Ⅷ抑制物，发生严重出血，使用凝血因子Ⅷ治疗效果不佳，最佳的旁路途径治疗药物是（）

    • A、重组人凝血因子Ⅶa
    • B、重组人凝血因子Ⅸ
    • C、新鲜冰冻血浆
    • D、氨基己酸
    • E、冷沉淀

    正确答案:A

  • 第18题：

    男性，10岁。自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后颅内出血。化验：血小板、出血时间均正常。 如果患者出现关节腔出血，则体内Ⅷ因子水平应至少补充至（　）

    • A、15%以上
    • B、20%以上
    • C、30%以上
    • D、40%以上
    • E、60%以上

    正确答案:B

  • 第19题：

    李某，男，17岁。因左侧膝关节疼痛、肿胀1周，诊断为"血友病A"收入院。血友病A引起出血的临床特点在于（）

    • A、以皮肤黏膜出血为主，重症可有内脏出血
    • B、多伴有血小板数目的减少
    • C、以皮肤黏膜出血为主，偶有内脏出血
    • D、多见于女性
    • E、以深部软组织和（或）内脏及关节腔内出血为主

    正确答案:E

  • 第20题：

    多选题
    血友病患者临床出血特征为（　）
    A

    自发性或轻微外伤后出血难止

    B

    均有皮肤紫癜及粘膜出血

    C

    出血常发生于负重的大关节腔内

    D

    负重的肌肉常可出现血肿

    E

    可出现颅内出血导致死亡


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，18岁，因“关节畸形，常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血，学步前以软组织出血多见，开始走路后经常发生关节出血，现有关节畸形。家族史：患者外祖父自幼易出血，死于脑出血，其他亲属无患病。实验室检查：活化部分凝血酶时间（APTT）延长，血浆凝血酶原时间（PT）和血浆凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原正常，血小板计数和功能正常。若诊断为血友病A，最佳治疗药物为（）
    A

    凝血酶原复合物

    B

    凝血因子Ⅷ

    C

    止血敏

    D

    氨基己酸

    E

    氨甲环酸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    关于血友病的出血特点不正确的是（）
    A

    重症患者皮肤紫癜多见

    B

    出血多为自发性

    C

    常表现为软组织或深部肌肉内血肿

    D

    负重关节因反复出血可致畸形

    E

    与生俱来，伴随终身


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，18岁，因“关节畸形，常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血，学步前以软组织出血多见，开始走路后经常发生关节出血，现有关节畸形。家族史：患者外祖父自幼易出血，死于脑出血，其他亲属无患病。实验室检查：活化部分凝血酶时间（APTT）延长，血浆凝血酶原时间（PT）和血浆凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原正常，血小板计数和功能正常。患者的诊断为血友病A，出现严重血尿，禁止使用的药物是（）
    A

    凝血酶原复合物

    B

    凝血因子Ⅷ

    C

    新鲜冷冻血浆

    D

    6-氨基己酸

    E

    重组人凝血因子Ⅶa


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，20岁，因“关节畸形，常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血，学步前以软组织出血多见，开始走路后经常发生关节出血，现有关节畸形。实验室检查：活化部分凝血酶时间（APTT）延长，血浆凝血酶原时间（PT）和血浆凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原正常，血小板计数和功能正常，凝血因子Ⅷ活性（FⅧ：C）3%，血管性血友病因子抗原（VWF://Ag）等检查正常。确诊为血友病A。患者由于经常使用凝血因子Ⅷ治疗，出现凝血因子Ⅷ抑制物，根除其抑制物的最佳治疗途径是（）
    A

    大剂量凝血因子Ⅸ

    B

    血浆置换

    C

    免疫吸附

    D

    大剂量凝血因子Ⅷ免疫诱导耐受

    E

    重组人凝血因子Ⅶa


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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